Ritsoartroosille on tyypillistä "krooninen tulehdustyyppi", ja se on useimmiten seurausta useiden tekijöiden yhdistelmästä (korkea ikä, naisten sukupuoli, genetiikka jne.) Eikä yksittäisestä syystä.
Risoartroosin esiintymiseen liittyy yleensä oireita, kuten: kipu ja arkuus peukalon juuressa, nivelten jäykkyys ja liikkumisvaikeudet.
Risoartroosi on diagnosoitu "oireiden kuva-analyysin ja röntgentutkimuksen avulla", ja sitä voidaan hoitaa vain oireiden perusteella, koska erityistä parannuskeinoa ei ole.
Risoartroosin oireenmukaisten hoitojen joukossa on konservatiivisia hoitoja ja kirurgisia hoitoja.
Katsaus artikkeliin "nivelrikko
Kuten kaikki ihmiskehon nivelet, myös liikkuvat nivelet asettavat kaksi tai useampia luita keskinäiseen kosketukseen; toisin kuin muut ihmisen nivelet, näillä korvaamattomilla anatomisilla elementeillä on kuitenkin luiden vuorovaikutteisissa osissa erityinen rustokerros, jolla on suojaava ja kitkaa estävä tehtävä; itse asiassa ilman tätä rustoa - jota oikein kutsutaan nivelrusteeksi - kyseisten nivelten luiden osat hankautuisivat toisiaan vasten vahingoitteneen, epämuodostuneita ja aiheuttavan kipua.
Edellä kuvatuissa puitteissa nivelrikko ottaa liikkuvien nivelten kroonisen sairauden roolin, joka aiheuttaa nivelruston asteittaista rappeutumista ja asteittaista ohenemista ja johon liittyy edellä mainittujen nivelrustojen taustalla olevien luuosien tulehdus.
Nivelrikko tai nivelrikko on yleisin niveltulehduksen tyyppi; niveltulehdus on lääketieteellinen termi nivelissä esiintyville tulehduksellisille prosesseille.
Hieman anatomiaa ymmärtämään paremmin risoartroosia ...
- Käsirungon ensimmäinen osa on 8 luun ryhmä (mukaan lukien puolisuunnikas), joka osallistuu ranteen ja nivelkalvon niveliin (Huom. rhizoarthrosis on yksi näistä).
- Mikä on ensimmäinen metakarpus? Se on käden luu puolisuunnikkaan luun ja peukalon proksimaalisen falanksin välissä; peukalon proksimaalinen falanksi on ensimmäinen kahdesta peukalon muodostavasta luusta.
Risoartroosi on yleisin käsien nivelrikko
Tilastot käsillä, risoartroosi on yleisin käsien niveltulehdus.
"Käsien niveltulehdusten luettelossa" risoartroosi edeltää siis "ranteen niveltulehdusta", "proksimaalisten interfalangeaalisten nivelten (eli proksimaalisten ja välivaiheiden välisten nivelten) niveltulehdusta" ja " distaaliset interfalangeaaliset nivelet (eli väli- ja distaalisen falangin välinen nivel).
Mutta mikä aiheuttaa nivelruston rappeutumisen?
Asiantuntijoiden mukaan nivelruston rappeutuminen, josta risoartroosi riippuu, ei riipu tarkasta syystä, vaan syiden yhdistelmästä tai, kuten olisi oikeampaa sanoa näissä tapauksissa, tekijöiden yhdistelmästä.
Kyseisiä tekijöitä ovat:
- Iäkkäämpi Risoartroosi voi vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, mutta on tosiasia, että hyvin harvoin se vaikuttaa nuoriin ja nuoriin aikuisiin, kun taas se on hyvin yleistä yli 45 -vuotiaiden ihmisten keskuudessa.
- Jäsenyys naissukupuolessa Tilastot osoittavat, että risoartroosi ja yleisemmin käsien nivelrikko ovat yleisempiä naisväestössä kuin miehillä.
