Ennen kuin aloitat erektiohäiriön hoidon vardenafiililääkkeellä, on suositeltavaa neuvotella lääkärisi kanssa ja suorittaa useita testejä varmistaaksesi, että ei ole patologioita tai fyysisiä tiloja, jotka edellyttävät muita lääkkeitä tai jotka estävät vardenafiilin käytön . Itse asiassa ennen hoidon aloittamista suositellaan, että potilaasta vastaavat lääkärit tarkistavat perusteellisesti potilaan sydän- ja verisuonitilat, koska seksuaaliseen toimintaan liittyy sydänriski.
Toinen asia, joka on tiedettävä ennen hoidon aloittamista, on vardenafiilin verisuonia laajentava vaikutus, joka voi aiheuttaa ohimenevää verenpaineen laskua. Erityistä huomiota on kiinnitettävä potilaisiin, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioita, kuten aortta- tai subaorttinen ahtauma ja idiopaattinen sydämen hypertrofia: nämä potilaat voivat olla erityisen alttiita vardenafiilin tai muiden tyypin 5 fosfodiesteraasin estäjien verisuonia laajentavalle toiminnalle. Kiinnitä erityistä huomiota vardenafiilin antoon potilaille, jotka käyttävät samanaikaisesti alfa-salpaajien ryhmään kuuluvia lääkkeitä, koska niillä on myös merkityksettömiä verisuonia laajentavia ominaisuuksia, jotka johtavat vardenafiilin verenpainetta alentavaan vaikutukseen. Erektiohäiriöiden hoito vardenafiililla potilaille, jotka ovat jo saaneet alfa -salpaajia, tulee siksi aloittaa vasta, kun potilas on vakiintunut, alkaen pienimmästä suositellusta aloitusannoksesta: 5 mg / vrk. Vardenafiilia voidaan antaa yhdessä tamsulosiinin kanssa milloin tahansa, kun taas muiden alfa -salpaajien kanssa on harkittava kahden annoksen välistä aikaväliä. Samoin potilailla, jotka käyttävät jo vardenafiilia optimaalisella annoksella, alfa-salpaaja on aloitettava pienimmällä mahdollisella annoksella. .
Vardenafiilia, kuten muita tyypin 5 fosfodiesteraasin estäjiä, tulee käyttää varoen erektiohäiriöiden hoidossa potilailla, joilla on peniksen anatomisia muodonmuutoksia, kuten aivokuoren fibroosi ja Peyrone -tauti; potilaat, joilla on priapismille alttiita sairauksia, kuten sirppisoluanemia ja multippeli myelooma.
Kliiniset tutkimukset ovat vahvistaneet, että vardenafiilin anto pidentää sydänsyklin QT -aikaa, erityisesti yksi tutkimus on osoittanut, että 10 mg: n annoksella vardenafiili pidentää QT -aikaa keskimäärin 8 millisekuntia. Saman kliinisen tutkimuksen aikana 10 mg vardenafiilia annettiin samanaikaisesti 400 mg gatifloksasiinin kanssa (antibakteerinen lääke, jolla on QT-aikaa pidentäviä ominaisuuksia, jotka vastaavat vardenafiilin ominaisuuksia): myöhemmin todettiin, että QT-ajan piteneminen oli noin 4 millisekuntia enemmän kuin kahdesta lääkkeestä erikseen. Siksi, vaikka tietoja ei ole riittävästi QT-ajan pitenemisen kliinisen vaikutuksen arvioimiseksi, vardenafiilin ja gatifloksasiinin samanaikaista käyttöä ei suositella. Näiden havaintojen kliinistä merkitystä ei tunneta, eikä sitä voida yleistää kaikille potilaille ja olosuhteille, koska se riippuu yksittäisistä riskitekijöistä ja herkkyydestä, joka voi esiintyä tiettynä ajankohtana ja jokaisella potilaalla. Yleensä on suositeltavaa välttää QT -aikaa pidentävien lääkkeiden, myös vardenafiilin, antamista potilaille, joilla on asiaankuuluvia riskitekijöitä, kuten hypokalemia, synnynnäinen QT -ajan piteneminen tai rytmihäiriölääkkeiden samanaikainen käyttö.
Muut artikkelit aiheesta "Vardenafiili: vasta -aiheet ja varoitukset"
- Vardenafiili: annostus ja käyttötapa
- Vardenafiili
- Vardenafiili: vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
- Vardenafiili: sivuvaikutukset
.jpg)
