Kognitiiviset ärsykkeet (stressi) aktivoivat (stressireaktion hälytysvaihe) sympaattisen hermoston "aivot-lisämunuaisydin" -reitin suoran reitin katekoliamiinien (adrelaniini ja noradrenaliini, dopamiini) tuotannossa.
Kognitiiviset tai ei-kognitiiviset ärsykkeet (fyysiset tekijät, bakteerit, virukset, toksiinit jne.) Aiheuttavat hypotalamuksen ja immuunijärjestelmän (lymfosyyttien) CRH: n (kortikotropiinia toteuttavan hormonin) tuotantoa. CRH puolestaan voi stimuloida ACTH (adrenokototrooppinen hormoni) iysiksestä ja IL-1 (interleukiini-1) makrofageista. IL-1 puolestaan voi lisätä CRH: n tuotantoa hypotalamuksesta ja ACTH: tä iysiksestä tai B-lymfosyyteistä (HPA-hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisakselin reaktio stressireaktion vastustusvaiheessa). , ACTH: n stimuloima, ja parasympaattinen hermosto "sammuttaa" kaiken (stressireaktion uupumisvaihe).
