Masennus ja välittäjäaineet
Masennus on vakava psyykkinen sairaus, johon liittyy potilaiden mieliala, mieli ja keho.
.jpg)
Neurotransmitterit syntetisoidaan presynaptisen hermopäätteen sisällä, varastoidaan rakkuloihin ja - myöhemmin vapautetaan synaptiseen seinämään (presynaptisten ja postsynaptisten hermopäätteiden välinen tila) vasteena tietyille ärsykkeille.
Kerrostumista vapautuneet monoamiinit ovat vuorovaikutuksessa omien reseptoriensa - sekä presynaptisten että postsynaptisten - kanssa, jotta ne voivat suorittaa biologisen aktiivisuutensa.
Suoritettuaan tehtävänsä monoamiinit sitoutuvat reseptoreihin, jotka ovat vastuussa niiden takaisinotosta (SERT serotoniinin takaisinottoa varten ja NET noradrenaliinin takaisinottoa varten) ja tuodaan takaisin presynaptisen hermopäätteen sisään.
Trisykliset masennuslääkkeet voivat häiritä tarkasti monoamiinien takaisinoton mekanismia. Tällä tavoin ne lisäävät sen siirtymistä ja mahdollistavat masennuksen patologian parantamisen.
Historia
Ennen vuotta 1950 ei ollut todellisia masennuslääkkeitä tai ainakaan sellaisella tavalla kuin ymmärrämme niitä nykyään. Ainoat masennuksen hoidossa käytetyt hoidot perustuivat amfetamiinin stimulantit tai päällä sähkökonvulsiivinen hoito. Amfetamiinilääkkeiden käyttö oli kuitenkin usein tehotonta ja ainoa tulos oli potilaan aktiivisuuden ja energian lisääntyminen. Toisaalta sähkökonvulsiohoito - vaikka se oli tehokasta - kauhistutti potilaita, koska se aiheutti kipua.
Ensimmäiset masennuslääkkeet löydettiin 1950 -luvun lopulla. Kuten monien ihmisten elämää muuttaneiden löytöjen kohdalla, masennuslääkkeiden synteesi ei syntynyt suunnittelusta vaan sattumasta.
Trisyklisten masennuslääkkeiden esi -isä - l "imipramiini - löysi sveitsiläinen psykiatri Ronald Kuhn etsiessään uusia klooripromatsiinin kaltaisia yhdisteitä skitsofrenian hoitoon.
Vuosina 1960–1980 TCA: ista tuli tärkeimpiä masennuslääkkeitä.
Kuitenkin TCA: t - monoamiinien takaisinoton estämisen lisäksi - voivat myös vaikuttaa moniin muihin kehon järjestelmiin aiheuttaen laajan valikoiman sivuvaikutuksia.
Kun löydettiin valikoivampia masennuslääkkeitä - kuten selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), selektiivisiä noradrenaliinin takaisinoton estäjiä (SNRI) ja ei -selektiivisiä norepinefriinin ja serotoniinin takaisinoton estäjiä (NSRI) - TCA: ita ei käytetty eniten valituiksi lääkkeiksi. masennuksen hoitoon.
Nykyään TCA: lla on vähäinen rooli psykiatriassa, mutta niillä on silti jonkin verran merkitystä.