Lisäksi samoista tilastoista käy ilmi, että risoartroosilla on taipumus vaihdevuodet ohittaneisiin naisiin, jotka ovat yli 55 -vuotiaita. - Peukalonivelvammojen historia. Ajatus siitä, että peukalon nivelten vammat suosivat risoartroosin alkamista, on seurausta suuresta määrästä potilaita, joilla on ollut traumaattisia tapahtumia, jotka vaikuttavat käden ensimmäiseen sormeen.
Peukalonivelvammat ovat tyypillisiä niille, jotka tekevät käsityötä ja harrastavat urheilua, kuten rugbyä, lentopalloa, koripalloa jne., Joissa käsien käyttö on välttämätöntä harjoittelulle.
- Geneettinen alttius nivelrikkoon.Jotkut ihmisen geneettiset sairaudet liittyvät läheisesti degeneratiivisiin ilmiöihin, jotka vaikuttavat nivelrustoon ja aiheuttavat nivelrikkoa.
- Perheen alttius niveltulehdukselle Asiantuntijat ovat havainneet, että risoartroosista tai muista niveltulehduksesta (esim. Gonartroosista) kärsivät kuuluvat hyvin usein perheisiin, joissa sama krooninen nivelsairaus toistuu.
- Lihavuus Joidenkin tutkimusten mukaan rasvasolut tuottavat ainetta, joka, jos sitä esiintyy suuria määriä, kuten lihavilla ihmisillä, on haitallista liikkuville nivelille ja erityisesti niiden nivelrustolle.
Epidemiologia
Rizartroosin esiintymiseen ja leviämiseen liittyvien tietojen vähäisyydessä tiedot, joiden mukaan edellä mainittua niveltulehdusta esiintyy vähintään 20-25 prosentilla vaihdevuodet ohittaneista naisista, ansaitsevat varmasti maininnan.
risoartroosista ovat:
- Kipu peukalon juuressa
- Turvotus peukalon juuressa
- Arkuus peukalon juuressa. Potilas tuntee tämän tunteen enemmän, jos hän painaa peukalon juureen;
- Epänormaaleja ääniä peukalon liikkuessa
- Vaikeus suorittaa yksinkertaisia manuaalisia eleitä, kuten purkin avaaminen, lukon avaaminen jne.
- Jäykkyyden tunne puolisuunnikaman ja karpaaliliitoksen yhdistettynä huomattaviin vaikeuksiin peukalon pidennysliikkeen suorittamisessa.
Muutama yksityiskohta Rhizoarthrosis -kivusta
Kipu peukalon juuressa on risoartroosin tärkein oire.
Tulehdusprosessin alussa se on läsnä vain silloin, kun potilas suorittaa tiettyjä liikkeitä peukalolla tai kun potilas harjoittaa manuaalista toimintaa, joka vaatii tiettyä kätevyyttä. Tulehduksen myöhemmissä vaiheissa sitä vastoin siitä tulee aluksi lievä ohimenevä tunne (eli "tulee ja menee") ja myöhemmin jatkuva vaihtelevan voimakkuuden läsnäolo.
Risoartroosin korkeudella - silloin kun tulehdus on vakava ja nivelrusto on nyt heikentynyt voimakkaasti - kyseinen kipu on erittäin voimakasta ja läsnä joka päivä, niin paljon, että se on voimakas unihäiriö yö.
Yksipuolinen tai kahdenvälinen risoartroosi
Risoartroosi voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen, eli se voi vaikuttaa vain yhteen peukalosta (yksipuolinen) tai molempiin (kahdenvälinen).
Yleensä se alkaa yksipuolisena ehtona ja muuttuu kahdenväliseksi vasta myöhemmin.
Milloin mennä lääkäriin?
Epäilyttävän kivun esiintyminen peukalon pohjassa risoatroosin riskiryhmässä yhdessä jäykkyyden ja nivelten jäykkyyden kanssa on erinomainen syy ottaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin tilanteen tutkimiseksi.
Risoartroosin hoidon oikea -aikainen käyttö on tärkeää hidastaa nivelruston rappeuttavaa prosessia ja lykätä komplikaatioita.
Risoartroosin komplikaatiot
Risoartroosin pitkän aikavälin seuraukset koostuvat pääasiassa:
- Peukalon Z-muotoinen muodonmuutos;
- Lihasvolyymin väheneminen (lihasten atrofia) ns. Ylösnousemus on kolmen lihaksen ryhmittely, joka sijaitsee kämmenen osassa, täsmälleen peukalon juuressa.
