Jotta potilaan kardiovaskulaarinen riski voitaisiin arvioida oikein, veren kolesterolin kokonaismäärän lisäksi on tärkeää tietää sen jakeet: HDL - yleisesti tunnettu hyvä kolesteroli - ja LDL tai huono kolesteroli.
Nämä koostuvat lipidisydämestä - runsaasti kolesterolia ja muita rasvaliukoisia aineita - jotka on suljettu proteiinilla ja fosfolipidikuorella.
Erityisen koostumuksensa vuoksi näitä molekyylejä kutsutaan plasman lipoproteiineiksi.
Lipoproteiinit luokitellaan tiheyden perusteella, joka pienenee lipidipitoisuuden kasvaessa ja päinvastoin.Erityisesti erotetaan tiheyden omaavat lipoproteiinit:
- Erittäin alhainen (VLDL);
- Matala (LDL);
- Intermediate (IDL);
- Korkea (HDL).
LDL: t kuljettavat kolesterolia maksasta reuna -alueelle, mikä edistää sen kerrostumista valtimoiden pääseinämiin.
HDL: t puolestaan kuljettavat kolesterolia kehon reunoilta maksaan ja toimivat eräänlaisena siivoojana, joka pystyy puhdistamaan valtimot kolesterolikerrostumista.
Siksi ei ole yllättävää, että epidemiologiset tutkimukset ovat toistuvasti osoittaneet, että LDL -kolesterolitasot korreloivat positiivisesti sydän- ja verisuonitautien kanssa (mitä korkeampi niiden taso, sitä suurempi riski), kun taas HDL -kolesterolilla on negatiivinen korrelaatio (suurempi on hyvä kolesterolitaso, pienempi sydän- ja verisuonitautien riski).
- Kokonaiskolesteroli ilmaisee eri lipoproteiinien (LDL + VLDL + HDL) sisältämän kolesterolin kokonaismäärän. Alle 200 mg / dl verta pidetään normaalina.
- Kokonaiskolesterolin lisäksi on myös tärkeää mitata kahden päätyypin, nimittäin LDL- ja HDL -fraktioiden, määrä.
- HDL: n ihanteellinen arvo on vähintään 50 mg / dl verta: mitä enemmän veressä on verenkiertohäiriöitä, sitä enemmän se pienenee.
- Kokonaiskolesterolin ja HDL -arvon välinen suhde osoittaa siten henkilön käyttämien sydän- ja verisuonitapahtumien riskin.
- alle 5 miehillä ja 4,5 naisilla.
Usein hyperkolesterolemia ei aiheuta oireita, kuten valtimoverenpaine (esim. Päänsärky ja huimaus), eikä se ole edes yhtä näkyvissä kuin ylipaino.
Tätä varten on tarpeen tarkistaa määräajoin:
- Aikuisten kolesterolitasot on mitattava viiden vuoden välein tai useammin, jos heillä on yksi tai useampi sydän- ja verisuonitautien riskitekijä.
- Lapset ja teini-ikäiset on kuitenkin testattava 9-11-vuotiaiden ja 17-21-vuotiaiden välillä.
Joidenkin lääkkeiden pitkäaikainen käyttö voi myös lisätä kolesterolemian lisääntymistä. Tästä näkökulmasta riskialttiimmat lääkkeet ovat:
- Immunosuppressantit;
- Antiretroviraaliset lääkkeet;
- Aromataasin estäjät;
- Kortisonit;
- Ehkäisypillerit;
- Anaboliset steroidit.
On myös erityinen hyperkolesterolemian muoto, jota kutsutaan perinnölliseksi tai perinnölliseksi, ja joka liittyy mutaatioiden sarjaan LDL -reseptorigeenissä, joka löytyy kromosomista 19.
Elämäntapa voi vaikuttaa kolesterolemiaan. Erityisesti väärä ruokavalio voi nostaa LDL -kolesterolitasoja, kun taas istuva elämäntapa auttaa pitämään HDL -tasot alhaisina.
Tärkeä rooli on myös tupakoinnilla, joka vähentää HDL-kolesterolin skleroottista vaikutusta.
yhtäkkiä ottaa vallan, sinun on oltava varovainen.Ehto voi itse asiassa osoittaa seuraavia:
- Maksan häiriöt;
- Imeytymishäiriöt;
- Aliravitsemus;
- Anemia;
- Kilpirauhasen liikatoiminta.
Toisaalta kolesterolin farmakologisella vähentämisellä ei ole osoitettu olevan haitallisia vaikutuksia.
Lapsuudessa hypocholesterolemia on huolestuttavampi tilanne. Kasvun aikana kolesteroli on itse asiassa välttämätöntä keskushermoston ja muiden elinten kalvojen rakentamiseksi. Tästä syystä, jos kolesterolia ei ole riittävästi, voi ilmetä ongelmia. Erityisesti on olemassa geneettisiä sairauksia (hypobetalipoproteinemias), joissa LDL -kolesterolemia on lähes huomaamaton ja liittyy henkiseen hidastumiseen, neurologisiin vajaatoimintoihin, hepatosteatoosiin ja muihin komplikaatioihin.
