Ihanteellisten LDL -kolesteroliarvojen laskeminen
Tällä hetkellä Italiassa sydän- ja verisuonitautien kokonaispaino kuolleista on lähes 50%. Tästä syystä vaikuttava määrä tutkijoita on jo useiden vuosien ajan keskittynyt ateroskleroottisten sairauksien kehittymiseen liittyviin riskitekijöihin, jotka ovat tärkein sydän- ja verisuonitapahtumien aiheuttama kuolemansyy.
Kolesteroliarvot ovat jo pitkään olleet vertailustandardi tällaisen riskin arvioinnissa. Yksinkertainen mitata ja halpa - mutta sitä pidetään nyt pinnallisena eikä kovin merkittävänä - kokonaiskolesteroli on vain yksi monista altistavista tekijöistä, kuten kohonnut verenpaine, diabetes, tupakointi, liikalihavuus, hypertriglyseridemia, tällaisten sairauksien tuntemus ja fyysinen passiivisuus. Tämä on kuva, joka ilmenee alan uusimmista tutkimuksista, jotka ovat ajan myötä saaneet lisää herkkyyttä, spesifisyyttä ja kriittisyyttä. Siksi olemme jo muutaman vuoden ajan alkaneet puhua yhä voimakkaammin metabolisen oireyhtymän, homokysteiinin, hyperurikemian ja aggregoituvuuden vaatimuksesta. verihiutaleet, apolipoproteiinit [Lp (A1) ja Lp (B)], vapaat radikaalit, tulehdusta edistävät tekijät (erityisesti C -reaktiivinen proteiini tai CRP), typpioksidi ja monet muut "sydän- ja verisuonitautien riskilämpömittarit".
Tässä vaiheessa on perusteltua kysyä itseltämme mahdollisuudesta jäädä eläkkeelle tai jättää klassinen kolesteroliarvojen seuranta. . kohti paljon perusteellisempia tutkimuksia.
Miehet> 39
Naiset> 45
Miehet 35-39
Naiset 40-45
Miehet <35
Naiset <40
(*) Viitealueet vaihtelevat potilaiden ominaisuuksien mukaan; iän ja sukupuolen lisäksi on otettava huomioon kaikki edellä mainitut riskitekijät, kuten sydän- ja verisuonitautien esiintyminen, tämän tyyppisen häiriön tuntemus, liikalihavuus, tupakointitottumukset jne. Näissä jälkimmäisissä tapauksissa kolesterolitasot ja toivotut triglyseridit ovat selvästi pienempi kuin taulukossa ilmoitetut.
(**) HDL- ja kokonaiskolesteroliarvoja käytetään myös erittäin tärkeän parametrin, riskin indeksin, laskemiseen, joka on pätevä ja tilastollisesti merkittävä väline potilaan sydän- ja verisuoniriskin arvioimiseksi.
HALUAVA RISKI -INDEKSI: Kokonaiskolesteroli / HDL alle 5 miehillä ja alle 4,5 naisilla.
Viimeaikaisten ohjeiden mukaan kokonaiskolesteroliarvot eivät korreloi merkittävästi sydän- ja verisuoniriskin kvantifioinnin kanssa. Siksi on parempi välttää hulluksi menoa, kun kokonaiskolesterolikynnys lasketaan alle 200 mg / dl, ja sen sijaan keskittyä hyvän fraktion tai HDL: n parantamiseen, immuunipuolustuksen vahvistamiseen sekä antioksidanttien ja tulehdusta ehkäisevien elintarvikkeiden kulutukseen.Sininen kala, oliiviöljy, saksanpähkinät ja pellavaöljy (mutta liioittelematta määriä), vihreä tee, probiootit, prebiootit, hedelmät, vihannekset ja kokonaiset elintarvikkeet edustavat joitakin parhaista liittolaisista kolesterolia vastaan ... unohtamatta säännöllinen Ja erityinen liikunta (joka on yksi parhaista tavoista nostaa HDL -fraktion arvoja).
Säännöllisen liikunnan edut, jotka liittyvät terveelliseen ja tasapainoiseen ruokavalioon, ovat myös paras tapa vahvistaa kehon immuunipuolustusta. Kaikella tällä voi myös olla suojaava rooli sydän- ja verisuonitauteja vastaan; Itse asiassa on nähty, että jotkut tartuntataudit, kuten Helicobacter pylori, la Chlamidia pneumoniae ja erilaiset virukset, mukaan lukien sytomegalovirus, voivat osallistua ateroskleroosin patogeneesiin.
Ruokavalion maltillinen maltillisuus ja raittius ovat toinen keskeinen tekijä sydän- ja verisuonitautien riskin hallitsemisessa. Muutama ylimääräinen kilo rasvaa, puhumattakaan liiallisesta lasista tai tupakoinnista, kumoaisi itse asiassa elintarvikepuolella saadut positiiviset tulokset.
Uusista riskitekijöistä yksi tärkeimmistä sydän- ja verisuonitautien riskin arvioinnissa - aina yksinkertaisella verikokeella - on homokysteiini, rikki -aminohappo, joka on peräisin metioniinin (toinen aminohappo, jota tavallisesti esiintyy eläinruoissa) aineenvaihdunnasta. aikuisten päivittäinen tarve on arviolta yksi gramma metioniinia, länsimaisen väestön keskimääräinen tulo on enemmän tai vähemmän kaksinkertainen.
Plasman homokysteiiniarvot, jotka ovat yli 12 mmol / l, lisäävät sydän- ja verisuonitautien riskiä.
On tärkeää huomata, että aivan kuten perheen hyperkolesterolemia voidaan pitää hallinnassa runsaalla kalan, kokonaisten elintarvikkeiden, hedelmien, vihannesten ja ... katso: kolesterolin ruokavalio; Hyperhomocysteinemiaa voidaan hallita nauttimalla riittävä määrä foolihappoa (raakavihreissä lehtivihanneksissa esiintyvä vitamiini, vähemmän keitetyissä), B6- ja B12 -vitamiinia (pääasiassa eläinperäisissä elintarvikkeissa). tähän ehtoon liittyvät riskit.
Sydän- ja verisuonitapahtumien määrän vähentämiseksi on siksi tarpeen yhdistää muiden riskitekijöiden arviointi klassiseen kolesteroliarvojen seurantaan. Vielä tärkeämpää on sitoutuminen ruokavalioon ja käyttäytymiseen, mikä mahdollistaa väestön osallistumisen tiedotuskampanjoihin, joilla pyritään lisäämään herkkyyttä näihin kysymyksiin.
Katso video
- Katso video youtubesta
