Yksinäiset kivuttomat haavaumat
Siellä kuppa ensisijainen syy on yleisin. Se on sukupuolitauti, jonka aiheuttaa bakteeri nimeltä Treponema Pallidum. L "haava haava (kuppa), nimeltään syfiloma, muodostuu suoliston kruunuun tai esinahan sisäosaan (joskus peniksen varteen tai kivespussiin). seroosinen eritys, joka sisältää lukuisia bakteerielementtejä (ns spirochetes koska niillä on spiraalin muoto). Koska spirokeetit tunkeutuvat ehjän ihon läpi, vaurioita tulee aina koskea käsineillä. Haava ei ole kivulias, useimmiten se on yksittäinen, pyöreä tai soikea, sileät ja hieman kohotetut reunat; karkaistu reuna ympäröi leesiota; tällä tavoin se voidaan helposti nostaa peukalon ja etusormen väliin pienen levyn tavoin. ei ihokudoksen kuolemaa (nekroosi), eikä mätä. Ihovaurio liittyy nivusolmukkeiden tilavuuden lisääntymiseen, jotka ovat kovia, mutta eivät kivuliaita. Muita oireita ei yleensä ole.
Muita syitä ei-kivuliaille yksinäisille haavaumille löytyy tertiäärinen kuppa (ja niitä kutsutaan renkaat), kasvaimet (karsinoomat), sisään balanitis (dermatiitti, johon liittyy penis ja joka voi johtua monista erilaisista tarttuvista ja ei-tarttuvista syistä, mukaan lukien Reiterin oireyhtymä), sukupuolinen lymfogranulooma, ja Donovanosis.
Haavautunut kasvain voi muistuttaa haavaumaa, mutta vaurio on kivuton ja - toisin kuin ei -kasvainhaava - neoplastista kasvainta ympäröi kova ja epäsäännöllinen raja.
Venereaalinen lymfogranulooma on sukupuolitauti, jonka aiheuttaa bakteeri, jota kutsutaan Chlamydia Trachomatis. Alkuperäinen vaurio koostuu pienestä "peniksen eroosiosta, jota potilas ei usein edes huomaa, koska se on kivutonta ja ohikiitävää. Ei ole harvinaista, että ihovaurio ei enää näy lääkärintarkastuksen aikana; toisaalta nivusolmukkeet turpoavat, ovat kivuliaita ja niillä on taipumus muodostaa viestintää (fistulat) iholla. Fistulat ovat pieniä, moninkertaisia ja erittävät kermaista mätää tai seroosista nestettä veren kanssa. Spontaani paraneminen on hyvin hidasta ja ihon fibroosi voi jäädä. Myöhäinen komplikaatio voi myös olla fibroosin aiheuttama peräsuolen arpeutuminen ja ulosteen pidättäminen.
Donovanosis on sukupuolitauti, jota kutsutaan myös granuloma inguinaleksi ja jonka aiheuttaa bakteeri (Calymmatobacterium Granulomatis). Se on hyvin harvinainen syy sukupuolielinten haavaumiin; itse asiassa sitä esiintyy pääasiassa trooppisissa maissa ja se on harvinaista Euroopassa. Määrittää yhden tai useamman lihavärisen, mätättömän, kivuttoman haavauman, yleensä vaikuttamatta imusolmukkeisiin.Ne voivat simuloida "kasvainhaavaa, ja diagnoosi edellyttää tartunnan saavan bakteerin tunnistamista immuunisoluissa (makrofagit), jotka ryntävät saman haavan kohdalle (Donovanin ruumiit).
Kipeitä yksinäisiä haavaumia
Hyvin harvinaisia, niiden on johdettava epäilyyn vammasta tuberkuloosi tai kasvain.
Differentiaalinen diagnoosi
Viidestä sukupuolitaudista (gonorrhea, kuppa, chancroid, nivelten granulooma ja sukupuolielinten lymfogranulooma) kaikki, lukuun ottamatta gonorreaa, voivat aiheuttaa "sukupuolielinten haavaumia".
Sukupuolielinten herpes ja kuppa ovat yleisimpiä syitä länsimaissa: diagnostinen epäily on vahvistettava viruksen viljelyllä ja tunnistamalla Treponema Pallidum haavaumasta saaduista seeruminäytteistä.
Sukupuolielinten haavaisten vaurioiden differentiaalidiagnoosi
ilman punoitusta
Lihaskipu
nekroottinen keskus, jossa mätä pohjassa;
kivulias
kivulias
ei kipeä
ei kipeä
karkaistu reuna;
ei kipeä
kova;
ei kipeä
ei kipeä
Ero sukupuolielinten tärkeimpien haavaumien välillä
- Sukupuolielinten herpes: pienet, ryhmitellyt, pinnalliset, erittävät haavaumat. Ei ole nekroosia.
- Luetihaava (kuppa): pyöreä tai soikea, sileät reunat ja karkaistu reuna. Nekroosin puuttuminen.
- Pehmeä haavauma (chancroid): epäsäännölliset mutta ei kovettuneet reunat; nekroottinen keskus.
- Haavainen karsinooma: samanlainen kuin edellinen, mutta haavaumia ympäröi kova ja epäsäännöllinen raja.
Muita artikkeleita "Haavaumat peniksessä"
- Sukupuolielinten vammat ja haavaumat
- Ei-syöpäiset tuottavat sukupuolielinten vauriot