9-12 tuntia, jonka aikana saa juoda vain vettä.
sydän-verisuonisto ei itse asiassa riipu yksinomaan kolesterolemiasta.
Jos kolesteroliarvot eivät kuitenkaan ole optimaaliset, on ymmärrettävä nousun syy, ja kaikissa tapauksissa hyperkolesterolemian alentamiseksi on puututtava taustalla oleviin syihin. tältä osin lääkäri voi osoittaa sopivimmat strategiat tilanteen ratkaisemiseksi.
Veren kokonaiskolesterolin nousu voi johtua geneettisistä syistä, maksa- tai munuaissairauksista, alkoholismista, diabeteksesta, tietyistä lääkkeistä (kuten tietyt antibiootit, androgeenit ja steroidit) ja raskaudesta. Niillä, jotka syövät runsaasti eläinproteiinia ja rasvaa, voi myös olla korkea veren kolesterolitaso.
Pelkkä kokonaiskolesteroli ennustaa huonosti sydän- ja verisuonitautien riskiä; tila, jossa kokonaiskolesteroli on normaali, mutta HDL -fraktio on erityisen alhainen, on paljon vaarallisempi kuin tila, jossa kolesterolemian kokonaismäärä ylittää raja -arvon 200 mg / dl, mutta HDL -osuus on suurempi prosentteina.
Sydän- ja verisuonitautien riski kasvaa voimakkaasti erityisen korkeilla kolesterolitasoilla (> 250 mg / dl).
Kokonaiskolesteroli ja sydän- ja verisuoniriski
mg / dl
mmol / l
Tulkinta
<200
<5,2
Toivotut arvot
200 - 239
5,2 - 6,2
Kokonaiskolesteroli lähellä ylijäämää rajaavia raja -arvoja
> 240
>6,2
Liialliset arvot
LDL -kolesterolemia ja kardiovaskulaarinen riski
mg / dl
mmol / l
Tulkinta
<70
<1,8
Optimaaliset arvot ihmisille, joilla on korkea sydän- ja verisuonisairaus
<100
<2,6
Optimaaliset arvot ihmisille, joilla on keskivaikea sydän- ja verisuonitauti
100 - 129
2,6 - 3,3
Optimaalinen LDL -kolesteroli terveille ihmisille
130 - 159
3,3 - 4,1
LDL -kolesterolemia lähellä raja -arvoja, jotka määrittelevät ylimäärän
160 - 189
4,1 - 4,9
Kohonnut LDL -kolesteroli
>190
>4,9
Erittäin korkea LDL -kolesteroli
HDL -kolesteroli ja sydän- ja verisuoniriski
mg / dl
mmol / l
Tulkinta
<40 jos mies
<50 jos nainen
<1,03
Alhainen HDL -kolesteroli, lisääntynyt sydän- ja verisuonitautien riski
40-59
1,03-1,55
Normaali HDL -kolesteroli
>60
>1,55
Korkea HDL -kolesteroli, optimaalinen ehto, joka suojaa sydän- ja verisuonitaudeilta
Triglyseridemia ja kardiovaskulaarinen riski
mg / dl
mmol / l
Tulkinta
< 150
<1,7
Toivotut arvot
150-199
1,7-2,2
Triglyseridemia lähellä raja -arvoja, jotka määrittelevät ylimäärän
200-499
2,3-5,6
Kohonnut triglyseridemia
>500
>5,6
Erittäin korkea triglyseridemia
Yleensä LDL / HDL -suhteen (saatu jakamalla ensimmäinen toisella) pitäisi olla alle kolme. Samoin kokonaiskolesterolin ja HDL -kolesterolin suhteen pitäisi olla alle 5 miehillä ja 4,4 naisilla.
Ihmisillä, jotka ovat esimerkiksi selviytyneet sydänkohtauksesta, sekä diabeetikoilla ja henkilöillä, joilla on vähintään kaksi seuraavista riskitekijöistä, katsotaan olevan suuri sydän- ja verisuonitautien riski:
- Savu;
- Verenpaine
- Sydän- ja verisuonitautien sukuhistoria;
- HDL -hypokolesterolemia;
- Ikä yli 45, jos mies tai 55, jos nainen.
Noin 80-90% kokonaiskolesterolista tuotetaan itsenäisesti kehossamme, erityisesti maksassa, mutta myös lisämunuaisissa ja sukupuolirauhasissa; loput prosentit katetaan ruoasta.
Muut artikkelit aiheesta "Kokonaiskolesteroli - hyperkolesterolemia"
- Kolesterolemia - Hyperkolesterolemia
- Korkea kolesteroli aiheuttaa - hyperkolesterolemia
.jpg)
-non-sentire-i-sapori.jpg)
-cos-cause-e-terapia.jpg)
-cos-cause-sintomi-e-cura.jpg)
