Tämä patologia esiintyy "punoittavana purkauksena, jolle on tunnusomaista pienet papulit ja kuiva iho. Joissakin suhteissa perioraalinen dermatiitti on samanlainen kuin akne ja / tai ruusufinni, mutta eroaa näistä olosuhteista vastaavasti komedonien puuttumisen ja vaurioita.
Perioraalisen dermatiitin laukaisevia syitä ei ole vielä täysin tiedossa, mutta läheinen korrelaatio on havaittu paikallisten kortikosteroidien pitkäaikaisen käytön ja mahdollisesti ärsyttäviä aineita sisältävän kosmetiikan käytön kanssa.
Perioraalisen dermatiitin hoito koostuu systeemisestä ja / tai paikallisesta lääkehoidosta yhdessä laukaisutekijöiden ehkäisemisen kanssa.
punoittava, papulaarinen-pustulaarinen, samanlainen kuin akne ja / tai ruusufinni.
Kuten termistä "perioral" voidaan arvata, tämä dermatiitin muoto alkaa tyypillisesti suun ympäriltä.
Perioraalista dermatiittia havaitaan pääasiassa naisilla.
.Yksi kehittyneistä hypoteeseista väittää, että tiettyjen aineiden, kuten paikallisten kortikosteroidien ja joidenkin kosmetiikkatuotteiden, pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa pieniä muutoksia kasvojen ihon rakenteessa, mikä voi tehdä ihon pinnan alttiimmaksi ympäristötekijöille. (tuuli, kylmä, auringonvalo jne.) tai muita mahdollisia ärsyttäviä aineita.
Muiden tieteellisten lähteiden mukaan perioraalinen dermatiitti voi olla neurogeenista alkuperää: jotkut hermosolut vapauttavat paikallisesti tulehdusta edistäviä aineita, jotka auttavat laukaisemaan ihottumaa. Muut ehdotetut mekanismit koskevat joidenkin mikro -organismien lisääntymistä iholla.
Perioraalinen dermatiitti: altistavia tekijöitä
Kuten odotettiin, perioraalisen dermatiitin syitä ei ole vielä määritelty varmasti. On kuitenkin tunnistettu joitakin tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa enemmän "häiriön puhkeamiseen: useimmiten ongelman syynä ei ole yhtä vastuullista mekanismia, vaan joukko vaikuttavia syitä, jotka voivat aiheuttaa toimintahäiriön ihon ja immuunijärjestelmän aktivaatio, mikä johtaa tulehdukseen.
Ympäristön ihottuman laukaisevimpia tekijöitä ovat:
- Paikalliset kortikosteroidit (voiteet, voiteet ja geelit): näiden lääkkeiden liiallinen ja pitkäaikainen käyttö liittyy perioraalisen dermatiitin puhkeamiseen, mutta ei ole selvää, mikä on korrelaatio tulehdusriskin ja lääkkeen pitoisuuden tai keston välillä hoidosta Perioraalista dermatiittia on raportoitu myös kortikosteroidi -inhalaattorien ja nenäsumutteiden käytön jälkeen.
- Fluoridihammastahnat.
Mahdollisia riskitekijöitä ovat myös huonolaatuisten kosmetiikkatuotteiden käyttö ihonhoitoon (kosteusvoiteet, fyysiset aurinkovoiteet tai puhdistusaineet) ja / tai ärsyttäviä aineita, kuten natriumlauryylisulfaatti (SLS), isopropyylimyristaatti, vaseliini ja parafiini.
Lisäksi seuraavat voivat osallistua perioraalisen dermatiitin puhkeamiseen:
- Hormonaalinen epätasapaino: perioraalinen dermatiitti voi pahentua kuukautisten alkamista edeltävänä aikana;
- Ehkäisypilleri;
- Erilaiset tartuntataudit ja muuttunut ihon mikrofloora (esim. Bacillus fusiformis, Demodex folliculorum Ja Candida albicans);
- Suoliston häiriöt (esim. Erilaiset imeytymishäiriöt, positiivisuus Helicobacter pylori);
- Erityiset ilmastotekijät, kuten altistuminen voimakkaalle tuulelle, kuumuudelle tai ultraviolettisäteille;
- Stressi ja mielialan vaihtelut.
Perioraalinen dermatiitti: kuka vaikuttaa eniten?
Perioraalinen dermatiitti on tyypillisesti naisten sairaus; tämä tulehdus vaikuttaa lähinnä naisiin, jotka ovat 20–45 -vuotiaita.
