LUCEN ® on esomepratsolipohjainen lääke.
TERAPEUTTINEN RYHMÄ: Antireflux - protonipumpun haavaumia estävät aineet
Käyttöaiheet LUCEN ® Esomepratsoli
LUCEN ® on hyödyllinen sekä farmakologisena tukena mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan ennaltaehkäisyyn ja parantumiseen, joka liittyy pitkäaikaiseen hoitoon ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, sekä terapeuttisena lähestymistapana kaikkien mahalaukun ylikuumenemiseen liittyvien sairauksien hoitoon gastroesofageaalinen refluksitauti, ruokatorven tulehdus, pohjukaissuolihaava, maha- ja mahahaava sekä Zollinger-Ellisonin oireyhtymä.
Yhdessä antibioottien kanssa LUCEN® -valmistetta voidaan käyttää myös Helicobacter Pylorin hävittämiseen
LUCEN ® -mekanismi Esomepratsoli
Kuten muutkin protonipumpun estäjien luokkaan kuuluvat vaikuttavat aineet, myös esomepratsoli, yleisemmän omepratsolin isomeeri, pystyy vaikuttamaan selektiivisesti mahalaukun parietaalisten solujen ilmentämään happoprotonipumppuun vähentäen protonien eritystä kohti mahalaukun ontelo.
Vaikuttavan aineen aktivoituminen havaitaan protonoitumisen jälkeen, yksinomaan solunsisäisissä kanavissa, joissa pH saavuttaa alhaiset arvot, kun taas suun kautta annettuna se onnistuu kulkemaan vahingoittumattomasti mahalaukun happoesteen, mahalaukun kestävän formulaation ansiosta, joten se imeytyy myöhemmin pohjukaissuolen limakalvosta.
Suurin huippu plasmassa saavutetaan noin 2 tunnin kuluttua, ja sen suurin hyötyosuus on noin 64% otetusta kokonaisannoksesta, kun otetaan huomioon lievä pre-maksa-aineenvaihdunta.
Toisaalta kaikki vaikuttava aine metaboloituu kokonaan maksassa sytokromi p450: n, CYP2C19 -isoformin kautta ja erittyy sen jälkeen pääasiassa munuaisten kautta.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. ESOMEPRAZOLE JA NSAID -lääkkeet
Huumeiden ikääntyminen. 2011 maaliskuu 1; 28: 237-48.
Naprokseeni / esomepratsoli, kiinteä annosyhdistelmä: niveltulehdusoireiden hoitoon ja mahahaavan riskin vähentämiseen.
Dhillon S.
Kuten tiedetään, yksi esomepratsolin terapeuttisista käyttöaiheista on maha- ja pohjukaissuolihaavan ehkäisy, joka liittyy pitkäaikaiseen hoitoon ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä. Tässä tutkimuksessa samanaikainen anto kiinteillä annoksilla naprokseenia ja esomepratsolia osoittautui erityisen hyödyllinen. vähentää mahalaukun ja pohjukaissuolen komplikaatioiden esiintyvyyttä.
2. EXOMEPRAZOLE- JA HUOLTOTERAPIA
Adv Ther. 2011 helmikuu; 28: 150-9
Suuriannoksisen suonensisäisen esomepratsolin turvallisuus ja siedettävyys mahahaavan verenvuodon estämiseksi.
Kuipers EJ, Sung JJ, Barkun A, Mössner J, Jensen D, Stuart R, Lau JY, Ahlbom H, Lind T, Kilhamn J.
Esomepratsolin suun kautta antaminen verenvuotohaavan hoitoon tarkoitetun endoskooppisen hoidon jälkeen on osoitettu olevan hyvin siedetty ja tehokas estämään mahdollista verenvuotoa ja haavan paranemista.
3. EXOMEPRAZOLE JA DYSPEPSIA
Aliment Pharmacol Ther. 2011 tammikuu; 33: 41-9. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2010.04501.x. Epub 2010 lokakuu 29.
Satunnaistettu kliininen tutkimus: esomepratsolin lyhytaikaiseen hoitoon vasteen tunnistaminen dyspepsian hoitoon perusterveydenhuollossa-satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus.
Meineche-Schmidt V, Christensen E, Bytzer P.
Joillakin potilailla ruoansulatusongelmat näyttävät johtuvan ruoansulatuskanavan normaalin mikroympäristön muutoksesta. Itse asiassa tässä tutkimuksessa osoitettiin, että 68% dyspepsiaa sairastavista potilaista voi saada merkittäviä etuja esomepratsolin ottamisesta, mikä tarkentuu närästyksen, vatsakivun, pahoinvoinnin ja oksentelun vähentämiseen.
