Yleisyys
Lasten rokotteet ovat perustavanlaatuinen ja tehokas keino estää vakavien tartuntatautien puhkeaminen, joiden komplikaatiot voivat olla erittäin vakavia ja toisinaan jopa kuolemaan johtavia.
Mitä rokotteet ovat?
Rokotteet ovat erityisiä valmisteita, jotka annetaan parenteraalisesti tai suun kautta "immunisoinnin tietyntyyppisiä mikro -organismeja vastaan" aikaansaamiseksi.
Rokote voi sisältää mikro -organismin, jota vastaan rokotus on tarkoitus saada, tai se voi sisältää proteiineja tai toksiineja, jotka ovat peräisin samasta mikro -organismista.
Periaatteessa on kolme erilaista rokotetta:
- Elävät heikennetyt rokotteet: ne sisältävät eläviä mikro -organismeja (bakteereja tai viruksia), joita vastaan on tarkoitus saada immunisointi ja joiden patogeeninen teho on kuitenkin heikentynyt.
- Inaktivoimattomat rokotteet: ne sisältävät bakteereja tai viruksia, joita vastaan potilas on tarkoitus rokottaa; kuitenkin - toisin kuin elävien heikennettyjen rokotteiden tapauksessa - niiden kyky aiheuttaa sairauksia on eliminoitu näissä mikro -organismeissa.
- Rokotteet on puhdistettu alayksiköiksi: ne sisältävät proteiineja tai toksiineja, jotka ovat peräisin mikro -organismeista, joita vastaan henkilö on tarkoitus immunisoida.
Kun rokote on annettu, immuunivaste aktivoituu yksilössä, jolle on tunnusomaista, että lymfosyytit tuottavat vasta -aineita (tai immunoglobuliineja, jos haluat).
Yleensä täydellisen immunisaation saavuttamiseksi tarvitaan noin kahden - neljän viikon ajanjakso.
Joka tapauksessa tarkempia tietoja rokotteista ja niiden toimintamekanismeista on erillisessä artikkelissa "Rokote - rokotus".
Pakolliset ja suositellut rokotteet
Italiassa on mahdollisuus ilmaiseen lasten rokotukseen erilaisia vakaviksi pidettyjä tartuntatauteja vastaan. Joillekin näistä sairauksista on otettu käyttöön rokotusvelvollisuus, kun taas toisille velvoitetta ei ole määrätty, mutta terveysministeriö suosittelee edelleen rokotusta.
Valtion tarjoama luettelo ilmaisista rokotuksista sekä niiden suorittamisen ajoitus sisältyvät ns. Rokotuskalenteriin.
Rokotuskalenteri ja luettelot pakollisista ja suositelluista rokotteista lapsille näkyvät terveysministeriön verkkosivuilla, ja ne ovat luettavissa alla olevasta linkistä.
Rokotteet pakollisia
Vuoteen 2017 asti Italiassa terveysministeriö teki pakollisiksi vain neljä rokotetta lapsille; erityisesti seuraavat sairaudet:
- Kurkkumätä: Kurkkumätä johtuu bakteerista Corynebacterium diphtheriae, joka tartuttaa hengitysteitä ja ihoa aiheuttaen sydämen, munuaisten ja neurologisia komplikaatioita. Infektiota tukee C. difteriae se voi olla kohtalokas, ellei sitä hoideta nopeasti ja asianmukaisesti.
Rokote, joka koostuu "infektiosta" vastuussa olevan bakteerin tuottamasta kurkkumätätoksiinista (tehty vaarattomaksi erityistekniikoilla), on annettava kolmena annoksena ensimmäisen elinvuoden aikana ja sen jälkeen kaksi tehostajaa, joista yksi tehdään 5-6 vuoden iässä ja toinen 11–18 -vuotiaana. Sen jälkeen suositellaan lisämuistutusta 10 vuoden välein. - Hepatiitti B: Hepatiitti B on maksasairaus, jonka laukaisee "hepatiitti B -viruksen tukema virusinfektio" (tai HBV) .Monilla lapsilla, jotka tarttuvat virukseen, ei ole oireita, mutta heistä voi tulla kroonisia kantajia.
Hepatiitti B -rokote sisältää tyypillisesti viruksen tuottamaa proteiinia, joka on syntetisoitu yhdistelmä -DNA -tekniikoilla.
Rokotusaikataulussa määrätään, että rokote annetaan kolmessa annoksessa: ensimmäinen kolmannella elinkuukaudella, toinen viidennen elinkuukauden aikana ja kolmas yhdennentoista ja kolmastoista elinkuukauden välillä. - Poliomyeliitti: Polio on polioviruksen aiheuttama tartuntatauti. Todellisuudessa poliovirusinfektio on useimmissa tapauksissa oireeton, mutta on edelleen tapauksia, joissa infektio onnistuu vaikuttamaan hermostoon aiheuttaen lihasheikkoutta ja halvaantumista, jopa pysyvää. Vaikeissa tapauksissa poliomyeliitti voi johtaa jopa potilaan kuolemaan.
Poliorokote sisältää viruksen inaktivoituna, ja se on annettava kolmessa annoksessa lapsen ensimmäisen vuoden aikana, minkä jälkeen tehosterokotus on suoritettava 5–6 -vuotiaana. - Jäykkäkouristus: Jäykkäkouristus on tartuntatauti, jonka aiheuttavat bakteerien tuottamat toksiinit Clostridium tetani. Tämä infektio vaikuttaa hermostoon ja tuki- ja liikuntaelimistöön aiheuttaen niin sanotun spastisen halvauksen, joka, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, voi johtaa kuolemaan.
