Yleisyys
Hyperparatyreoosi on kliininen tila, joka liittyy lisäkilpirauhashormonin liialliseen synteesiin ja eritykseen.
Siihen kuuluu siis lisäkilpirauhaset, neljä pientä rauhasta, jotka sijaitsevat kaksi kerrallaan kilpirauhasen selkäpuolella, kuten linssit ja jotka ovat vastuussa lisäkilpirauhashormonin (PTH) synteesistä ja sen vapautumisesta vereen; tämä proteiinihormoni puolestaan suorittaa hyperkalsemisen vaikutuksen, mikä lisää kalsiumin mobilisaatiota luista, stimuloi imeytymistä suolistossa (D -vitamiinin välityksellä) ja vähentää virtsaneritystä.
Tästä syystä useimpiin hyperparatyreoosin muotoihin liittyy kohonnut kalsiumpitoisuus veressä, mikä tunnetaan hyperkalsemiana.
Paratharmonin biologista roolia vastustaa kalsitoniini, joka kilpirauhasen syntetisoinnin ja erittymisen jälkeen edistää kalsiumin kertymistä luuhun.
Oivalluksia
Syyt
Hyperparatyreoosi voi johtua:
- lisäkilpirauhasen itsenäinen ja liiallinen erittyminen yhdestä tai useammasta lisäkilpirauhasesta (primaarinen hyperparatyreoosi);
- lisäkilpirauhashormonin liiallinen eritys - ilman lisäkilpirauhasen sairautta -, joka johtuu vasteesta hypokalsemiaan (sekundaarinen hyperparatyreoosi).
Ensisijainen hyperparatyreoosi
85%: ssa tapauksista primaarisen hyperparatyreoosin alkuperä liittyy lisäkilpirauhasen hyvänlaatuiseen kasvaimeen (adenooma). näissä olosuhteissa puhumme lisäkilpirauhasen liikakasvusta. Hyvin harvoin (1% tapauksista) ongelman aiheuttajana on sen sijaan pahanlaatuinen kasvain, jota kutsutaan lisäkilpirauhaskarsinoomaksi, riippumatta sen alkuperästä, lisäkilpirauhashormonin liiallinen eritys aiheuttaa veren kalsiumin nousua; pitkällä aikavälillä luut pyrkivät demineralisoitumaan ja murtumaan helposti, kun taas suolistossa imeytyvän ravinnon kalsiumin määrä pyrkii lisääntymään. Tämän seurauksena kalsiumin (vaikka fysiologisissa olosuhteissa lisäkilpirauhashormonin vaikutus on päinvastainen) ja fosforin erittyminen virtsaan lisääntyy, mikä altistaa potilaan suuremmalle munuaiskiviriskille.
Toissijainen hyperparatyreoosi
Toissijainen hyperparatyreoosi heijastaa lisäkilpirauhashormonin liikaeritystä vasteena kehon kalsiumpitoisuuden laskuun; tämä kompensoiva lisäkilpirauhasen liikatoiminta - joka johtaa samojen rauhasten hyperlplasiaan, joilla on lisäkilpirauhashormonin liikaeritys - voi siksi johtua riittämättömästä ravinnon kalsium- ja / tai D -vitamiinia sekä merkittävä epäonnistuminen kivennäisaineen imeytymisessä suolistossa (imeytymishäiriö, kuten esiintyy keliaaleilla tai henkilöillä, joilla on kroonisia suoliston tulehdussairauksia). Yleisin syy toissijaiseen hyperparatyreoosiin, ainakin teollisuusmaissa, on kuitenkin "krooninen munuaisten vajaatoiminta; itse asiassa muistamme, että munuaisilla on keskeinen rooli D -vitamiinin aktivoinnissa. fosfatemiassa suosii kalsiumin vähentämistä edelleen ja asteittain.
Riskitekijät
Hyperparatyreoosin riski on hieman suurempi naisilla kuin miehillä (3: 2), etenkin vaihdevuosien jälkeisinä vuosina. Kuitenkin jopa ihmiset, jotka eivät saa riittävästi kalsiumia ja D -vitamiinia ruokavaliossaan, ovat suuremmassa vaarassa sairastua. Lopuksi hyperparatyreoosi vaikuttaa useimmiten ihmisiin, jotka kärsivät useista endokriinisista neoplasioista (harvinainen perinnöllinen sairaus), niille, jotka ovat saaneet sädehoitoa niska -alueella, ja henkilöihin, jotka saavat litiumhoitoa (lääke, jota käytetään usein kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa).
Lisäkilpirauhasen sairaudet
Onko videon toistamisessa ongelmia? Lataa video uudelleen youtubesta.
- Siirry videosivulle
- Siirry Wellness Destination -kohteeseen
- Katso video youtubesta
Muut artikkelit aiheesta "Hyperparatyreoosi"
- Kilpirauhasen liikatoiminta: oireet ja diagnoosi
- Kilpirauhasen liikatoiminta: hoito
- Hyperparatyreoosi - Lääkkeet kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoon