Tänään tutustumme lähemmin suolistosairauksiin, jotka ovat melko yleisiä teollisuusmaissa, erityisesti vanhusten keskuudessa. Puhun suoliston divertikulaarisesta tulehduksesta, jota lääketieteellisesti kutsutaan divertikuliitiksi. Tässä jaksossa näemme yhdessä, mitä divertikulat ovat, miksi ne muodostuvat ja miksi ne joskus tulehtuvat ja laukaisevat divertikuliitin.
Ennen kuin siirryt pidemmälle, divertikuliitin ja divertikuloosin välinen ero on ymmärrettävä, koska nämä kaksi tilannetta sekoitetaan usein. Siksi divertikuloosi on yksinkertaisesti sairaus, jolle on tunnusomaista divertikulaarinen esiintyminen. Toisaalta puhumme divertikuliitista, kun nämä divertikulat tulehtuvat. Siksi divertikuliitti on divertikuloosin komplikaatio. Muista yleensä, että aina kun kohtaat jälkiliitteen -ite lääketieteellisessä termissä, kuten jännetulehdus, gastriitti, ruokatorvitulehdus, pulpiitti ja niin edelleen, se tarkoittaa, että tämä termi viittaa tulehdusprosessiin.
Mutta mitä ovat divertikulat? Divertikulat ovat ulkonemia, jotka muodostuvat suolen seinämiä pitkin. Käytännössä ne ovat kuin suoliston limakalvon ja limakalvon pienet pussit, jotka näyttävät pyöristetyiltä ulkonemilta. Divertikuloosissa, kuten kuvasta näkyy, suolen seinämässä on sileiden sijasta uria ja taskuja, jotka syvenevät ulospäin. Lisäksi ne voivat olla yksittäisiä, vaikka ne olisivat usein useampia. Ennen seuraavan dian näkemistä on tärkeää korostaa, että koko ruoansulatuskanava voi olla divertikulaarinen koti; Muistan esimerkiksi ruokatorven divertikulaarisen, siis ruokatorven, mutta myös mahalaukun ja pohjukaissuolen. Joka tapauksessa kaksoispiste, joka on suoliston viimeinen osa, on ruoansulatuskanavan osa, jossa niiden esiintyminen on yleisintä.
Tarkastellaan nyt tarkemmin, mitkä syyt voivat määrittää divertikulaarisen muodostumisen. Ensinnäkin on anatominen syy, miksi divertikulaariset ovat yleisempiä paksusuolessa. Paksusuolessa verisuonet tunkeutuvat itse asiassa koko suoliston seinämän paksuuteen ja muodostavat vähemmän vastustuskykyisiä alueita. Näissä kohdissa, joissa suolen seinämä on heikompi, divertikulaarinen muodostuminen on siksi todennäköisempää. Toinen erittäin tärkeä divertikulaarisen ulkonäön tekijä on lisääntynyt paine suolen ontelossa. Paineen nousu suolen sisällä aiheuttaa itse asiassa paksusuolen seinämän väsymisen pitkällä aikavälillä ja tasoittaa tietä divertikuloille. Kuten voimme helposti arvata, suoliston paine kasvaa suolen sisäisen sisällön kasvaessa.Siksi tauti liittyy ummetukseen ja siten ulosteen pitkittyneeseen pysähtymiseen paksusuolen sisällä. Ummetus puolestaan liittyy ruokavalioon, jossa on vähän nesteitä ja ravintokuitua. Kuidut itse asiassa stimuloivat suoliston liikkuvuutta ja tekevät ulosteesta pehmeämmän ja helpommin poistettavan.Siksi kuidut helpottavat sekä ulosteiden kulkeutumista suolen onteloa pitkin että paineen vähenemistä paksusuolessa. ruokavalio, jossa on vähän nesteitä ja kuituja, yleensä ulosteet ovat kovia ja kompakteja; suoliston on siis supistuttava enemmän niiden karkottamiseksi ja paine sen sisällä kasvaa vastaavasti. ummetuksen lisäksi paksusuolen divertikuloosia suosivat myös tietyt geneettinen taipumus ja liittyy usein lihavuuteen. Divertikuliitin ilmaantuvuus kasvaa vähitellen iän myötä, joten se tuskin iskee ennen 40 -vuotiaita ja esiintyy useammin yli 60 -vuotiailla. Ottaen huomioon altistavat tekijät, ei ole yllättävää, että divertikuliitti ja divertikuliitti ovat yleisempiä teollisuusmaissa. ja lisääntyy nuoremmissa väestöryhmissä, jotka ovat yhä alttiimpia liikalihavuusongelmille.
