Korkea -asteiset triglyseridit

Triglyseridit ovat lipidejä, joita esiintyy elintarvikkeissa (eläin- ja kasviperäisiä) ja ihmiskehossa.
Jotkut triglyseridit ovat endogeenista alkuperää ja ne tuotetaan maksassa. Tämä tapahtuu pääasiassa silloin, kun ruokavalio on liian runsaasti hiilihydraatteja ja etyylialkoholia tai krooninen hyperglykemia; myös ylimääräinen proteiini vaikuttaa.

Veressä suolistossa imeytyneet triglyseridit kulkevat kylomikroniksi kutsuttujen lipoproteiinien avulla perifeerisiin alueisiin.

Lipoproteiinit, jotka kuljettavat maksan syntetisoimia triglyseridejä, ovat sen sijaan VLDL (Very Low Density Lipoprotein).
Krooninen liiallinen veren triglyseridiarvo (kohonnut VLDL) on dyslipidemia / hyperlipemia, joka korreloi seuraavien kanssa:

• Lihavuus ja muut aineenvaihduntahäiriöt, mukaan lukien metabolinen oireyhtymä.
• Rasva maksa.
• Ateroskleroosi.
• Sydän- ja aivoverisuonitapahtumat.
• Haiman komplikaatiot.

HUOM. Veren triglyseridien suhteeton nousu aterian jälkeen on normaalia; siitä tulee patologista vasta paaston aikana.

Julkaistun materiaalin tarkoituksena on mahdollistaa nopea pääsy neuvoihin, ehdotuksiin ja yleisiin korjaustoimenpiteisiin, joita lääkärit ja oppikirjat yleensä antavat korkeiden triglyseridien hoitoon; tällaiset käyttöaiheet eivät saa millään tavoin korvata hoitavan lääkärin tai muiden alan terveydenhuollon asiantuntijoiden lausuntoa, jotka hoitavat potilasta.

Mitä tehdä

Ainoa kliininen oire koskee erittäin vakavia tiloja (geneettisiä patologioita), ja se ilmenee veren ”valkaisemisena” (triglyseridit ovat hyvin vaaleita).
Tämä tarkoittaa sitä, että koko väestön tulee hakeutua lääkärin hoitoon seuraavista asioista:

• Vierailu ja riskitekijöiden arviointi:
• Tutustuminen.
• Tyypin 2 diabetes mellitus.
• Alkoholismi.
• Kilpirauhasen vajaatoiminta.
• Nefroottinen oireyhtymä ja munuaisten vajaatoiminta.
• Beetasalpaajat.
• Ehkäisypilleri.
• Diureetit (esim. Furosemidi).
• Steroidilääkkeet.
• Veren analyysi.

Jos diagnoosi on positiivinen, on välttämätöntä:

• Jos havaitaan, eliminoi tai vähennä laukaisusyitä (esim. Hyperglykemia).
• Ota yhteys ravitsemusterapeuttiin saadaksesi ravitsemushoitoa korkeita triglyseridejä vastaan.
• Aloita lääkehoito reseptillä.
• Jos se on hyödyllistä tai tarpeen, ota lisäravinteita tai muita luonnollisia korjaustoimenpiteitä korkeiden triglyseridien varalta.
• Harjoittaa jatkuvaa motorista toimintaa.
• Jos olet ylipainoinen, laihduta.
• Vähennä muita sydän- ja verisuonitautitekijöitä:
• Lihavuus.
• Hypertensio.
• Hyperkolesterolemia.
• Hyperglykemia.
• Oksidatiivista stressiä.

Mitä EI pidä tehdä

• Ohita lääkärin määräykset.
• Ohita rutiinitarkastukset korkeiden triglyseridien tai niihin liittyvien parametrien (verensokeri) suhteen.
• Suorita analyysit kunnioittamatta paastoa.
• Noudata epätasapainoista ruokavaliota tai epäilyttävän ammattitaidon lähteiden suosituksia.
• Alkoholin väärinkäyttö.
• Hyväksy istuva elämäntapa.
• Liha tai tule ylipainoiseksi.
• Säilytä tai lisää sydän- ja verisuonitautitekijöitä.
• Lääkkeiden ottaminen, jotka voivat aiheuttaa tai pahentaa hypertriglyseridemiaa.
• Ohita olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa tai pahentaa korkeita triglyseridejä.

