PERIDON ® on domperidonipohjainen lääke.
TERAPEUTTINEN RYHMÄ: Lääkkeet toiminnallisiin ruoansulatuskanavan häiriöihin - prokinetiikka.
Käyttöaiheet PERIDON ® Domperidone
PERIDON®ia käytetään potilaan lievittämiseen oireista, kuten pahoinvoinnista, oksentelusta, epigastrisesta turvotuksesta, vatsakivusta ja ruoansulatuskanavan regurgitaatiosta.
Pediatrisessa iässä PERIDON®ia voidaan käyttää menestyksekkäästi pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon.
PERIDON ® Domperidonin vaikutusmekanismi
PERIDON ® on yksi yleisimmin käytetyistä lääkkeistä pahoinvoinnin ja oksentelun hoidossa vahvojen oksentelua estävien ominaisuuksiensa ansiosta. Sen terapeuttinen vaikutus löytyy sekä ruoansulatuskanavan tasolla ilmenneestä antagonistisesta vaikutuksesta dopamiinireseptoreita vastaan että keskeisestä vaikutuksesta veri-aivoesteen jälkeisellä alueella.
Farmakodynaamiset tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että domperidonin pääasiallinen vaikutus on perifeerinen vaikutus, joka on hyödyllinen taatessa muun muassa suoliston toonisuuden paranemisen sekä tehokkaan etenemisen suolen sisällön proksimaalisessa ja distaalisessa merkityksessä, myös vähentäen mahalaukun refluksi.
Päällystettyjen tai poreilevien tablettien koostumuksen ansiosta on erityisen helppoa ottaa tämä lääke, joka imeytyy nopeasti maha -suolikanavaan ja saavuttaa huippupitoisuutensa plasmassa 30/60 minuutissa, kun taas peräpuikkojen imeytyminen mahdollistaa nopeamman ja paremman imeytymisen.
Laajan maksan aineenvaihdunnan ja noin 8 tunnin puoliintumisajan jälkeen vaikuttava aine poistuu pääasiassa ulosteesta.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. DOMPERIDONE JA DYSPEPSIA
Olen J Gastroenterol. 2001 maaliskuu; 96: 689-96.
Sisapridin ja domperidonin teho toiminnallisessa (ei-haavainen) dyspepsiassa: meta-analyysi.
Veldhuyzen van Zanten SJ, Jones MJ, Verlinden M, Talley NJ.
Domperidonihoidon on osoitettu olevan erityisen hyödyllinen epigastrisen kivun, vatsan turvotuksen ja pahoinvoinnin vähentämisessä potilailla, joilla on toiminnallinen dyspepsia ilman kliinisesti merkittäviä sivuvaikutuksia.
2. DOMPERIDONE KLIINISESSÄ KÄYTÄNNÖSSÄ
Ann Pharmacother. 1999 huhtikuu; 33: 429-40.
Domperidoni: perifeerisesti toimiva dopamiini-2-reseptorin antagonisti.
Paroni JA.
Domperidonin erinomainen terapeuttinen teho dopamiinireseptorin antagonistina on taannut mahdollisuuden käyttää tätä vaikuttavaa ainetta erilaisten oireiden, kuten pahoinvoinnin, oksentelun, vatsakivun, vatsan turvotuksen ja diabeettisen gastropatian, hoidossa, ja sitä voidaan käyttää tehokkaasti myös metoklopramidin sijasta.
3. "DOMPERIDONEN TEHOKKUUS UUSIASENNETTUJEN REFLUXIN KÄSITTELYSSÄ
J Perinatol. 2008 marraskuu; 28: 766-70. Epub 2008 kesäkuu 26.
Domperidonin lyhytaikainen vaikutus gastroesofageaaliseen refluksointiin vastasyntyneillä arvioituna yhdistetyllä intraluminaalisella impedanssilla ja pH-seurannalla.
Cresi F, Marinaccio C, Russo MC, Miniero R, Silvestro L.
Ruoansulatuskanavan refluksi on erityisen ilmeinen sairaus vastasyntyneillä, mikä todennäköisesti liittyy ruokatorven sulkijalihaksen hypotoniaan. Toisin kuin odotettiin, pro-kinetiikan käyttö ei ole osoittautunut hyödylliseksi näiden jaksojen vähentämisessä, päinvastoin, se on määrittänyt refluksitapausten paradoksaalisen lisääntymisen, mikä todennäköisesti liittyy peristalttisen koordinaation lisääntymiseen.
