veren pH

Katso myös: virtsan pH; Emättimen pH.

Veren ja minkä tahansa muun nesteen pH heijastaa siihen liuenneiden vetyionien (H +) pitoisuutta. PH -arvo 7 on neutraali; alemmat ja korkeammat arvot ovat vastaavasti happamia ja emäksisiä.

Normaaleissa olosuhteissa veri on lievästi emäksistä ja sen pH vaihtelee melko kapeissa rajoissa, välillä 7,35-7,45. Lukuisat tekijät voivat vaikuttaa tähän parametriin, mutta ero on edelleen melko pieni. Yli ± 0,4 pisteen värähtelyihin liittyy vakavia orgaanisia kompromisseja, ja ne voivat olla tappavia ilman hoitoa. Tästä syystä mekanismit, jotka säätelevät veren pH: ta, ovat erityisen tarkkoja.Hengityselimet ja virtsatiet sekä veren puskurijärjestelmän liuenneet aineet osallistuvat tähän kontrolliin (ensimmäinen, joka puuttuu "poikkeavuuksiin"; aina läsnä, ne muodostavat ensimmäisen puolustuslinjan).

Lisäämällä ilmanvaihtoa eli hengitystaajuutta ja / tai hengityksen syvyyttä keho lisää hiilidioksidin määrää ja nostaa veren pH -arvoa. Päinvastoin, päinvastaisessa tapauksessa (hypoventilaatio tapahtuu veren alkaloosin seurauksena) .

Munuaisissa on toinen erittäin tärkeä veren pH: n kompensoiva mekanismi, vaikka se olisi paljon hitaampi liikkeelle. Nefronien solut voivat itse asiassa reagoida asidoosiin absorboimalla suurempia määriä bikarbonaatteja, erittämällä suurempia määriä vetyioneja, absorboimalla uudelleen puskureita (HCO3-) ja edistämällä ammoniakin syntymistä (joka kykenee reagoimaan vapaiden H + -ionien kanssa). , jolloin muodostuu ioniammonium: NH3 + H + <→ NH4 +).

• VEREN pH -HOMEOSTAASI riippuu puskurijärjestelmistä, keuhkoista ja munuaisista

Asidoosilla ja alkaloosilla voi olla "hengitysteiden tai aineenvaihdunnan alkuperä. Ensimmäisessä tapauksessa ne johtuvat hiilidioksidin liiallisuudesta tai puutteesta, kun taas toisessa ne liittyvät haihtumattomien aineenvaihdunta-aineiden alijäämään tai ylijäämään, joten niitä ei voida poistaa hengityksen kanssa.

Huomaa: hiilidioksidi itsessään ei ole hapan, koska se ei sisällä vetyatomeja. Veriympäristössä se kuitenkin yhdistyy veden kanssa muodostaen hiilihappoa, joka hajoaa H +: ksi ja HCO3-; massatoimilain mukaan, jos hiilidioksidipitoisuus kasvaa (katso kuva punaisena), veren ympäristö happamoituu. Päinvastaisessa tilassa (vihreä väri) tilanne on päinvastainen.

Yleisiä asidoosin syitä (veren pH -arvon lasku) Yleiset syyt alkaloosiin (kohonnut veren pH)

• Maitohappoasidoosi (johtuu hypoksiasta tai hypoperfuusiosta, yleinen liikunnassa);
• Ketoasidoosi (diabetekselle tyypillinen ketonirunkojen massiivinen tuotanto), ketoosi (tärkeä ketonikappaleiden tuotanto, joka on tyypillistä erityisen pitkälle paastolle tai vakavalle aliravitsemukselle);
• Munuaisten vajaatoiminta;
• Myrkytys;
• Vaikea ripuli;
• Hypoventilaatio (aiheuttama huumeista, lääkkeistä, erityisesti vakavista sairauksista, keuhkoahtaumataudista ja lievässä muodossa, joka on tyypillistä myös vakavasti liikalihaville).

• Hän vetäytyi;
• Liiallinen alkalisten aineiden tai lääkkeiden (kuten ruokasoodan) kulutus
• Hyperventilaatio (mukaan lukien lääkkeiden tai keinotekoisen hengityksen tai lääkkeiden aiheuttama).