TALAVIR ® on valasikloviiriin perustuva lääke
TERAPEUTIC GROUP: Antiviraaliset aineet systeemiseen käyttöön
Käyttöaiheet TALAVIR ® Valaciclovir
TALAVIR ® on tarkoitettu tyypin 1 ja 2 Herpes Simplex -infektion, Varicella Zooster Viruksen aiheuttamien infektioiden hoitoon ja infektion ja siihen liittyvän sytomegalovirussairauden ennaltaehkäisyyn, joka liittyy elinsiirtotoimenpiteisiin.
Vaikutusmekanismi TALAVIR ® Valaciclovir
TALAVIR ® on lääke, joka perustuu Valacikloviiriin, joka on L-valiinista ja asikloviirista koostuva molekyyli, joten sitä pidetään asikloviirin aihiolääkkeenä, jolle on ominaista selvästi edullisemmat farmakokineettiset ominaisuudet, mukaan lukien sen hyötyosuus.
Suun kautta otettuna se imeytyy ja muuttuu myöhemmin suolistossa ja maksassa asikloviiriksi ja jakautuu myöhemmin eri kudosten kesken, missä se voi suorittaa terapeuttisen vaikutuksensa.
Tarkemmin sanottuna, kun isäntäsolujen plasmamembraanit ovat läpäisseet, se muunnetaan asikloviiritrifosfaatiksi kahdessa peräkkäisessä vaiheessa, joita tukevat vastaavasti virusentsyymit, kuten viruksen tymidiinokinaasi ja lopulta solukinaasit.
Äskettäin muodostettu asikloviiritrifosfaatti, puriininukloheksidien analogian ansiosta, asettuu syntyvään DNA -ketjuun, joka estää viruksen DNA -polymeraasientsyymin aktiivisuuden ja estää siten viruksen replikaation mahdolliset mekanismit.
Edellä mainittua toimintaa voidaan kuitenkin rajoittaa luomalla resistenssimekanismeja, jotka vähentävät Asikloviirin tehoa:
- Asikloviirin ja virus -DNA -polymeraasin välisen sitoutumisaffiniteetin väheneminen;
- Viruksen tymidiinikinaasi -initiaattorientsyymin puuttuminen;
- Asikloviirin ja viruksen tymidiinikinaasin välisen sitoutumisaffiniteetin väheneminen.
Tutkimukset ja kliininen teho
VALACICLOVIR EBV-INDUKTOITUN LYMPHOPROLIFERATIVE-HÄIRIÖIDEN HOIDOSSA
Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2012 joulukuu 20. pii: S2152-265000246-7.
Vaiheen I kliininen tutkimus valatsikloviirista ja hoitotason syklofosfamidi lapsilla, joilla on endeeminen Burkitt -lymfooma Malawissa.
Olson D, Gulley ML, Tang W, Wokocha C, mekaanikko O, Hosseinipour M, Gold SH, Nguluwe N, Mwansambo C, Shores C.
Erittäin mielenkiintoinen kliininen tutkimus, joka osoittaa, kuinka Valaciclovir Sandozin käyttö voi olla tehokas määritettäessä EBV -riippuvaisiin patologioihin, kuten esimerkiksi lymfoproliferatiivisiin häiriöihin, liittyvien oireiden paranemista.
VALACICLOVIR CMV -INFEKTIOIDEN PROFYLAKSISSA SIIRTYNYT POTILAT
Nephrol Dial -siirto. 2012 joulukuu 14.
Kliininen tulos pieniannoksisella valatsikloviirilla suuren riskin munuaisensiirteen saaneilla: 10 vuoden kokemus.
Sund F, Tufveson G, Döhler B, Opelz G, Eriksson BM.
Ottaen huomioon, että CMV -infektiot ovat edelleen yksi tärkeimmistä elinsiirtotoimenpiteisiin liittyvistä riskeistä, pienien valatsikloviiriannosten käyttö 90 päivän ajan elinsiirron jälkeen voi olla erityisen tärkeä ennaltaehkäisevä strategia.
VALACICLOVIR JA RETINITE
BMC Ophthalmol. 2012 5. syyskuuta; 12: 48.
Valatsikloviiri akuutin verkkokalvon nekroosin hoidossa.