Mitä syödä

• Vähäkalorinen ruokavalio laihtumiseen ylipainoon.
• Pienet annokset hiilihydraatteja sisältäviä ruokia:
• Viljat ja johdannaiset (pasta, leipä jne.).
• Perunat.
• Kuoritut palkokasvit.
• Erittäin makea hedelmä.
• Ruoista, joissa on paljon hiilihydraatteja, mieluummin niitä, joilla on alhainen glykeeminen indeksi:
• Täysjyvä tai kuitua rikastettu (esimerkiksi inuliiniin lisätty).
• Kokonaiset palkokasvit.
• Hieman tai kohtalaisen makea hedelmä.
• Vähennä aterioiden glykeemistä kuormitusta:
• Lisäämällä määrää (yhteensä noin 5–7).
• Vähentämällä kalorien kokonaismäärääsi.
• Vähentämällä annoksia, erityisesti hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden osalta.
• Jaa hiilihydraatit kaikkiin aterioihin (paitsi päivällinen tai iltapala).
• Alenna aterioiden glykeemistä indeksiä:
• Lisäämällä kuitupitoisten vähäkaloristen vihannesten määrää: radicchio, salaatti, kesäkurpitsa, fenkoli jne.
• Kaikkien ruokien rikastaminen vähärasvaisella ja -proteiinisella (ne hidastavat ruuansulatusta ja sokerien imeytymistä ja estävät glykeemisen nousun):
• Ekstra neitsyt-oliiviöljy.
• Kananrinta, turskafilee, muna, vähärasvainen ricotta, kevyt raejuusto jne.
• Jos on mahdotonta poistaa asennetta alkoholiin, mieluummin punaviiniä (enintään 1-2 pientä lasillista päivässä).
• Syö runsaasti omega -3 -elintarvikkeita:
• Eikosapentaeeni- ja dokosaheksaeenihappo (EPA ja DHA): ne ovat biologisesti erittäin aktiivisia. Niitä löytyy kalastustuotteista ja levistä. Niillä on suojaava rooli aineenvaihduntasairauksia vastaan. Ne vähentävät merkittävästi korkean verensokerin aiheuttamaa epätasapainoa ja vähentävät triglyseridejä. Näitä ravintoaineita sisältävät elintarvikkeet ovat: sardiinit, makrilli, bonito, sardinella, silli, alletterato, tonnikalan vatsa, simpukka, merilevä, krilli jne.
• Alfa -linoleenihappo (ALA): se on vähemmän aktiivinen. Koska se on EPA: n edeltäjä, sillä on sama tehtävä.Sitä esiintyy pääasiassa tiettyjen kasviperäisten elintarvikkeiden rasvaosuudessa tai seuraavien öljyissä: soija, pellavansiemen, kiivinsiemen, rypäleen siemen jne.
• Kuluttaa runsaasti antioksidantteja sisältäviä elintarvikkeita; suojaa vapaiden radikaalien oksidatiiviselta stressiltä (korreloi vahvasti kaikkiin metabolisiin dekompensaatioihin ja niihin liittyviin komplikaatioihin):
• A -vitamiini ja provitamiinit (karotenoidit): vihannekset ja punaiset tai oranssit hedelmät (aprikoosit, paprikat, meloni, persikat, porkkanat, kurpitsa, tomaatit jne.); niitä löytyy myös äyriäisistä, maidosta, keltuaisesta ja juustoista.
• C -vitamiini: hapan hedelmät ja jotkut vihannekset (sitruunat, appelsiinit, mandariinit, greipit, kiivit, paprikat, persilja, sikuri, salaatti jne.).
• E -vitamiini: rasvainen osa siemenistä ja niihin liittyvistä öljyistä (vehnänalkio, maissinalkio, seesami jne.); pieniä määriä löytyy myös vihanneksista ja rasvaisista hedelmistä (esim. avokadoista).
• Suositellaan elintarvikkeita, joissa on paljon polyfenoleja (yksinkertaisia ​​fenoleja, flavonoideja, tanniineja). Nämä antioksidantit vähentävät oksidatiivista stressiä ja parantavat aineenvaihduntaa; ne vähentävät hiilihydraattien imeytymisnopeutta. Ne sisältävät runsaasti: vihanneksia (sipulia, valkosipulia, sitrushedelmiä, kirsikoita jne.), hedelmiä ja sukulaissiemeniä (granaattiomena, viinirypäleet, marjat jne.), viiniä, öljysiemeniä, kahvia , teetä, kaakaota, palkokasveja ja täysjyvätuotteita jne.
• Seuraa pientä paastoa joka päivä hyödyntäen yölepoa. Tietyt tutkimukset viittaavat siihen, että paasto parantaa merkittävästi veren glukoosi- ja triglyseridemiaparametreja. Ruokavalion yleisestä jakautumisesta ja tasapainosta tinkimättä on mahdollista antaa noin 10-12 tuntia illan viimeisen aterian ja seuraavan päivän ensimmäisen aterian välillä.