Jäykkäkouristusrokote sisältää vaaratonta jäykkäkouristustoksiinia.
Rokotusaikataulun mukaan tämä jäykkäkouristusrokote annetaan kolmena annoksena lapsen ensimmäisen vuoden aikana, minkä jälkeen on tehtävä kaksi tehostetta, jotka suoritetaan vastaavasti 5–6 -vuotiaiden ja 11–11 -vuotiaiden välillä. 18.
Yleensä jäykkäkouristusrokote annetaan samanaikaisesti kurkkumätärokotteen kanssa.
Mikä muuttuu vuodesta 2017
Nolla -16 -vuotiaiden alaikäisten rokotusten ehkäisyä koskevalla asetuksella, joka hyväksyttiin 28.7.2017, pakolliset ja ilmaiset rokotukset kasvavat neljästä kymmeneen; jo nähtyjen lisäksi
- anti-poliomyeliitti;
- kurkkumätä;
- jäykkäkouristus;
- anti-hepatiitti B;
pakollinen rokotus lisätään niille rokotuksille, jotka eivät aiemmin olleet pakollisia, mutta joita kuitenkin suositellaan voimakkaasti:
- hinkuyskä
- aivokalvontulehdus (Haemophilus influenzae tyyppi B)
- tuhkarokko;
- vihurirokko;
- sikotauti;
- vesirokko
Muistutamme myös, että:
- kymmenestä pakollisesta rokotuksesta tulee edellytys päiväkotiin ja esikouluun pääsylle (0-6 -vuotiaille lapsille)
- rokotusvelvollisuuden rikkominen edellyttää huomattavia taloudellisia seuraamuksia.
Kaikki luetellut kymmenen rokotetta on pakollisesti annettava vuoden 2017 jälkeen syntyneille. Katso ennen vuotta 2017 syntyneet.
Ennen vuotta 2017
Vuosien 2001 ja 2016 välillä syntyneille on annettava kansalliseen rokotuskalenteriin sisältyvät rokotukset jokaiselta syntymävuodelta. Tarkasti:
- vuosina 2001–2004 syntyneiden on suoritettava (elleivät he ole jo tehneet sitä) neljä lakisääteistä rokotusta (hepatiitti B; jäykkäkouristusta estävä; poliomyeliitti; kurkkumätä) ja "tuhkarokko, sikotauti, "vihurirokko," yskänlääke ja "Haemophilus influenzae tyyppi b, jota suositellaan kansallisessa rokotussuunnitelmassa 1999-2000
- Vuosien 2005 ja 2011 välillä syntyneiden on suoritettava laissa jo määrättyjen neljän rokotuksen lisäksi "tuhkarokko-, sikotauti-, vihurirokko-," hinkuyskä- ja "Haemophilus influenzae tyyppi b, joka sisältyy kansalliseen rokotussuunnitelmaan 2005-2007 sisältyvään rokotuskalenteriin
- Vuosina 2012–2016 syntyneiden on suoritettava neljän lailla määrätyn rokotuksen lisäksi "tuhkarokko-," sikotauti-, "vihurirokko-," yskänlääke- ja "Haemophilus influenzae tyyppi b, joka sisältyy kansalliseen rokotteiden ehkäisyohjelmaan 2012--2014 sisältyvään rokotuskalenteriin
Seuraavat ovat vapautettuja rokotusvelvollisuudesta:
- potilaat, jotka on immunisoitu luonnollisen sairauden seurauksena. Esimerkiksi lapsia, jotka ovat jo saaneet vesirokkoa, ei tarvitse rokottaa tätä tautia vastaan
- potilaat, jotka ovat tietyissä dokumentoiduissa kliinisissä olosuhteissa ja jotka ovat vapaasti valittavan yleislääkärin tai lastenlääkärin sertifioimia. Esimerkiksi henkilöille, joilla on aiemmin ollut vakavia allergisia reaktioita rokotteelle tai jollekin sen aineosista
Suositellut rokotteet
Kuten mainittiin, jotkin rokotteet tiettyjä tartuntatauteja vastaan eivät ole pakollisia, mutta terveysministeriö suosittelee silti niiden suorittamista, koska näillä sairauksilla voi olla erittäin vakavia komplikaatioita.
Kuten pakollisissa rokotteissa, suositellut rokotteet ovat ilmaisia.
Tartuntataudit, joihin terveysministeriö suosittelee lapsuusrokotuksia, ovat:
- Aivokalvontulehdus (rokotteet pneumokokkia, meningokokki C: tä ja sitä vastaanHaemophilus influenzae tyyppi B);
- Tuhkarokko;
- Sikotauti;
- Hinkuyskä;
- Vihurirokko;
- Vesirokko.
- Rotavirusinfektiot
Kuten olemme nähneet, osa näistä rokotuksista on tullut pakollisiksi viime aikoina syntyneille lapsille (ks. Edellinen luku).
Lisäksi terveysministeriö suosittelee rokotuksia ihmisen papilloomavirus (tai HPV) -infektioita vastaan tytöillä ja tekee siitä maksuttoman 12 vuoden iässä.
Papilloomavirusinfektio on itse asiassa sukupuoliteitse tarttuva infektio, joka naisilla voi aiheuttaa vaurioita, jotka johtavat sitten kohdunkaulan syövän puhkeamiseen. Juuri tästä syystä rokotus on suoritettava 12 vuoden kuluessa, siis ennen naisen seksielämän alkua.