Tiesitkö että ...
Siihen ulottuvuuden lihakset myötävaikuttavat yhdessä puolisuunnikkaan ja käsivarren nivelen kanssa taivutusliikkeisiin ja peukalon muiden sormien vastustamiseen.
jne.Yleensä sairauksien, kuten nivelrikko, asiantuntija voi diagnosoida jälkimmäisen jo edellä mainitun toimenpiteen kolmen ensimmäisen vaiheen jälkeen.
peukalon juuressa vähintään 4-5 kertaa päivässä. Jääpakkauksilla on uskomaton tulehdusta ehkäisevä voima. Jokaisen pakkauksen on kestettävä vähintään 15 minuuttia ja enintään 20 minuuttia.
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) antaminen. Tulehduskipulääkkeistä yleisimpiä risoartroosin tapauksessa ovat aspiriini ja ibuprofeeni;
- Erityisten olkaimien käyttö yön aikana Näyttää siltä, että jatkuva hammasraudan käyttö heikentää päivän tuskallista tunnetta (etenkin heti heräämisen jälkeen esiintyvä kipu);
- Kapsaisiinia sisältävien voiteiden käyttö peukalon iholle Useat tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että kapsaisiinilla on tehokas kipua lievittävä ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus käsien niveltulehduksen yhteydessä.
- Kortikosteroidien antaminen suoraan injektoimalla kivuliaisiin niveliin. Kortikosteroidit ovat voimakkaita tulehduskipulääkkeitä, joiden pitkäaikainen käyttö voi johtaa joskus epämiellyttäviin sivuvaikutuksiin. Tästä syystä lääkärit määräävät ne vain silloin, kun tulehduskipulääkkeet ovat osoittautuneet tehottomiksi ja kipu on edelleen huomattavan voimakasta;
- Fysioterapia yleisesti käsien ja erityisesti peukalon lihasten ja nivelsiteiden venyttämiseen ja vahvistamiseen.
KIRURGINEN HOITO
Käsipatologioiden hoidossa ortopedian erikoislääkärille uskottu rhizoartriitin kirurginen hoito sisältää erilaisia interventioita, mukaan lukien:
- Vaurioituneen nivelen tai nivelten rekonstruointi proteesien asettamisen kanssa.Nivelen rekonstruktion interventiota kutsutaan nivelleikkaukseksi;
- Tulehdusprosesseihin (puolisuunnikas ja ensimmäinen metakarpus) kuuluvien luu- ja nivelosien fuusio tai uudelleenkohdistus. Fuusioleikkaus on esimerkki nivelkalvosta, kun taas uudelleensuuntausoperaatio on esimerkki osteotomiasta;
- Osa trapezius -riman luusta poistetaan artroskopialla.Tämä leikkaus tunnetaan nimellä arthroscopic trapeziectomy;
- Trapezius -riman luun poistaminen yhdistettynä nivelsiteiden rekonstruktioon.Tätä toimenpidettä kutsutaan trapetsiektomiaksi ligamentoplastialla.
Risoartroosin läsnä ollessa ortopedit valitsevat käytettävän leikkaustyypin esimerkiksi potilaan iän, potilaan yleisen terveydentilan, oireiden vakavuuden ja potilaan tahdon perusteella.
Ravitsemuksen merkitys risoartroosissa
Mukaan "Niveltulehdussäätiö (Foundation for "Arthritis") Atlantasta (USA), terveellinen ruokavalio, joka sisältää laajan valikoiman hedelmiä, tuoreita vihanneksia, täysjyvätuotteita ja vähärasvaista lihaa, auttaisi vähentämään risoartroosia (ja yleensä kaikkia käsien nivelrikko).
Asiantuntijoiden suosittelemia elintarvikkeita ovat: punaiset viinirypäleet, violetit viinirypäleet, punasipuli, punaiset omenat, marjat, parsakaali, vihreät lehtivihannekset, tomaatit, kirsikat, luumut ja sitrushedelmät.
