Tämä kasvain, joka tunnetaan myös nimellä invasiivinen duktaalikarsinooma, on määritelty siten, että se kykenee ylittämään rintarakenteen rajan tunkeutumaan muihin kehon alueisiin. Valitettavasti se on yksi yleisimmistä rintasyövän muodoista, joka joissakin tapauksissa voi liittyä myös muihin syöpätyyppeihin, kuten lobulaariseen syöpään.
Ennuste ja terapeuttinen strategia riippuvat aggression asteesta ja karsinooman vaiheesta. Yleensä kuitenkin leikkaus on lähes aina tarpeen.
ja muut elimet (etäpesäkkeet).Infiltroituvassa ductal -karsinoomassa on kaksi eri alatyyppiä:
- Tunkeutuva duktaalikarsinooma, jota ei ole muualla määritelty (lyhenne "lyhenne" NAS ");
- Erikoistyyppinen soluttautumiskanavan karsinooma.
Artikkelin aikana edellä mainittuja alatyyppejä ei kuitenkaan käsitellä yksityiskohtaisesti, vaan analysoidaan vain soluttautumiskanavan syövän yleisiä ominaisuuksia.
(tässä tapauksessa rintakanavien tasolla), jotka - paetakseen solunhallintamekanismeja - lisääntyvät suurella nopeudella menettäen toimintansa.Tarkat syyt, jotka johtavat edellä mainittuun hyperproliferaatioon, eivät valitettavasti ole vielä täysin tiedossa, mutta - taudin kehityksessä - uskotaan kilpailevan useista riskitekijöistä, mukaan lukien:
- Geneettinen alttius ja sukututkimus (sukututkimuksessa soluttautumiskanavan karsinooma tai muu rintasyöpä);
- Vanhempi ikä rintasyövän, kuten soluttautumiskanavan karsinooman, riski kasvaa vähitellen iän myötä;
- Varhainen kuukautiskierros, ensimmäisten kuukautisten alkaminen varhain voi olla riskitekijä soluttautuvan ductal -karsinooman kehittymiselle;
- Myöhäinen vaihdevuodet, kuten edellä on sanottu, myöhäiset vaihdevuodet voivat myös altistaa syövän puhkeamiselle;
- Synnytys, synnyttäneillä naisilla on tilapäisesti lisääntynyt riski sairastua rintasyöpään, kuten soluttautuvaan ductal -karsinoomaan;
- Lihavuus ja ylipaino erityisesti vaihdevuosien aikana;
- Diabetes;
- Elämäntapa, sääntelemätön elämäntapa, jolle on ominaista huonot tavat (epätasapainoinen ruokavalio, alkoholinkäyttö, tupakointitapa, vähäinen liikunta tai ei lainkaan liikuntaa jne.), On merkittävä riskitekijä rintasyövän ja muun kehityksen kannalta.
- Ympäristötekijät (esimerkiksi säteilyaltistus).
- Rintojen ihon turvotus;
- Turvotus ja punoitus
- Nännipurkaus
- Lisääntyminen aksillaaristen imusolmukkeiden tilavuudessa.
Kun soluttautumiskanavan karsinooman kehitys jatkuu, edellä mainitun palan koko kasvaa ja alkaa levitä ympäröiviin kudoksiin, imusolmukkeisiin ja mahdollisesti muihin elimiin. Oireita voi esiintyä tässä vaiheessa, kuten:
- Kipu sekä rintojen että kainalon imusolmukkeissa;
- Nännien vetäytyminen ja punoitus;
- Päällysteen ihon haavaumat.
Valitettavasti kivun puuttuminen soluttautuvan kanavan karsinooman alkuvaiheessa voi johtaa diagnoosin viivästymiseen.
) oireiden tai tuttuuden olemassaolosta - käyttää sopivia diagnostisia testejä, kuten:- Kahdenvälinen mammografia: röntgentutkimus, joka mahdollistaa rintasairauksien, kuten soluttautuvan ductal -karsinooman, havaitsemisen jopa varhaisessa vaiheessa.
- Sytologinen tutkimus ohuella neula -aspiraatiolla: tämä on tutkimus, joka suoritetaan mammografian jälkeen, jos tämä on osoittanut epänormaaleja muodostumia tai massoja yhdessä tai molemmissa rintoissa. Tekniikka koostuu siitä, että osa vauriosta imetään hyvin ohuen neulan läpi ja sitten imettyä materiaalia tutkitaan sytologisesti pahanlaatuisten kasvainsolujen läsnäolon tunnistamiseksi.
- Nännistä tulevien eritteiden sytologinen tutkimus.
- Biopsia: tämä on invasiivisempi menetelmä kuin "hieno neula -aspiraatio", se koostuu pienen leikkauksen suorittamisesta, jonka aikana osa epäillystä pahanlaatuisesta leesiosta poistetaan ja joka sitten tutkitaan histologisesti.
Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös päättää ryhtyä "suorittamaan" rintojen ultraäänitutkimusta, joka ei kuitenkaan aina ole hyödyllinen diagnostisesta näkökulmasta.
, keuhkot ja luut) ja / tai esiintyy muiden pahanlaatuisten kasvainten yhteydessä, ennuste voi olla erityisen huono.
Ennuste voi siis vaihdella suuresti potilaasta toiseen.
(myös leikkauksen sisäinen) ja / tai syövän vastainen kemoterapia.
Konservatiivinen kirurginen hoito
Konservatiivinen kirurginen hoito voidaan suorittaa:
- Poistamalla vain kasvainmassa;
- Poistamalla rinnan neljänneksen, jossa kyseinen karsinooma on läsnä, poistamalla siten myös osa ympäröivästä kudoksesta (tässä tapauksessa puhumme tarkemmin kvadrantektomiasta tai suuresta rintojen resektiosta).
Konservatiivisen kirurgisen hoidon tavoitteena on siis poistaa kasvain säilyttäen samalla rinta mahdollisimman paljon.
Osittainen mastektomia
Osittainen tai segmentaalinen rinnanpoisto sisältää useamman kuin yhden rintakehän poistamisen, mutta myös tässä tapauksessa rinta ei ole poistettu kokonaan.
Täydellinen mastektomia
Toisaalta täydelliseen mastektomiaan kuuluu tunkeutuvan ductal -karsinooman vaurioituneen rinnan täydellinen poistaminen. Joissakin tapauksissa lääkäri voi päättää poistaa myös vartioidun imusolmukkeen ja mahdollisesti osan tai kaikki kainalon imusolmukkeet. Vakavissa tapauksissa voi olla tarpeen poistaa myös osa rintalihasta ja sen päällä oleva iho. Onneksi monissa tapauksissa areola ja nänni on mahdollista suojata.