Käyttötapa ja annostus
LUCEN ® gastroresistentit päällystetyt tabletit 20-40 mg esomepratsolia:
käytetty annostus vaihtelee terapeuttisten tarkoitusten ja potilaan kliinisen kuvan mukaan.
Periaatteessa 80 mg: n vuorokausiannosta käytetään Zollinger-Ellisonin oireyhtymän hoitoon, kun taas useimmissa tapauksissa esomepratsolin 40 ja 20 mg / vrk annokset riittävät eroosiivisen refluksiesofagiitin, gastroesofageaalisen refluksitaudin, pohjukaissuolen ja H. Pylorin aiheuttama mahahaava yhdessä antibioottien kanssa ja mahahaavan ennaltaehkäisy pitkäaikaisella ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä.
Lääkärin on joka tapauksessa määritettävä oikea annos "arvioidessaan huolellisesti potilaan fysiologiset patologiset tilat ja hänen terapeuttiset tavoitteensa.
LUCEN ® Esomepratsolin varoitukset
Esomepratsolin maksan ja munuaisten aineenvaihdunta vaatii tarkkaa lääkärin valvontaa, kun LUCEN® -valmistetta käytetään potilailla, joilla on maksan ja munuaisten vajaatoiminta.
Kuten muidenkin protonipumpun estäjien kohdalla, esomepratsolin antoa on edeltettävä potilaan kliinisen kuvan arviointi, jonka tarkoituksena on sulkea pois ruoansulatuskanavan pahanlaatuinen alkuperä ja vähentää riskiä viivästyttää diagnoosia LUCEN®-valmisteen ottamisen jälkeen kykyyn peittää oireet.
Tämän lääkevalmisteen pitkäaikaiseen käyttöön on liittynyt gastriinipitoisuuksien nousua veressä, mikä todennäköisesti liittyy mahalaukun ja suoliston kasvuun, ei onneksi pahanlaatuiseen alkuperään.
Mahalaukun happamuuden vähentäminen voisi suosia Salmonella- ja Campylobacter -infektiota erityisesti potilailla, jotka käyttävät näitä lääkkeitä jatkuvasti.
Esomepratsolin ottamisen jälkeen esiintyvät uneliaisuudet, henkinen sekavuus ja huimaus voivat tehdä koneiden ja ajoneuvojen ajamisen vaaralliseksi.
Raskaus ja imetys
LUCEN® -valmisteen turvallisuusprofiilista raskauden aikana otettuna keskustellaan edelleen kokeellisten tutkimusten ja kliinisten tutkimusten vuoksi, joiden tulokset ovat ristiriitaisia.
Tästä syystä esomepratsolin nauttiminen on vasta -aiheista sekä raskauden aikana että sitä seuraavana imetyksen aikana.
Vuorovaikutukset
LUCEN ®: lle kuvatut yhteisvaikutukset johtuvat pääasiassa seuraavista:
- Metabolia, jonka indusoi CYP2C19, erittäin polymorfinen entsyymi, joka osallistuu monien muiden vaikuttavien aineiden metaboliaan ja jota esomepratsolin itse metaboliitit estävät. Siksi on ilmeistä, miten esomepratsolin ja edellä mainitun entsyymin substraattien tai sen ja esomepratsolin modulaattorien samanaikainen anto voi liittyä eri yhdisteiden ja esomepratsolin farmakokineettisten ominaisuuksien vaihteluun.
- Mahansisäisen happamuuden vähentäminen, mikä voi vähentää lääkkeiden, kuten joidenkin sienilääkkeiden, imeytymistä, joiden imeytymistä säätelee mahalaukun pH.
Siksi epämiellyttävien sivuvaikutusten välttämiseksi olisi hyödyllistä välttää näiden lääkkeiden samanaikaista antamista tai säätää suhteellisia annoksia.
Vasta -aiheet LUCEN ® Esomepratsoli
LUCEN ® on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana sekä potilailla, joilla tiedetään olevan yliherkkyys vaikuttavalle aineelle ja sen apuaineille tai muille bentsimidatsolijohdannaisille, koska ristireaktiivisuus on mahdollinen.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
LUCEN® -valmisteen antamisen jälkeen kuvatut tärkeimmät sivuvaikutukset olivat kliinisesti merkityksettömiä, ja niille oli pääasiassa ominaista vatsakipu, ummetus, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, huimaus ja unettomuus.
Vakavampia ja kliinisesti merkittäviä häiriöitä on havaittu harvoin ja erityisesti tietyillä riskiryhmillä.
Joka tapauksessa kaikilla edellä mainituilla sivuvaikutuksilla on taipumus taantua nopeasti, kun hoito on keskeytetty.
Huomautus
LUCEN ® voidaan myydä vain lääkärin määräyksestä
Tällä sivulla julkaistut tiedot LUCEN ® Esomeprazolista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
