Ryhmän A beetahemolyyttinen streptokokki

, hemolyyttisellä beetalla on varmasti arvostettu rooli patogeenisuuden ja virulenssin suhteen. Ennen kuin aloitamme tämän bakteerin tarkan keskustelun, otamme askeleen taaksepäin ja muistamme lyhyesti, kuinka streptokokit luokitellaan.

Streptokokkibakteerien luokittelu perustuu kahteen tärkeään kriteeriin:

1. Hemolyyttinen kapasiteetti → alfa / beeta / gamma -hemolyyttiset streptokokit
2. Antigeeninen rakenne soluseinämän polysakkaridi C -antigeenin funktiona: Lancefield -luokitus → streptokokkien tunnistaminen, jotka eroavat toisistaan ​​aakkosista, A: sta V: hen (lukuun ottamatta kirjaimia J ja I)

Koska se on poikkeuksellisen tärkeä lääketieteen alalla, koko artikkeli on omistettu beetahemolyyttiselle streptokokille: tässä keskustelussa huomio kiinnitetään yksinomaan streptokokin seerumiryhmään, beta -hemolyyttiseen ryhmään A.
Ryhmän B beetahemolyyttinen streptokokki analysoidaan seuraavassa keskustelussa.

ylähengitysteistä, erityisesti adenoidin, nielurisan ja nenänielun kudosta pitkin. The S. pyogenes se olettaa tietyn patogeenisyyden, kun isännän normaalit puolustusmekanismit ovat vaarassa, joten bakteeri aiheuttaa vahinkoa.
Välittäjä useita tulehduksellisia ilmenemismuotoja, katso S. pyogenes se voi laukaista akuutteja reaktioita, kuten nekroottista faskiittiä, akuuttia reumaattista kuumetta, akuuttia glomerulus -munuaistulehdusta, primaarisia kurkun infektioita ja scarlet -kuumetta. Taudinaiheuttaja, kun se leviää organismin eri osiin, voi aiheuttaa vakavan septikemian.
1-3 viikkoa ensimmäisen akuutin jakson jälkeen ryhmän A beetahemolyyttinen streptokokki -infektioon sairastunut potilas valittaa erittäin todennäköisesti niin sanotuista "ei-suppuratiivisista" leesioista.

Ymmärtää...

Ei-mätänevät haavaumat: vauriot, jotka liittyvät vain epäsuorasti taudinaiheuttajan aiheuttamaan akuuttiin tulehdusreaktioon. Histologiselta kannalta näiltä leesioilta puuttuvat kaikki merkit, jotka johtuvat vilkkaasta flogistisesta vasteesta; paikalliset muutokset voivat ympäröidä verenvuotoa, eritettä, hyperemiaa ja kudoksen nekroosia.

tartunnan saanut; yksinkertaisesti aivastelu, yskä tai puhuminen, taudinaiheuttaja voi siirtyä sairaalta henkilöltä terveelle.
On arvioitu, että S. pyogenes on toinen syy streptokokki -infektioon pneumokokin jälkeen.

Vahinko, jonka välittää ryhmän A beetahemolyyttinen streptokokki Mahdolliset komplikaatiot Streptokokki -angina pectoris + eksanteema (tulirokko) Vatsakalvon paise, haavainen endokardiitti, mastoidiitti, aivokalvontulehdus, välikorvatulehdus, keuhkokuume Bakteeria Beetahemolyyttisen streptokokin lokalisointi sydämessä → akuutti haavainen endokardiitti Nodulaarinen turvotus (ei-märkivä vaurio) - Puerperal -kuume Synnytyksen jälkeiset endometriumin infektiot (tällä hetkellä poissa) Akuutti reumaattinen kuume * (ei-märkivä vaurio) Reumaattinen sydänsairaus Streptokokin glomerulonefriitti (ei-märkivä vaurio) - Ihonalaisen kudoksen tulehdus ja nekroosi Nekroottinen faskiitti ja myrkyllinen sokki ** Ihon infektiot: erysipelas, impetigo, muu pyoderma Bakteeria ja metastaattiset märkivä komplikaatiot

* Reumaattinen kuume on sairaus, joka vaikuttaa niveliin, munuaisiin ja sydänläpiin, seurauksena "streptokokki -infektiosta, jota EI hoideta huolellisesti. Paradoksaalisesti tämä sairaus ei aiheudu suoraan bakteeri, pikemminkin immuunijärjestelmän kehittämät vasta -aineet infektiota vastaan. ristireaktiivisuus bakteerin M-proteiinin komponenttien ja sarkolemmaattisessa kalvossa (juovitettujen lihaskudoskuitujen kalvo) sijaitsevien itseantigeenien välillä → kudosvaurioita aiheuttavat sarja autoimmuunimekanismeja.

** Jotkut komplikaatiot ovat suoraa ilmentymää "erytrogeeniseksi" kutsuttujen toksiinien tuotannosta, jotka tuottavat yksinomaan ryhmän A streptokokit. Nämä toksiinit, joita tietyt bakteriofagit tai plasmidit koodaavat, toimivat superantigeeneinä ja aiheuttavat vahinkoa. Myrkyt syntetisoitiin S. pyogenes ne voivat esimerkiksi laukaista myrkyllisen sokin.

, kun taas viljelyanalyysi sisältää kylvämisen veriagarille.

Streptococcusta etsitään nielun eritteestä tai iholta otetuista näytteistä; eristettäväksi taudinaiheuttaja kylvetään veriagarlevyille.Analyysin aikana on myös mahdollista arvioida taudinaiheuttajan herkkyys bakitrasiinille: S. pyogenes se on itse asiassa herkempi tälle aineelle kuin muut streptokokit.

Streptokokki -infektion parempaa havaitsemista varten on mahdollista etsiä antistreptolysiinivasta -aineita: itse asiassa kaikki pyogeeniset streptokokit syntetisoivat tämän toksiinin.

erityisesti penisilliinit. Jos potilas on allerginen, suositellaan erytromysiini- ja kefalosporiinihoitoa, jota jatketaan vähintään 10 päivän ajan, jotta vältetään ei-märkivien vaurioiden myöhäinen puhkeaminen. Sulfonamideja voidaan käyttää myös infektioiden hoidossa S. pyogenes. Toisaalta tetrasykliinejä ei ole ilmoitettu, koska streptokokit voivat myös kehittää vastustuskykyä näitä antibiootteja vastaan.
Kun beeta -hemolyyttinen streptokokki tartuttaa ihon, tarvitaan kuivatus ja haavan perusteellinen hygienia.
Tällä hetkellä ei ole rokotteita, jotka varmistavat immuniteetin beetahemolyyttisten streptokokkien aiheuttamilta infektioilta. Tällaisen rokotteen muodostamista vaikeuttavat tunnistetut suuret serotyypit, mahdolliset immunologiset ristireaktiot ihmisen kudosten kanssa ja vaikeudet eristää streptokokki, beetahemolyyttinen.

Muut artikkelit aiheesta "Ryhmän A beetahemolyyttinen streptokokki - S. pyogenes"

1. Streptokokki - streptokokki
2. Ryhmän B beetahemolyyttinen streptokokki