Yleisyys
Freninen hermo on kahdenvälinen sekahermo, jonka tehtävänä on innervoida pallealihas.
Pallea on par excellence hengittävä lihas.
Frenic -hermo on peräisin kaulan tasolta selkäydin juurien C3, C4 ja C5 etuhaaroista. Sitten se menee alaspäin (tarkemmin kohti palleaa) ja kulkee subklavian valtimon, subklavian laskimon, keuhkojen ja sydämen läheisyydessä.
Prenic -hermon kulku ihmiskehon oikeassa puoliskossa on hieman erilainen kuin vasemman frenic -hermon kulku.
Frenic -hermo voi olla mukana lääketieteellisessä tilassa, joka tunnetaan palleahalvauksena.
Freninen hermo ja sen oksat. Kuva opetussanoman.info -sivustolta
Lyhyt katsaus siitä, mikä "on hermo
Ymmärtääksesi täysin, mikä hermo on, sinun on aloitettava neuronin käsitteestä.
Neuronit edustavat hermoston toiminnallisia yksiköitä. Heidän tehtävänsä on tuottaa, vaihtaa ja välittää kaikki ne (hermo) signaalit, jotka mahdollistavat lihasten liikkeen, aistien havainnot, refleksivasteet jne.
Yleensä neuroni koostuu kolmesta osasta:
- Niin kutsuttu runko, jossa solun ydin sijaitsee.
- Dendriitit, jotka vastaavat antenneja hermosignaalien vastaanottamiseksi muista neuroneista tai reunoilla olevista reseptoreista.
- Aksonit, jotka ovat solupidennyksiä, joiden tehtävänä on levittää hermosignaalia. Myeliinillä (myeliinivaipalla) peitettyä aksonia kutsutaan myös hermokuiduksi.
Nippu aksoneja muodostaa hermon.
Hermot voivat siirtää tietoa kolmella tavalla:
- Keskushermostosta (CNS) reunaan. Tämän ominaisuuden hermoja kutsutaan efferenteiksi. Efferenttiset hermot ohjaavat lihasten liikettä, joten ne ovat moottoripallon kärjessä.
- Reunasta SNC: hen. Tämän kyvyn hermoja kutsutaan afferenteiksi. Aferenssit hermot ilmoittavat keskushermostolle sen, mitä he ovat havainneet kehällä, joten niillä on herkkä (tai aistillinen) toiminto.
- SNC: stä reunaan ja päinvastoin. Tämän kaksinkertaisen kapasiteetin hermoja kutsutaan sekaksi. Sekahermot suorittavat kaksinkertaisen tehtävän: moottori ja aisti.
Mikä on freninen hermo?
Frenic -hermo on kahdenvälinen sekahermo, jolla on eri toimintojensa lisäksi tärkeä tehtävä kalvon lihaksen innervointi.
Siitä koostuvat aksonien niput johtuvat osittain hartiapunoksesta ja osittain kohdunkaulan plexuksesta. Brachial plexus ja kohdunkaulan plexus ovat kaksi tärkeää selkäydinhermojen verkkokalvon muodostusta, joiden tehtävänä on innervoida yläraajoja (olkapäästä käsiin) ja niska-runko-osaa.
Anatomisella kielellä termi "jopa" osoittaa, että tietty elementti - olipa se luu, verisuoni tai hermorakenne - on läsnä sekä ihmiskehon oikealla että vasemmalla puoliskolla
KUVAUS: SIJAINTI JA TOIMINTA
Kalvo on lihas, laminaarinen muoto, joka sijaitsee rintakehän alareunassa ja erottaa rintaontelon vatsaontelosta.
Sen lisäksi, että tällä erityisellä laminaarisella lihaksella on rintaelimet erillään vatsan elimistä, sillä on keskeinen rooli hengitysprosessin aikana:
- Hengitysvaiheessa hän supistuu, työntää vatsan elimet alas ja aiheuttaa lähimpien kylkiluiden nousun.Tämä laajentaa rintaontelon tilavuutta ja antaa keuhkoille tarvittavan ilman.
- Uloshengitysvaiheessa se vapautuu, jolloin vatsan elimet voivat nousta uudelleen (HUOM: tämä tapahtuu myös vatsalihasten tuen ansiosta) ja alemmat kylkiluut palaavat normaaliin asentoonsa.
Tässä vaiheessa rintakehän tilavuus vähenee huomattavasti.
Anatomia
Jokainen freninen hermo syntyy pääasiassa neljännen kohdunkaulan selkärangan (C4 -juuri) etuhaarosta ja vähemmässä määrin kolmannen ja viidennen selkäydinjuurin (C3 -juuri ja C5 -juuri) etuhaaroista.
Kuva: kalvon sijainti.
C3- ja C4 -juurien etuhaarat kuuluvat kohdunkaulan plexukseen, kun taas C5 -juuren etuhaara on osa brachial plexusta.
Palaten takaisin nenähermoon, jälkimmäinen aloittaa kurssin niskassa, täsmälleen etulevyn lihaksen sivureunalla, ns.
