RUOKAVALIO JA HYATAL HERNIA

Ruokavalio syynä tauon tyrä

Ruokavalio näyttää olevan erittäin tärkeä tekijä paitsi hiatal -tyrän oikeassa hoidossa, jonka tarkoituksena on estää rappeutumisjaksoja ja ruoansulatuskanavan refluksi, mutta myös tämän laajalle levinneen sairauden alkuperän.

Vuodesta 1973 lähtien Burkittin epidemiologisten tutkimusten ansiosta tiedämme, että hiatal -tyrä on melko harvinainen kehitysmaissa ja jopa tunnistamaton maaseutuyhteiskunnissa, jotka ovat säilyttäneet yksinkertaisen ja perinteisen elämäntavan.

Ruokavalion riskitekijät

Kaksi tekijää mainitaan pääasiallisina tekijöinä, jotka ovat vastuussa hiatal -tyrän esiintymisestä länsimaissa: vähentynyt kuidun saanti ruokavaliossa ja sitä seuraava ummetus.

Erityisesti elementit, kuten kuitujen ja nesteiden vähentynyt saanti, tarve jättää huomiotta evakuointitahto, wc: n luonnoton asento jossain suhteessa fysiologiseen (turkkilainen tyyli), määräävät paineen nousun wc. "vatsa evakuoinnin aikana;" tämä paineen nousu, jos se jatkuu ajan myötä, johtaisi distaalisen ruokatorven ankkurointirakenteiden asteittaiseen rentoutumiseen, mikä suosisi mahan nousua pallean ruokatorven tauon läpi (aiheuttaen siten hiatal tyrän).

Selitys erilaisille hiatal -tyrien esiintyvyydelle Afrikan maaseutuväestön ja länsimaiden kaupunkiväestön välillä pelkästään ravintokuitujen saannin osalta näyttää ainakin aliarvioinnilta. Esimerkiksi hyperalimentation itse, joka koostuu usein ahmimisesta, laajentamalla epänormaalisti mahalaukun seiniä, voi työntää ne voimakkaasti ruokatorven taukoa vasten ja edistää sen herniaa. Sama koskee liikalihavuutta tai huonoa tapaa käyttää liian tiukkoja korsetteja tai vaatteita.

Lopuksi, ei ole epäilystäkään siitä, että istuva elämäntapa liittyy alhaisempaan suoliston motiliteettiin (joka altistaa ummetukselle), mutta myös lihasten hypotoniaan, johon liittyy myös lihaskimppujen ja pallean jänteiden joustavuuden ja kestävyyden väheneminen.

Ruokavalio hiatal tyrän hoidossa

Vaikka ruokavalio ei voi millään tavalla edistää hiatal -tyrän resorptiota, joka voi tarvittaessa tapahtua leikkauksella, se on epäilemättä hyödyllinen siihen liittyvien oireiden ja komplikaatioiden hallinnassa.

Vaikka suuri osa potilaista, joilla on hiatal tyrä, eivät valittaa oireista, oikeiden ruokavalio- ja käyttäytymissääntöjen noudattaminen on tärkeää, jotta tyrä ei kasva. Tässä mielessä oikea ruokavalio hiatal -tyrän hoitoon ei eroa siitä, mitä havaittiin refluksiesofagiitista kärsivien potilaiden oikean ruokavalion hoidossa:

syödä pieniä ja usein aterioita välttäen liian monimutkaisia ja runsaita aterioita, etenkin ennen nukkumaanmenoa

odota vähintään kaksi tai kolme tuntia aterian päättymisen jälkeen ennen nukkumaanmenoa yöunille. Jos hapon refluksitapauksia esiintyy unen aikana, on suositeltavaa nostaa patjan pää, jotta rintakehä on hieman koholla.

liittää säännöllinen liikunta ruokavalioon välttäen fyysisiä ponnisteluja ylösalaisin ja liian raskaita kuormia, mikä voi edistää hiatal tyrän alkamista ja pahenemista

jos olet ylipainoinen, käytä vähäkalorista ruokavaliota, joka auttaa sinua saavuttamaan terveellisen painon

rajoittaa rasvan kulutusta, erityisesti kypsennettynä, jopa lisättyjen mausteiden muodossa, koska ne pidentävät ruuansulatusaikoja ja vähentävät ruokatorven alemman sulkijalihaksen sävyä, mikä edistää hiatal -tyrään liittyvää refluksointia

vältä tupakointia, joka voi rasvan tavoin heikentää sulkijalihaksen sävyä

mieluummin vähärasvaisia proteiinilähteitä, kuten kalaa tai kanaa, jotka näyttävät lisäävän alemman ruokatorven sulkijalihaksen sävyä, estäen taukoherniaan liittyvän hapan refluksoinnin

mieluummin terveellisiä kypsennysmenetelmiä, kuten höyrytettyä ja paistettua, rajoitetut paistit, paistetut ja grillatut (korvataan raikkaalla paistinpannulla, välttäen täysin klassisten viivojen muodostumista grillin metalliliuskojen mukaisesti)

pureskele hitaasti ja niele samalla varovaisuudella, jos mahdollista syödä rennossa ympäristössä

jos mahdollista, vältä kiirehtimistä takaisin töihin aterian jälkeen

älä harjoita rasittavaa liikuntaa pian tärkeän aterian jälkeen (myönnetään iltapäivän välipalan jälkeen)

syödä runsas aamiainen ja tottua syömään vähän illallisella

jos ruoansulatusongelmia esiintyy usein, dissosioituneen ruokavalion perussäännöt voivat auttaa myös hiatal tyrästä kärsivää potilasta

kun syöt liikaa, 30-40 minuutin kävely rauhallisella tahdilla, lyhyen matkan päässä aterian lopusta, voi välttää happamuuden ja närästyksen alkamisen

rajoittaa teen, kahvin ja alkoholin kulutusta

vähentää mausteiden, kuten pippurin, chilin, curryn ja muskottipähkinän, käyttöä ruokavaliossa: ne voivat pahentaa mahalaukun happamuutta

noudata ruokavaliota, jossa on runsaasti ravintokuitua ja nesteitä ummetuksen estämiseksi; ota tarvittaessa laksatiivit, mutta vältä kroonista käyttöä

vältä vyötä ja liian tiukkoja vaatteita

Hyatal Hernia -ruokavalion esimerkki