Mitä EI SAA syödä

• Harvoja ja erittäin runsaita aterioita.
• Korkeakaloriset elintarvikkeet, erityisesti runsaasti puhdistettua sokeria.
• Ateriat, joille on ominaista suuret glykeemiset kuormat, eli liian runsaasti: pastaa, leipää, pizzaa, leivonnaisia, polentaa, riisiä, perunoita, erittäin makeita hedelmiä, hilloa, makeisia jne.
• Elintarvikkeet, joilla on korkea glykeeminen indeksi: keitetty riisi, keitetyt perunat, hedelmämehu, jotkut erittäin makeat hedelmät (kypsät banaanit jne.), Makeiset jne.
• Vähäkuituiset hiilihydraattiruoat: valkoinen leipä, valkoinen pasta, polenta jne.
• Alkoholia yli 1-3 yksikköä päivässä.
• Ruoat, joissa on vähän "hyviä rasvoja".
• Ruoat, joissa on paljon "huonoja lipidejä":
• Tyydyttyneet rasvahapot: sisältyvät pääasiassa rasvaisiin juustoihin, pikaruokaan (makkarat, hampurilaiset jne.), Rasvaisiin lihan paloihin, bifraktioituihin öljyihin jne.
• Hydratut rasvahapot (erityisesti trans -konformaatiossa): ne sisältyvät trooppisilla öljyillä paistettuihin elintarvikkeisiin, margariineihin, pakattuihin roskaruokiin (makeat ja suolaiset välipalat) jne.
• Elintarvikkeet, jotka ovat köyhiä tai täynnä vitamiinia ja polyfenolisia antioksidantteja:
• Vain vihanneksia ja keitettyjä hedelmiä.
• Vain säilötyt vihannekset tai hedelmät (säilykkeet, kuivatut, suolatut, marinoidut, öljyssä jne.).

Luonnolliset parannuskeinot ja korjaustoimenpiteet

Luonnollisista korjaustoimenpiteistä korkeiden triglyseridien alentamiseksi tunnistamme:

• Urheilu tai liikunta: se estää hypertriglyseridemian ja edistää sen paranemista. Se myös vähentää ateroskleroottista ja sydän- ja verisuonitautien riskiä. Aerobista toimintaa pidetään tehokkaampana.
• Liukoiset kuitulisät: ne säätelevät kaikkien ravintoaineiden imeytymistä suolistosta; ne myös alentavat veren glykeemistä huippua estämällä insuliinin nousun, mikä suosii triglyseridien lisääntymistä. Esimerkkejä liukoista kuitua sisältävistä tuotteista ovat: psyllium -siemenet, glucomannan, kitosaani , guarkumi ja muut kumit, garcinia cambogia jne.
• Kitosaanilisät: se on hiilihydraatti, jota ei ole saatavilla, ja joka on saatu simpukoiden vaipan sisältämästä kitiinistä. voi estää rasvojen imeytymistä suolistosta.
• Kalastustuotteista saatuihin öljyihin perustuvat lisäravinteet:
• Kalanmaksaöljy: runsaasti välttämättömiä omega -3 -rasvahappoja (EPA ja DHA), D -vitamiinia ja A -vitamiinia.
• Krilliöljy: krilli on osa ns. Planktonia; välttämättömien omega -3 -rasvahappojen (EPA ja DHA) lisäksi se sisältää myös runsaasti A -vitamiinia.
• Leväöljy: runsaasti omega 3 -rasvahappoja (EPA ja DHA).
• Lisäravinteet, jotka perustuvat viljanalkioista saatuihin öljyihin: yleisin vehnän. Se sisältää runsaasti välttämättömiä monityydyttymättömiä rasvahappoja ja E -vitamiinia.
• Antioksidanttiset vitamiinilisät.
• Polyfenoliset antioksidanttilisät.
• Fytosterolilisät.

Farmakologinen hoito

• Kuidut: käytetään pääasiassa silloin, kun triglyseridit ylittävät arvon 885 mg / dl. Ne taistelevat myös huonoa kolesterolia vastaan.
• Fenofibraatti (esim. Lipsin, Fulcro, Fenolibs, Lipofene).
• Gemfibrotsiili (esimerkiksi LOPID, Genlip, Gemfibrotsiili DOC).
• Statiinit: niitä käytetään eniten kolesterolia alentavassa hoidossa, mutta ne ovat myös tehokkaita lievän hypertriglyseridemian hoidossa.
• Atorvastatiini (esim. Totalip, Torvast, Xarator).
• Simvastatiini (esimerkiksi Zocor, Simvastat, Omistat, Quibus, Setorilin).
• Pravastatiini (esim. Selectin, Langiprav, Sanaprav).
• Nikotiinihappojohdannaiset: estävät triglyseridien ja kolesterolin synteesiä, mikä alentaa seerumin tasoa.
• Acipomix (esim. Olbetam)
• Omega -3 -rasvahapot (esim. Esapent, Seacor, Eskim).
• Sappihappoa sitovat aineet: ilmoitettu vain, jos ne ovat resistenttejä statiineille hypertriglyseridemian yhteydessä, ja niiden on oltava yhteydessä fibraatteihin tai statiineihin.
• Colestipol (esim. Colestid).
• Kolestyramiini (esimerkiksi Questran).
• Coleselvam (esim. Cholestagel).

Ehkäisy

• Moottoritoiminta: paras ratkaisu on harrastaa urheilua päivittäin. Suuria työmääriä ei tarvita; Päinvastoin, istunnon segmentointi kahteen kertaan (pääaterioiden jälkeen) on tehokkaampaa.
• Erityinen ruokavalio ja lisäravinteet.
• Farmakologinen hoito.
• Lihavuuden ja muiden siihen liittyvien fyysisten komplikaatioiden hoito.
• Poista riskitekijät, joihin voit puuttua (ehkäisypillerit, diureetit jne.).

Lääketieteelliset hoidot

Muiden lääketieteellisten hoitojen ei tiedetä auttavan vähentämään korkeita veren triglyseridejä.