Yleisyys
Androstenedione on hormoni, jota erittyvät plasmaan lisämunuaiset, kives miehillä ja munasarjat naisilla. Tämä hormoni tuotetaan välituotteena biokemiallisessa reitissä, joka johtaa testosteronin, estronin ja estradiolin synteesiin.
Androstenedionia voidaan käyttää lisämunuaisen, kivesten ja munasarjojen toiminnan merkkiaineena, ja se mahdollistaa androgeenituotannon arvioinnin.
Kohonneet veren tasot voivat esiintyä lisämunuaisen liikakasvun, munasarjojen monirakkulataudin ja erilaisten kasvainprosessien läsnä ollessa.
Aikuisilla miehillä androsteenidionin ylimäärä ei aiheuta makroskooppisia merkkejä, mutta naisilla se voi aiheuttaa virilisaatiota (miespuolisten toissijaisten merkkien esiintyminen) ja amenorreaa.
Androstenedione on yksi sukupuolihormoneista, joka vastaa mies- ja naispuolisten ominaisuuksien (kuten parran ja syvän äänen erottamisesta miehestä) erottamisesta.
Tämän hormonin tai muiden androgeenien ylimäärä voi aiheuttaa poikkeavuuksia lasten sukupuolielimissä, hirsutismin (ylimääräiset karvat), muutoksia kuukautiskierrossa tytöillä ja ennenaikaista murrosikää pojilla.
Mikä tämä on
Androstenedione tai 4-androstenedione on lisämunuaisen ja sukurauhasten tuottama steroidihormoni, jossa on 19 hiiliatomia.Pieni määrä syntetisoidaan myös perifeerisellä tasolla, alkaen tietyistä esiasteista (dehydroepiandrosteroni ja 17-hydroksiprogesteroni).
Andostrenedioni puolestaan on estradiolin ja estronin (naisten sukupuolihormonit) ja androgeenitestosteronin (par excellence) edeltäjä. Tämä ominaisuus rajoittaa mahdollisuuksia käyttää androstenedionia pro-hormonina, joka kykenee nostamaan seerumin testosteronitasoja; samanaikainen lisääntyminen estrogeeniksi muuttamisella pyrkii poistamaan väitetyt anaboliset (lihasmassan lisäys) ja ergogeeniset (voimakkuuden lisäämisvaikutukset) vaikutukset.
Naisilla androstenedionia tuotetaan aivolisäkkeen gonadotropiinien ärsykkeellä teekan solujen toimesta, ja granulosa -solut muuttavat ne helposti estroniksi. munasolu ja sen vuoraus Follikkelin uloin kerros koostuu teca -soluista, granulososa -solujen sisimmästä kerroksesta.
Androstenedionin lisämunuaissynteesi - prosentuaalisesti korkeampi vaihdevuosien jälkeen - tapahtuu aivolisäkkeen ACTH: n stimulaatiossa.
Koska se on mitattu
Androstenedione -testi on hyödyllinen, kun se on tarpeen:
- Arvioi lisämunuaisten toiminta;
- Selvitä virilisaation syy (miesten toissijaisten ominaisuuksien esiintyminen) naisilla ja ennenaikaisen murrosiän merkit miehillä (hirsutismi, äänen heikkeneminen, lihasten lisääntyminen ja lisääntynyt sukupuolielinten koko);
- Androgeenituotannon ja sukurauhasten toiminnan (eli munasarjojen ja kivesten) testaus.
Lääkäri voi osoittaa androstenedionin määrityksen samanaikaisesti tai muiden testien - kuten testosteroni- ja 17 -OH -progesteronitestin - jälkeen, kun androgeenien ylituotanto (tai harvemmin puutos).
Androstenedione voidaan mitata myös, jos murrosikä on ilmennyt myöhään tai jos naisella on hedelmättömyyttä, jos on olemassa merkkejä, kuten hirsutismi (runsaasti karvoja kasvoilla ja vartalolla), akne, kuukautisten puuttuminen (amenorrea) tai epäsäännölliset kuukautiset ja kaljuuntuminen tyypillisesti miesten hiustenlähtökohta.
Androstenedioniannosta voidaan käyttää myös seuraamaan säännöllisesti glukokortikoidihoitoa synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian varalta.
Normaaliarvot
Androstenedionin fysiologiset tasot plasmassa
Vauvat
20-290 ng / dl tai 0,7-10,1 mmol / l
Ennen murrosikää
8-50 ng / dl tai 0,3-1,7 mmol / l
Aikuiset naiset
75-205 ng / dl tai 2,6-7,2 mmol / l
Aikuiset miehet
85-275 ng / dl tai 0,3-9,6 mmol / l
Naiset vaihdevuosien aikana
Vertailuarvot voivat vaihdella laboratorioittain
Androstenedione Alto - Syyt
Vaikka hormonin androgeeninen aktiivisuus on vain 1/5 testosteronin aktiivisuudesta, korkeat seerumin androstenedionipitoisuudet naisilla liittyvät usein akneen, hirsutisismiin, virilisoitumiseen ja androgeeniseen kaljuuntumiseen.
Viitearvoja suurempia arvoja, etenkin jos ne liittyvät kohonneeseen luteinisoivaan gonadotropiiniin (LH), viittaavat mahdolliseen polykystisten munasarjojen oireyhtymän (Stein-Leventhal-oireyhtymä) diagnosointiin, kun taas Cushingin oireyhtymässä niihin liittyy hyperkortisolismi.