Taylor SR, Hamilton R, Hooper CY, Joshi L, Morarji J, Gupta N, Lightman SL.
Äskettäin tehty tutkimus, joka osoittaa, kuinka Valaciclovir Orion -tabletti voi olla tehokas akuutin verkkokalvon nekroosin hoidossa taaten taudin täydellisen paranemisen.
Käyttötapa ja annostus
TALAVIR ®
Päällystetyt tabletit 500 mg - 1000 mg valatsikloviiria.
TALAVIR ® -annoksen määrittelyn ja terapeuttisen suunnitelman on välttämättä määritettävä tartuntatautien hoidossa pätevän lääkärin ottaen huomioon:
- Potilaan fysiopatologiset olosuhteet;
- Hänen immunologisesta kuvastaan;
- Hänen ikänsä ja mahdolliset vasta -aiheet lääkkeen käytölle;
- Kliinisen kuvan vakavuus;
- Terapeuttisista tavoitteista.
Varoitukset TALAVIR ® Valaciclovir
TALAVIR ® -valmisteen käyttöä on ehdottomasti edellettävä huolellinen lääkärintarkastus, jonka tarkoituksena on arvioida lääkemääräyksen tarkoituksenmukaisuus ja mahdolliset vasta -aiheet lääkkeen käytölle.
Erityistä varovaisuutta olisi itse asiassa varattava potilaille, jotka kärsivät maksa- ja munuaissairauksista, ja koska lääkkeen erittymiskyky muuttuu, sivuvaikutuksia ja haittavaikutuksia voi esiintyä useammin.
Viruksen leviämisen vähentämiseksi olisi suositeltavaa soveltaa yhdessä lääkehoidon kanssa useita hygieniasääntöjä taudinaiheuttajan siirtymisen hallitsemiseksi ihmisestä toiseen.
Pitkäaikainen TALAVIR® -valmisteen käyttö mahdollisten sivuvaikutusten ilmaantuvuuden lisäämisen lisäksi voi edistää lääkehoitoon vastustuskykyisten viruskantojen puhkeamista ja leviämistä ja aiheuttaa siten erityisen vakavia kliinisiä kuvia.
Raskaus ja imetys
Ottaen huomioon, että Valacikloviirin farmakologisesti aktiivisen muodon asikloviirin kyky ylittää veri-istukka-este ja rintasuodatin, onneksi vain harvoin saavuttaa kliinisesti merkittäviä pitoisuuksia, olisi asianmukaista ulottaa edellä mainitut vasta-aiheet lääkkeen käyttöön myös raskauteen ja sitä seuraava jakso, imetys.
Jos tarpeet edellyttävät TALAVIR ® -valmisteen käyttöä, gynekologin tehtävänä on määrittää hoidon hyödyllisyys kustannus -hyötysuhteen perusteella.
Vuorovaikutukset
Vaikka lääkkeiden yhteisvaikutukset asikloviirin ja muiden vaikuttavien aineiden välillä ovat melko harvinaisia ja kliinisesti merkityksettömiä, olisi kuitenkin suositeltavaa kiinnittää erityistä huomiota samanaikaiseen lääkkeiden nauttimiseen, jotka voivat muuttaa munuaisten toimintaa, määrittäen siten vaikuttavan aineen kertymisen ja mahdolliset haittavaikutukset.
Vasta -aiheet TALAVIR ® Valaciclovir
TALAVIR ® -valmisteen käyttö on vasta -aiheista potilailla, jotka ovat yliherkkiä asikloviirille tai rakenteellisesti liittyville vaikuttaville aineille lääkkeen sisältämien apuaineiden sijasta.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
TALAVIRin käyttö voi aiheuttaa ripulia, vatsakipua, pahoinvointia, päänsärkyä ja oksentelua.
Paljon harvinaisempia ovat kliinisesti merkitykselliset haittavaikutukset, joille on tunnusomaista munuaisten ja maksan patologiat, yliherkkyysreaktiot ja neurologiset häiriöt.
Huomautus
TALAVIR ® on pakollinen lääkemääräys.
Tällä sivulla julkaistut tiedot TALAVIR ® Valaciclovirista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.
