Suoliston kiinnittyminen mahdollisena suolitukoksen syynä: nämä ovat kuitukudoksen nippuja (sisäisiä arpia), jotka muodostuvat trauman, tulehdusprosessien tai leikkauksen seurauksena
Ensinnäkin erotetaan kaksi suurta suoliston tukosperhettä: toiminnalliset, jotka johtuvat "peristaltiikan pysähtymisestä suoliston lihaksen halvaantumisesta (halvaantunut tai adynaaminen ileus), ja ne, jotka johtuvat mekaanisesta syystä fyysinen este (mekaaninen ileus).
Suoliston tukoksen tyypillinen oire on vatsakipu, johon usein liittyy turvotusta, pahoinvointia ja oksentelua.
Jos hoitoa ei suoriteta, suolitukos voi johtaa tukkeutumisen vaikutuksen kohteena olevan enteerisen osan nekroosiin, johon liittyy suolen seinämän perforaation, peritoniitin, septikemian ja sokin riski. Nopea lääkärinhoito on kuitenkin yleensä tehokas estämään nämä epämiellyttävät ja vaaralliset tapahtumat.
Suoliston tukkeutumiseen tyypillisesti liittyviä merkkejä ja oireita ovat kouristukset ja ajoittainen vatsakipu (paitsi kuristustapauksissa, joissa kipu on jatkuvaa), pahoinvointi, oksentelu (mitä aikaisemmin korkeampi leesion sijainti), ummetus (alvuksen sulkeminen) ulosteeseen ja kaasuun), joka ei kykene poistamaan suoliston sisältöä ja siitä johtuvaa vatsan turpoamista. halvaantunut ileus (vatsan hiljaisuus) tai kehittynyt mekaaninen ileus (kun peristaltiikka lakkaa "antautumasta" "tukkeutumiseen"). epätasapaino ruoansulatusmehujen imeytymisen puutteen vuoksi (joka päivä ne erittyvät ja 7-8 litraa ruoansulatusmehuja kaadetaan suolistoon ulkopuolelta tulevien nesteiden lisäksi; ilmeisesti näiden nesteiden imeytymisen laiminlyönti aiheuttaa kuivumista e, hypovolemia ja hypotensio).
synnynnäisiä, atresioita, Crohnin tautia, divertikuliittia, laparokeleja, ulosteita, vieraita kappaleita, loisia ja sappikiviä.
Suoliston tukkeutumisen mahdollisista syistä, jotka liittyvät suoliston lihasten halvaantumiseen (halvaantunut tai adynaalinen ileus), muistamme: vatsa- tai lantionleikkaukset, infektiot ja peritoniitti, vatsan trauma, jotkut lääkkeet (opiaatit, neuroplegikot, lihasrelaksantit) ja lihakset tai hermosto, kuten Parkinsonin tauti.
Suoliston tukkeutumisen varhainen hoito on välttämätöntä komplikaatioiden ehkäisemiseksi, ja niitä edustavat pääasiassa tukoksen aiheuttaman suoliston nekroottiset ilmiöt, joiden seinämien mahdollinen rei'itys, diffuusi peritoniitti, sepsis ja sokki. Tietenkin suoliston tukkeutumisen hoito riippuu sen aiheuttaneista syistä; Yleinen, jos olosuhteet niin edellyttävät, on tarve sairaalahoitoon potilaan seurantaan ja olosuhteiden ja elintärkeiden parametrien seurantaan sekä oikeaan nestehukkaan. Ylimääräinen mahalaukun neste voi imeytyä nasogastrisen putken kautta, kun taas katetrin käyttö varmistaa virtsan tyhjenemisen ja mahdollisuuden tutkia se nopeasti. Normaalisti potilas pidetään ehdottomalla paastolla ja syötetään suonensisäisesti; antibioottien ehkäisy on usein hyödyllistä. Tämän muutaman tunnin kestävän vaiheen tarkoituksena on vakauttaa suoliston tukkeutumisen kärsineen potilaan tila ja valmistaa hänet parhaalla mahdollisella tavalla leikkauksen kohteeksi.
Tarvittaessa, kuten tapahtuu täydellisissä mekaanisissa esteissä, tarvitaan suuri leikkaus tukoksen poistamiseksi tai suoliston nekroottisten osien poistamiseksi. jos lääkärit pitävät sitä tarkoituksenmukaisena, paranemista voidaan joka tapauksessa suosia tai nopeuttaa antamalla lääkkeitä (kuten prostigmiinia), jotka lisäävät vatsalihasten supistuvuutta ja edistävät suoliston tukkeutumisen estämän enteerisen sisällön etenemistä.