Hyvin suuret arvot (> 30 nmol / l) voivat viitata hormonia erittävään lisämunuais- tai munasarjasyöpään.
Androstenedione Basso - Syyt
Normaalia alhaisemmat androstenedioniarvot ovat tyypillisiä lisämunuaisten vajaatoiminnalle.
Miten se mitataan
Androstenedionipitoisuuden mittaamiseksi potilaalta on otettava verta käsivarren laskimosta.
Valmistautuminen
Ennen androsteenidionin määrittämiseen hyödyllisen näytteen ottamista on tarpeen noudattaa vähintään 8 tunnin paastoa. Tänä aikana pieni määrä vettä on sallittua.
Androstenedionin pitoisuudet veressä vaihtelevat päivän aikana ja naisten munasarjasyklin aikana. Siksi hedelmällisillä naisilla on suositeltavaa suorittaa tutkimus viikkoa ennen kuukautisten alkamista tai sen jälkeen.
Tulosten tulkinta
- Normaalin androstenedionipitoisuuden veressä ja muiden lisämunuaisen aktiivisuustestien riittävän tuloksen pitäisi osoittaa, että rauhaset toimivat kunnolla.
- "Lisääntynyt androstenedionipitoisuus veressä osoittaa lisämunuaisten, munasarjojen tai kiveksen tuotannon lisääntymistä. Tämän hormonin korkea taso ei ole diagnoosi itsessään, vaan osoittaa tarpeen syventää kliinistä kuvaa lisätutkimuksilla. androstenedionissa voi itse asiassa riippua erilaisista tiloista, mukaan lukien lisämunuaiskasvaimet ja munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS).
- Alhainen pitoisuus voi viitata lisämunuaisen, munasarjojen tai kivesten toimintahäiriöön.
Androstendioni voidaan sisällyttää antidoping-testipaneeliin. Joskus urheilijat voivat itse asiassa käyttää tätä hormonia laittomasti huumeena suorituskyvyn parantamiseksi. Kuten muidenkin anabolisten steroidien (testosteronin synteettiset analogit) kanssa, tämä käytäntö ei ole ilman kielteisiä seurauksia, mukaan lukien sydän- ja verisuonitaudit ja maksavaurio.
Valitse verikokeet Verikokeet Virtsahappo - urikemia ACTH: adrenokortitotrooppinen hormoni Alaniiniaminotransferaasi, ALT, SGPT Albumiini Alkoholismi Alfafetoproteiini Alfafetoproteiini raskaana Aldolaasi Amylaasi Ammonemia, ammoniakki veressä Androstenedione Vasta -aineet anti -endomysium Antivasta CEA Eturauhasen spesifinen antigeeni PSA Antitrombiini III Haptoglobiini AST-GOT tai aspartaattiaminotransferaasi Azotemia Bilirubiini (fysiologia) Suora, epäsuora ja kokonaisbilirubiini CA 125: tuumoriantigeeni 125 CA 15-3: tuumoriantigeeni 19-9 kasvaimen merkkiaineena Calcemia Seruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatiinikinaasi MB Kolesterolemia Koliiniesteraasi (pseudokolinesteraasi) Plasmakonsentraatio Kreatiinikinaasi Kreatiniini Kreatiniini Kreatiniinipuhdistuma Kromograniini A D -dimeeri Hematokriitti Verenviljely Hemokromi Hemoglobiini Glysoitu hemoglobiini a Verikokeet Verikokeet, Downin oireyhtymän seulonta Ferritiini Reumatoiditekijä Fibriini ja sen hajoamistuotteet Fibrinogeeni Leukosyyttikaava Alkalinen fosfataasi (ALP) Fruktosamiini ja glykoitunut hemoglobiini GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT Glykemia Punasolut Granulosyytit HE4 ja syöpä "Ova" Immunogloins Insulinemia Laktaattidehydrogenaasi LDH -leukosyytit - valkosolut Lymfosyytit Lipaasit Kudosvaurion markkerit MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - keskimääräinen verihiutalemäärä Natremia Neutrophils Homocysteine Kilpirauhashormonit OGTT Osmocyte Raskauteen liittyvä plasman proteiini A Peptidi C Pepsiini ja pepsinogeeni PCT - verihiutale tai verihiutaleiden hematokriitti PDW - verihiutaleiden tilavuusjakauma Verihiutaleet Verihiutaleet Verihiutaleiden määrä PLT - verihiutaleiden määrä veressä Valmistelu verikokeisiin Prist -testi Yhteensä IgEk -proteiini C (PC) - proteiini Aktivoitu C (PCA) C-reaktiivinen proteiini Rast-proteiinitesti Spesifinen IgE-retikulosyytit Reniini-Reuma-testi Happikyllästyminen Sideremia BAC, veren alkoholi TBG-Tyroksiinia sitova globuliini Protrombiiniaika Osittainen tromboblastiiniaika (PTT) Aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (aPTT) Testosteronitesti: vapaa ja hyötyosuus Thyroglobulin Thyroxine veressä - T4 yhteensä, vapaa T4 Transaminaasit tymoli TRH TSH: ksi - Thyrotropin Uremia / dL µmol / L Veren glukoosin muuntaminen mg / dL: stä mmol / L: ksi