Tässä vaiheessa vasemman ja oikeanpuoleisen hermon kulku vaihtelevat toistensa suhteen. Todellakin:
- The vasen freninen hermo se kulkee etupuolella subklavian valtimon ensimmäiseen kanavaan ja brachiocephalic -valtimoon ja jälkikäteen subklavian laskimoon. Sitten se tulee rintakehään ns. Ylemmän rintaaukon kautta, ylittää aortan kaaren ja vagushermon ja jatkaa pallean suuntaan, kulkee vasemman keuhkon kärjen yli ja ohittaa perikardiumin yläosan vasen kammio.
Vasen freninen hermopolku päättyy pallean vasemmalle puolelle. - The oikea freninen hermo johtaa etupuolelle subklavian valtimon toiseen traktiin ja jälkeenpäin subklavian laskimoon.Sitten se menee rintakehään ylemmän rintaaukon kautta ja jatkuu pallean suuntaan, kulkee oikean keuhkon kärjen yli ja ylittää sydänpussin yläosa, joka peittää oikean eteisen.
Oikean frenisen hermon kulku päättyy pallean oikean puolen tasolle.
JARRUHERMAN HAARA
Reitin lopussa sekä vasen, että oikea freninen hermo synnyttävät kolme päähaaraa, joita kutsutaan hyvin yksinkertaisesti: etu-, sivu- ja takahaara.
VASKULARAATIO
Happipitoisen veren saanti keuhkohermoon riippuu perikardiofrenisesta valtimosta. Perikardiofreninen valtimo on sisäisen rintavaltimon haara.
MUUTOKSET
Joillakin yksilöillä frenisen hermon alkuperä tai kulku voi poiketa yllä olevasta kuvasta. Esimerkiksi on mahdollista, että:
- oikea freninen hermo ja / tai vasen frenic -hermo kulkevat subklavian laskimon eteen;
- Prenic -hermo laskeutuu kohti rintakehää ja pysyy etuosan skaalan lihaksen sivurajalla;
- Scalene -hermo lävistää etuosan scalene -lihaksen;
- Prenic -hermolla on lisähermo, jota kutsutaan lisä -hermoksi. Yleensä lisärengashermo laskeutuu taaksepäin subklavian laskimoon ja liittyy nenähermoon suunnilleen rintakehän tasolla;
Lisäksi on myös mahdollista, että:
- Frenic -hermo saa lisää hermohaaroita brachial- tai cephalic -plexuksesta;
- Frenic -hermo lähettää joitain oksia inervoimaan subklavian lihaksen.
Toiminto
Preninen hermo sisältää aksonipunoja, joilla on motorisia toimintoja, ja aksoniput, joilla on aistitoimintoja. Loppujen lopuksi se on sekava hermo.
JARRUHERMON MOOTTORIN TOIMINNOT
Kuten jo todettiin, keuhkoputki on vastuussa kalvon, joka on hengityksen tärkein lihas, moottorin ohjauksesta.
Siksi riittävä ja tehokas hengitys riippuu keuhkohermon oikeasta toiminnasta.
FRENIC NERVEN HERKKÄT TOIMINNOT
Aistinvaraisten aksoniensa kautta keuhkoputki hermottaa sisäpuolen keuhkopussin, pallean keuhkopussin keskiosan, pallean peritoneumin keskiosan ja perikardiumin. On muistettava, että aistitoiminnoilla varustetut hermot välittävät tietoa kehältä - siis juuri mainituilta alueilta - keskushermostoon.
Klinikka ja patologiat
Frenic -hermo voi olla tulehduksen tai vaurion uhri.
Prenic -hermon tulehdus on vastuussa hikkajaksoista, kun taas sen vaurioituminen voi johtaa sairauteen, joka tunnetaan palleahalvauksena.
HIKKA
Hikka on odottamaton, tahaton ja kouristava kalvon supistuminen, joka ilmaistaan "inspiraationa ja sen jälkeen" äkillisen ja meluisan glottiksen sulkemisena.
Syitä, jotka voivat sytyttää tulehdushermon ja myöhemmin aiheuttaa hikka ovat:
- Kasvaimen tai kysta läsnäolo kaulassa, jotka määrittävät frenic -hermon puristusilmiön;
- Sairaus, joka on sellainen, että freninen hermo puristuu;
- Gastroesofageaalisen refluksi;
- Vaikea kurkkukipu (nielutulehdus) tai vaikea kurkunpään tulehdus.
DIAPHRAGMATIC PARALYSIS
Prenic -hermon vaurioituminen, joka johtaa pallean halvaukseen, voi olla seurausta:
- Mekaaninen trauma, joka ilmenee esimerkiksi kirurgisen toimenpiteen aikana;
- Puristus, joka johtuu esimerkiksi kasvaimesta rintaontelossa;
- Myopatia, joka johtuu esimerkiksi myasthenia graviksen tilasta;
- Neuropatia, joka johtuu esimerkiksi diabeteksen tilasta (diabeettinen neuropatia).
Kalvohalvaus on vastuussa kalvon paradoksaalisesta liikkeestä. Toisin sanoen pallea nousee sisäänhengityksen aikana ja laskee uloshengityksen aikana (eli se toimii päinvastoin kuin yleensä).
Diafragmaalisen halvauksen hoitoon kuuluu kausaaliterapia (täten lääke hermovaurion varalta) ja oireenmukainen hoito.