Harvemmin kuitenkin perioraalinen dermatiitti vaikuttaa lapsiin ja miehiin.
ne alkavat nasolabial -taitosten tasolta ja myöhemmin taipuvat ulottua suun ympärille ja voivat koskea myös leukaa ja osaa poskista. Perioraalinen dermatiitti puolestaan säästää huulten muotoaluetta (ns. Vermilionia), aivan kuten tulehdus ei vaikuta suun sisäosaan.
Erytematoottiset papulit ovat samankaltaisia kuin ne, jotka muodostuvat, kun sinulla on aknea.Harvemmin perioraalisen dermatiitin ihottuma koostuu märkärakkuloista ja papulo-rakkuloista (leesioista, joissa on seroosista tai märkivää sisältöä).
- Kutina
Kutinainen tunne voi ennakoida todellisen punoituksen alkamista. Tämä voi olla yksi perioraalisen dermatiitin ensimmäisistä oireista, mutta se ei ole aina läsnä.
- Tehoalueen kuivuus, kuorinnan kanssa tai ilman
Leuan, nasolabiaalisten taitosten ja labiaalisen suodattimen alueella (ylähuulen ja nenän välissä) voi esiintyä punertavia täpliä, joissa on terävät reunat. Nämä perioraalisen dermatiitin merkit näyttävät kuivuneilta ja hilseilevältä. Lisäksi nämä punaiset, kuivat laastarit liittyvät polttavaan, kutiavaan tai kipeään.
Perioraalisen dermatiitin variantit
Ihottuma, joka luonnehtii perioraalista dermatiittia, voi levitä myös otsalle, poskiluille ja periorbitaalialueelle.
Perioraalinen dermatiitti: mikä voi pahentaa tai pahentaa oireita?
Paikalliset kortikosteroidit pahentavat perioraalisen dermatiitin oireita, joten suun ympärillä olevan alueen kosketus kuumiin tai kylmiin ruokiin ja suora altistuminen auringolle, tuulelle ja alhaisille lämpötiloille voivat olla kiusallisia. Infektiot voivat vaikeuttaa tätä kuvaa.
.
Erotusdiagnoosin tulisi sulkea pois seborrooinen ja kosketusihottuma.
ne pahentavat tilannetta.
Lääkkeet ja muut terapeuttiset toimenpiteet
Jos perioraalista dermatiittia ylläpitää "bakteeri -infektio, lääkehoito sisältää antibioottien käytön:
- Paikallinen, so. Paikallisesti käytettävä, kuten erytromysiini tai metronidatsoli;
- Suun kautta, kuten tetrasykliinit.
Kun perioraalinen dermatiitti riippuu hormonaalisesta toimintahäiriöstä, toisaalta on tarpeen puuttua asiaan endokrinologisesta näkökulmasta tasapainon palauttamiseksi.
Joissakin perioraalisen dermatiitin tapauksissa, erityisesti vakavammissa, on joitain hoitoja, jotka voivat antaa hyviä tuloksia; jos hän pitää niitä sopivina, lääkäri neuvoo heitä.
Nämä sisältävät:
- Isotretinoiini: se on tehokas erityisen kestävissä perioraalisen dermatiitin tapauksissa, koska se estää taudin tyypillisistä vaurioista vastuussa olevien aineiden tuotantoa. Tämä lääke otetaan suun kautta tablettien muodossa. Isotretinoiinin käyttö on vasta -aiheista raskauden aikana.
- Pimekrolimuusi: se on pätevä lääke erityisesti steroidivoiteiden käytön aiheuttamaan ärsytykseen; auttaa merkittävästi vähentämään ihon tulehdustilaa.
- Bentsoyyliperoksidi: siitä voi olla hyötyä, mutta joissakin tapauksissa se voi pahentaa ihon kuivuutta.
Fiododynaaminen hoito voi olla hyödyllistä myös perioraalisen dermatiitin hoidossa.
Korjaustoimenpiteet
Mitä tulee luonnollisiin ja kotikäyttöön tarkoitettuihin korjaustoimenpiteisiin, perioraalisen dermatiitin punoitusta on mahdollista vähentää käyttämällä kamomillainfuusion kylmiä pakkauksia.
Jotain neuvoja
- Kun ongelma on ratkaistu, sen toistumisen estämiseksi on suositeltavaa välttää kosmeettisten aineiden levittämistä ympäröivälle alueelle, jotka sisältävät mahdollisesti ärsyttäviä aineita, kuten parafiinia, vaseliinia, isopropyylimyristaattia ja natriumlauryylisulfaattia.
- Jos tunnistetaan hyvin diagnostiikan aikana, vältä yksittäisiä laukaisutekijöitä.
- Kasvojen pesemiseksi on hyvä käyttää vain niin kauan kuin lämmintä vettä niin kauan kuin perioraalinen dermatiitti on läsnä.