Yleensä divertikulaarinen esiintyminen ei aiheuta epämukavuutta; voi kuitenkin tapahtua, että nämä divertikulat tulehtuvat aiheuttaen divertikuliitin puhkeamisen. Tämä tila ilmenee vatsakipu, kuume, pahoinvointi, kouristukset ja joskus verenvuoto. Vakavissa tapauksissa divertikulaarinen tulehdus voi aiheuttaa erilaisia mahdollisia komplikaatioita, kuten paiseiden muodostumista, suoliston tukkeutumista tai perforaatioita, joihin liittyy peritoniitti. Tämän selvittämisen jälkeen on kuitenkin vielä selvitettävä, miksi divertikuloosi voi muuttua monimutkaiseksi peritoniitissa. Sinun pitäisi tietää, että divertikulaatioilla on taipumus tulehtua, kun niiden sisään kerääntyy ruokajäämiä tai ulosteen materiaali pysähtyy. Pysymällä loukussa divertikulaarissa pitkään, tästä materiaalista tulee hedelmällinen maaperä joillekin bakteereille, jotka normaalisti asuttavat suoliston ilman ongelmia. Näiden mikro -organismien lisääntyminen voi kuitenkin muuttua haitalliseksi ja laukaista "divertikulaarisen tulehduksen. Kädestä saadut tiedot, divertikulaarinen tulehdus esiintyy 10-25%: lla divertikuloosista kärsivistä ihmisistä.
Divertikuliitin riskitekijöitä on pohjimmiltaan kahta tyyppiä. Ensimmäinen näistä liittyy sairauteen. Tarkoitan, että jos divertikulaarisia on hyvin paljon tai suuria, ne ovat myös todennäköisemmin tulehtuneita. Toinen riskitekijä, jonka olemme jo nähneet ja liittyy ulosteiden kulkuun paksusuolen läpi. Itse asiassa muistan, että jos ulosteet ovat kovia, suoliston kauttakulku on vaikeaa tai hidastuu; tämä voi edistää sekä divertikulaarien muodostumista että niiden tulehdusta. Vähentynyt veden saanti ja runsasrasvainen, vähäkuituinen ruokavalio ovat siksi alttiita tekijöille sekä divertikuloosille että divertikuliitille.Tässä vaiheessa on kuitenkin täsmennettävä tärkeä näkökohta ja se on, että divertikuloosin esiintyessä divertikulaarista tulehdusta voivat suosia paitsi vähäjätteinen ruokavalio myös jotkut kuitupitoiset elintarvikkeet. liittyisi sellaisten elintarvikkeiden kulutukseen, jotka jättävät paksusuolen sisään suuren kuitumaisen jäännöksen, kuten hedelmiin tai vihanneksiin, joissa on runsaasti siemeniä ja pähkinöitä; erityisesti ummetuksen ja suurten divertikulaarien tapauksessa nämä jäämät voivat itse asiassa kerääntyä divertikulaarisiin taskuihin, mikä helpottaa tulehdus. Joka tapauksessa kyse on enemmän perinteisistä oletuksista ja neuvoista, joilla ei näytä olevan tehokasta kokeellista ja tieteellistä vahvistusta.