Yleisyys
Hysteerinen raskaus (o pseudociesis) on harvinainen kliininen oireyhtymä, jossa nainen uskoo olevansa raskaana, vaikka hänellä ei ole todellista raskautta. Tämä usko liittyy fyysisiin muutoksiin ja subjektiivisiin oireisiin (kuten pahoinvointiin), jotka voivat simuloida raskautta.
Pseudociesis on seurausta psyykkisistä ja neuroendokriinisistä mekanismeista, jotka vaikuttavat keskinäisesti mielen ja kehon väliseen tasapainoon. Oireyhtymä voi ilmetä, kun on erittäin suuri halu saada lapsi, eikä tätä voida toteuttaa. Ongelma voi syntyä myös muussa, eli kun sinulla on hallitsematon pelko tulla raskaaksi etkä halua sitä.
Naiset, jotka kärsivät hysteerisestä raskaudesta, selviävät melkein aina tästä, mutta he tarvitsevat psykoterapeuttista tukea. Tällä lähestymistavalla pyritään tutkimaan häiriön taustalla olevia syitä tavoitteena saada potilas elämään äitiyden halu terveellä ja tasapainoisella tavalla.
Synonyymit
Hysteeristä raskautta kutsutaan myös nimellä pseudociesis tai väärä raskaus.
Hysteerinen raskaus: muinainen sairaus
Hysteerinen raskaus ei ole uusi ilmiö: tämä tila on vuosisatojen ajan herättänyt lääkäreiden ja muiden kuin lääkäreiden kiinnostuksen.
Ensimmäiset viittaukset häiriöön löytyivät Hippokrateen (300 eaa.) Kirjoituksista; ongelmasta raportoivat myös eräät keskiaikaiset asiakirjat, ja Freud käsitteli sitä myöhemmin. Monet historioitsijat väittävät, että Englannin kuningatar Mary Tudor (tunnetaan nimellä Bloody Mary tai "Bloody Mary") kärsi pseudociesiksestä.
Epidemiologia
Ei ole luotettavia tilastoja, jotka selittäisivät, miten naiset kokevat hysteerisen raskauden. Ilmiö havaittiin itse asiassa kaikissa etnisissä ja sosioekonomisissa ryhmissä.
Tila näyttää olevan yleisempi 20–39 -vuotiailla naisilla, mutta sitä on kuvattu myös tytöillä ennen kuukautisia ja vaihdevuodet ohittaneilla vanhemmilla naisilla.
Vaikka pseudociesisin esiintyvyyttä koskevia tarkkoja lukuja ei ole saatavilla, on havaittu, että ilmiö esiintyy yleensä kulttuureissa, jotka asettavat absoluuttisen arvon raskaudelle (ja äidin roolille) ja joiden hedelmällisyys on avioliiton edellytys. Tai vakaaseen suhteeseen.
Historiallisessa asiakirjassa, joka on peräisin 1600-luvulta, todettiin, että suurin osa potilaista oli naimisissa ja noin puolet heistä oli jo suorittanut edellisen raskauden.
Nykyään hysteerisen raskauden ilmaantuvuus näyttää vähenevän kehittyneissä maissa.Tämä voi liittyä suuntaukseen perhekoon pienenemisestä ja tietoisuuteen siitä, että naisen ensisijainen tehtävä ei ole enää vain lasten kasvattaminen.
Riski tämän oireyhtymän esiintymisestä on kuitenkin olemassa kulttuureissa, joissa sukua pidetään erittäin tärkeänä tekijänä.
Huomautus. Hysteerinen raskaus ei ole vain ihmisille tarkoitettu ilmiö: ilmiö on havaittu myös muilla nisäkkäillä, kuten koirilla ja hiirillä.
Syyt
Pseudociesis on luokiteltu ”somatoformiseksi häiriöksi” mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisessa käsikirjassa, joka on American Psychiatric Associationin julkaisema viitejulkaisu.
Pseudociesiksen kehittymiseen liittyy psykologisia ja neuroendokriinisiä mekanismeja, jotka vaikuttavat vastavuoroisesti mielen ja kehon väliseen tasapainoon. Emotionaalinen stressi, nais-äiti-identiteetin etsiminen ja vahva sosiaalinen paine näyttävät olevan tämän patologian perusta. Siksi hysteerinen raskaus voi ilmetä, kun nainen ilmaisee erittäin voimakkaan halunsa saada vauva tai päinvastoin on vallannut hallitsemattoman pelon tulla raskaaksi, kun hän ei halua sitä henkilökohtaisista syistä ja / tai kulttuurisista syistä.
Ilmiön tutkijat väittävät, että tämä psykologinen huonovointisuus voi määrittää "hypotalamus-aivolisäke-munasarja -akselin osallistumisen ja muuttaa sen toimintaa. Tämä johtaisi" epänormaaliin hormonien (mukaan lukien estrogeeni ja prolaktiini) eritykseen, joka voi aiheuttaa naisen ruumiista, sarja fyysisiä muutoksia, jotka ovat samanlaisia kuin todellisen raskausajan aikana.
Lisäksi, kun syvä masennus on läsnä, on mahdollista, että vaikuttaa välittäjäaineisiin (kuten serotoniiniin) ja biogeenisiin amiineihin, jotka osallistuvat lisääntymishormonien säätelyyn.
Riskitekijät
Tekijöitä, jotka voivat edistää hysteeristä raskautta, ovat:
- Kiihkeä halu tulla äidiksi tai päinvastoin pelko saada lapsia;
- Hedelmättömyys tai lisääntymiskyvyn menetys (esimerkiksi vaihdevuosien, abortin tai kohdunpoiston jälkeen);
- Ihmisten väliset paineet (yrittää ylläpitää suhdetta, yksinäisyyttä tai vaikeita suhteita perheen merkittäviin ihmisiin);
- Alhainen itsetunto;
- Taipumus ymmärtää väärin somaattisia ärsykkeitä;
- Naiivisuus lääketieteellisissä asioissa;
- Jotkut psykologiset ongelmat tai ahdistuneisuus raskauden ajatukseen.
Kulttuurinen paine synnyttää tietyn sukupuolen lapsi voi myös vaikuttaa häiriöön. Herkillä naisilla pseudociesis on todettu maksan vajaatoiminnan, systeemisen lupus erythematosuksen, vatsan kasvainten, hyponatremian ja kolekystiitin yhteydessä.
