Bentsodiatsepiinit

Bentsodiatsepiinit luokitellaan niiden keston mukaan:

Kesto erittäin lyhyt, alle 6 tuntia, kutsutaan unilääkkeiksi;
Kesto lyhyt, 12–18 tuntia, indikoituna ahdistusta lievittävinä ja unilääkkeinä;
Kesto keskiverto, 24 tuntia, joita kutsutaan anksiolyytteiksi ja masennuslääkkeiksi;
Kesto pitkä24-48 tuntia, mikä on osoitettu ennen kaikkea ahdistusta lievittäviksi, mutta myös kouristuksia ehkäiseviksi aineiksi, koska GABA: n inhiboivan signaalin lisääntyminen vähentää solun herkkyyttä.

Bentsodiatsepiinien farmakodynaamiset ominaisuudet:

Antaminen tapahtuu oraalisesti tai suonensisäisesti, ei koskaan lihakseen, koska tässä tapauksessa bentsodiatsepiinien imeytyminen ei olisi vakio;
Puoliintumisaika vaihtelee lääkkeestä toiseen halutun vaikutuksen takaamiseksi;
Rasvaliukoisuus vaihtelee suoritettavan masentavan vaikutuksen mukaan, sitä suurempi se on ja sitä suurempi on keskushermoston masennus.
Koska rasvaliukoiset lääkkeet, bentsodiatsepiinit kykenevät läpäisemään veri-aivoesteen ja leviämään rintamaitoon;
Monimutkaisemmilla lääkkeillä on aktiivisia metaboliitteja, joiden puoliintumisaika on pidempi kuin alkuperäinen yhdiste (esimerkiksi oksatsepaami on diatsepaamin aktiivinen metaboliitti);
Eliminaatio tapahtuu pääasiassa munuaisten kautta.

Miten bentsodiatsepiinit toimivat?

Estävä välittäjäaine GABA on vuorovaikutuksessa kahden eri reseptorin, kanava A -reseptorin ja B -reseptorin kanssa; vuorovaikutus GABA A -reseptorin kanssa suosii kloori -ionien kulkua, tähän liittyy solukalvon depolarisaatio ja siitä johtuva solujen herkkyyden väheneminen. Bentsodiatsebiinit sitoutuvat GABA A -reseptorin allosteeriseen kohtaan helpottaen kloori -ionien kulkua GABA: n estävän signaalin tehostamiseksi; tämä toiminta keskitasolla johtaa yleiseen neuronien herkkyyden masennukseen.
Bentsodiatsepiinien hypnoottiset vaikutukset voivat ilmetä univaiheen eri vaiheissa, itse asiassa ne voivat: lyhentää vaiheen 1 kestoa ja rajoittaa yöllisten heräämien määrää; pidentää vaiheen 2 kestoa ja lyhentää vaiheiden 3 ja 4 kestoa; ylläpitää REM -vaihetta pidempään, minkä sen sijaan eliminoi kokonaan "toinen tärkeä unilääkkeiden luokka, barbituraatit.

Bentsodiatsepiinien hypnoottinen vaikutus, joka on annoksesta riippuvainen, on vastoin farmakologisen sietokyvyn ilmiöitä pitkittyneiden hoitojen tapauksessa; tästä syystä on hyvä toimia yhdistelmähoitojen kanssa ja aina tiukassa lääkärin valvonnassa. Hyvin suurilla annoksilla voi esiintyä: henkinen sekavuus, päivittäinen psyko-motorinen vajaatoiminta, anterogradinen muistinmenetys (eli voidaan unohtaa lääkkeen annon aikana tapahtuneet tapahtumat ... tämä haittavaikutus on erittäin hyödyllinen erittäin invasiivisten testien, kuten endoskopioiden ja bronkoskopioiden, tapauksessa ), unihäiriöiden palautuminen bentsodiatsepiinihoidon keskeyttämisen jälkeen, mikä voi olla vielä vaikeampaa lyhytaikaisten unilääkkeiden tapauksessa.