Hyaluronihapon nivelsisäinen injektio tunnetaan myös nimellä viskosupplementation, joka viittaa tämän aineen viskoelastisiin ominaisuuksiin.
, joka muodostuu toistamalla disakkaridi, joka koostuu N-asetyyliglukosamiinista ja glukuronihaposta ja jonka molekyylipaino on suuri (4-6 miljoonaa daltonia) ja korkea viskositeetti.
Tyypin B synoviosyyttien (nivelkalvon solujen) tuottama hyaluronihappo on tärkeä nivelnesteen komponentti, joka auttaa voittamaan nivelen ja vaimentamaan mekaanista rasitusta (voitelu- ja iskuja vaimentava toiminto). Lisäksi se suojaa rustoa tulehdussolujen tunkeutumiselta ja sitä hajottavilta lyyttisiltä entsyymeiltä.
Potilailla, jotka kärsivät niveltulehduksesta, on myös mahdollista havaita - muun muassa - nivelnesteen viskoelastisten ominaisuuksien heikkenemistä, joka liittyy nivelsisäisen hyaluronihapon synteesin ja molekyylipainon vähenemiseen. Tästä syystä hyaluronihapon tunkeutumisen käyttö suoraan niveltulehdukseen perustuu etuihin, kuten:
- kivun lievittäminen, nivelten liikkuvuuden parantaminen ja ruston rappeutumisen ehkäiseminen päivittäisen toiminnan parantamisen avulla
- anti-inflammatorinen vaikutus, joka vähentää nivelsisäistä effuusiota
- pinnallisen amorfisen ruston kerroksen rekonstruointi
- lisääntynyt kondrosyyttien (rustosolujen) tiheys
- kliininen teho vähintään 6 kuukautta - 1 vuosi soluttautumisen jälkeen
Kaikki tutkimukset eivät kuitenkaan ole yhtä mieltä hyaluronihapon tunkeutumisen tehokkuudesta nivelrikon konservatiivisessa hoidossa.Jotkut meta-analyysit ovat jopa osoittaneet, että teho on vain hieman parempi kuin lumelääke. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että hyaluronihapon tunkeutumiset aiheuttavat kivun vähenemisen, joka on verrattavissa kortisoni-nivelten sisäisiin injektioihin. Tästä syystä jotkut lääkärit varoittavat tämän hoidon liiallisesta painottamisesta: tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa, joka olisi varmasti ja aina tehokas nivelrikon hoidossa. Konservatiivisia vaihtoehtoja ovat tulehduskipulääkkeiden, kipulääkkeiden, steroidien, kondroprotektoreiden ja fysioterapeuttisten toimenpiteiden käyttö; tässä yhteydessä hyaluronihapon tunkeutumista voidaan pätevästi käyttää yleisten kivuliaiden patologioiden hoidossa, jotka liittyvät nivelrikkoon tyypillisiin rappeuttaviin niveloireisiin.
ihon, neulan vaihtaminen lääkkeen imeytymisen jälkeen), hyaluronihapon tunkeutumiset ovat turvallisia ja hyvin siedettyjä. yliherkkyys- ja anafylaktoidisia reaktioita.
