Yleisyys
Kaliumin puute - lääketieteellisellä kielellä kutsuttu hypokalemia tai hypokalemia - ilmenee, kun kivennäisaineen pitoisuus veressä on alle 3,5 mEq / L.
Yleensä lievät kaliumin puutteet eivät aiheuta minkäänlaisia oireita tai valituksia. Päinvastoin, vaikea hypokalemia on mahdollisesti kuolemaan johtava tila, joka johtuu sydämen lihasten supistumishäiriöiden puhkeamisesta.
Oireet ja komplikaatiot
Kaliumin puutteeseen liittyviä kliinisiä oireita ovat:
lihaskrampit, voimattomuus, ummetus ja huono ruokahalu; joskus saattaa ilmetä merkkejä neuromuskulaarisesta yliherkkyydestä, jotka ilmenevät äkillisillä välähdyksillä ja spontaanilla ihastumisella.
Vaikeissa tapauksissa kaliumin puutos voi johtaa hypoventilaatioon hengityshalvaukseen asti, bradykardiaan, johon liittyy muutoksia elektrokardiografiassa ja sydämen rytmihäiriöihin, heikkohalvaukseen ja jännehyporefleksiaan, halvaantuneeseen ileukseen (suoliston tukos peristalttisten liikkeiden lopettamiseksi) ja polyuriaan.
Syyt
Yleisimmät syyt, jotka voivat johtaa kaliumin puutteeseen, ovat:
- ruoansulatuskanavan häiriöt ja sairaudet, jotka aiheuttavat pitkittynyttä oksentelua tai ripulia (esim. haavainen paksusuolitulehdus, paksusuolen villoinen adenooma, toistuvat peräruiskeet, mahahuuhtelu, laksatiivinen väärinkäyttö);
- rasittava liikunta, runsas hikoilu ja nesteen menetys yleensä (kuten laajoissa palovammoissa);
- liiallinen natrium ruokavaliossa ja riittämätön kaliumin saanti;
- imeytymishäiriöt;
- lakritsin väärinkäyttö;
- tiettyjen diureettien (kaliumin, kuten furosemidin tai tiatsidijohdannaisten) väärinkäyttö.
Ensisijainen tai toissijainen aldosteronismi (maksakirroosi), insuliinihoito (insuliini lisää kaliumin pääsyä soluihin), diabetes insipidus, munuaissairaus, Cushingin oireyhtymä ja pitkäaikainen kortisonilääkkeiden käyttö voivat myös olla hypokalemian perusta.
Vähentynyt ravinnon saanti, eristetty muista mahdollisista hypokalemian syistä, tuskin määrittää merkittäviä kaliumin puutteita.
Hoito
Lievän kaliumin puutteen tapauksessa korjaus voidaan tehdä lisäämällä kasvisruoan kulutusta ja vähentämällä natriumin saantia.
Ruokavaliota voidaan mahdollisesti tukea erityisillä suullisesti otettavilla lisäravinteilla. Kaliumsuoloja annetaan suonensisäisesti vain vaikeimmissa tapauksissa tai kun on olemassa häiriöitä, jotka estävät suun kautta oton.
Runsaasti kaliumia sisältäviä elintarvikkeita ovat: banaanit, aprikoosit, tomaatit, perunat, palkokasvit ja kuivatut hedelmät (vältä suolaisia); lihassa ja maidossa on myös hyvä kaliumpitoisuus.
Suolaliuos ja urheilulisät
Mahdollinen kaliumlisä voidaan ottaa huomioon kuumina ja kosteina kuukausina, erityisesti urheilijoilla, jotka harjoittavat pitkään ja altistuvat usein ja runsaasti hikoilulle (pyöräilijät, maratonjuoksijat jne.); Mineraalisuolojen uudelleenintegrointi on kuitenkin tietty mieli on tärkeämpää improvisoiduilla urheilijoilla, koska kehon sopeutumismekanismit, jotka johtavat mineraalisuolojen säästöön, eivät ole välittömiä vaan kestävät muutaman päivän.
On myös korostettava tarvetta olla ylittämättä suositeltuja annoksia, koska liika kalium on yhtä vaarallista kuin puutos.
Tutkituissa urheilufysiologisissa teksteissä kaliumin erityistä uudelleenintegrointia ei suositella, mutta riittävän ravinnon saannin ja mahdollisten hydrosaliinijuomien käytön merkitystä korostetaan (jotka tarjoavat kaliumin lisäksi myös natriumin saannin) . kloori, magnesium ja pienet määrät hiilihydraatteja).
Riippumatta riskistä joutua puutteisiin, terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion tulisi sisältää samanlaisia määriä natriumia ja kaliumia; Kuitenkin monet ihmiset - tyydyttäessään jälkimmäisten tarpeet - pyrkivät ylittämään natriumin kulutuksen, mikä voi pitkällä aikavälillä suosia verenpaineen alkamista. Jopa paljon demonisen natriumin saanti (ks. Sisävesi) on kuitenkin tärkeä etenkin kesäkuukausina; siksi on tärkeää rajoittaa sitä poistamatta sitä kokonaan ruokavaliosta.