Käyttötapa ja annostus
PERIDON ® Domperidone 10 mg päällystetyt tabletit tai Domperidone 1 mg / ml poretabletit oraalisuspensiota varten, Domperidone 60 mg aikuisten peräpuikot, Domperidone 30 mg lasten peräpuikot:
terapeuttinen hoito on aloitettava tarkassa lääkärin valvonnassa ja annettava yksi tai kaksi tablettia tai pussia 3 tai 4 kertaa päivässä tai peräpuikko kerran tai kahdesti päivässä ja sitä jatketaan 4 viikon ajan, jonka jälkeen ota yhteys lääkäriisi.
Pediatrisille potilaille suositellaan tarkkaa lääkärin valvontaa ja annoksia pienennetään merkittävästi aikuisiin verrattuna.
Olisi edullista ottaa lääke ennen ateriaa aktiivisen aineosan imeytymisen optimoimiseksi.
Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen kuin käytät PERIDONia
PERIDON ® Domperidone -varoitukset
Kun otetaan huomioon domperidonin massiivinen aineenvaihdunta maksassa, on suositeltavaa välttää tai kiinnittää erityistä huomiota PERIDON® -valmisteen antoon potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta.
Samaa varovaisuutta on noudatettava myös potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta.
Annostuksen oikea muotoilu, lääketieteellinen tehtävä, on erityisen tärkeä yliannostusreaktioiden välttämiseksi, koska ne aiheuttavat neurologisia oireita ja ekstrapyramidaalisia ilmenemismuotoja, erityisesti lapsilla.
Kapselit ja porerakeet sisältävät vastaavasti laktoosia ja aspartaamia, joten sen nauttiminen voi liittyä jopa vakaviin sivuvaikutuksiin potilailla, joilla on laktoosi -intoleranssi, galaktoosi / glukoosin imeytymishäiriö, laktaasientsyymin puutos tai suurentunut hyperfenyylialaninemia.
Raskaus ja imetys
Raskauden ja imetyksen aikana on tärkeää kysyä neuvoa lääkäriltä tai apteekista ennen minkään lääkkeen käyttöä.
Peridonia tulee käyttää raskauden aikana vain, jos se on perusteltua odotetun terapeuttisen hyödyn kanssa.
Imetys
Domperidoni erittyy äidinmaitoon ja imetettävät lapset saavat alle 0,1% äidin painosta mukautetusta annoksesta. Haittavaikutusten, erityisesti sydänvaikutusten, esiintymistä ei voida sulkea pois äidinmaidon kautta altistumisen jälkeen. Tässä tapauksessa on tarpeen päättää, lopetetaanko imetys vai lopetetaanko / keskeytetäänkö domperidonipohjainen hoito arvioimalla imetyksen hyödyt lapselle ja hoidon hyödyt äidille. Varovaisuutta on noudatettava riskitekijöiden ilmetessä, jotka pidentävät QTc -aikaa imettävillä imeväisillä.
Vuorovaikutukset
Kun otetaan huomioon domperidonin laaja maksametabolia, jota tukevat sytokromiset CYP3A4 -entsyymit, tämän entsyymin estäjien, kuten ketokonatsolin ja erytromysiinin, samanaikainen käyttö voi muuttaa vaikuttavan aineen farmakokineettisiä ja farmakodynaamisia ominaisuuksia, jolloin sekä terapeuttinen vaikutus että mahdolliset vaikutukset ovat arvaamattomia . vakuus.
Vasta -aiheet PERIDON ® Domperidone
PERIDON ® on vasta -aiheinen potilaille, joilla ruoansulatuskanavan lisääntynyt liikkuvuus voi liittyä saman terveydentilan huononemiseen tai potilaille, joilla on lisääntynyt prolaktiinin tuotanto.
Tämä lääke on myös vasta -aiheinen, jos tiedetään olevan yliherkkyys domperidonille tai jollekin sen apuaineista.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
Kliiniset tutkimukset ja markkinoille tulon jälkeinen seuranta ovat osoittaneet lääkkeen hyvän siedettävyyden. Ruoansulatuskanavan, immunologiset tai neurologiset häiriöt olivat harvinaisia, kun taas yleisempiä, erityisesti alttiilla potilailla, oli hyperprolaktinemian ilmaantuminen, joka pyrkii joka tapauksessa häviämään spontaanisti ja kokonaan hoidon keskeyttämisen jälkeen.
Huomautus
PERIDON ® voidaan myydä vain lääkärin määräyksestä.
Tällä sivulla julkaistut tiedot PERIDON ® Domperidonesta voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.