- sisältyy nyt DPCM: ään 12. tammikuuta 2017 annetuista uusista olennaisista avun tasoista, jotka korvaavat ja innovoivat avun.
Lipun vapauttamisesta tulee huomioida, että tietyissä olosuhteissa, jotka sitä edellyttävät, kuten riskialttiiden raskauksien ollessa kyseessä, vapautus lipusta voidaan ulottaa myös joihinkin kokeisiin, jotka normaalisti maksetaan.
Kaikkien suositeltavien mutta ei ilmaisten tutkimusten osalta erikoislääkäri voi ehdottaa mahdollisuuksia ja ajoitusta.
mutta joka voidaan määrätä suoraan gynekologilta jopa suorittamatta edellä mainittua testiä, on beeta -hCg -annos.
Ensimmäisen gynekologisen tutkimuksen aikana - joka on tehtävä 10 viikon kuluessa, jotta raskausapu voidaan suunnitella ajoissa ja parhaalla mahdollisella tavalla - potilaalle annetaan ennen kaikkea seuraavat tiedot:
- Apu ja tuki raskauden aikana;
- Oikeudelliset etuudet äitiydelle ja isyydelle;
- Täydennyskurssit syntymähetkellä;
- Elämäntavat;
- Kuinka hallita yleisimpiä oireita.
Tämän lisäksi osana gynekologikäyntiä mitataan raskaana olevan naisen paino ja verenpaine. toistetaan säännöllisesti, kaikissa erikoislääkärikäynneissä.
Gynekologi määrää myös seuraavat testit:
- Virtsa -analyysi munuaisten toiminnan, mutta myös maksan terveyden, mahdollisen diabeteksen, gestoosin tai preeklampsian tarkistamiseksi;
- Virtsaviljelmä virtsatieinfektioiden havaitsemiseksi;
- Verikokeet, kuten:
- Verikoe suoritettu: testi suoritetaan pienellä verinäytteellä sen solukomponentin - joka tunnetaan muuten nimellä solu - pitoisuuden arvioimiseksi, joka koostuu punasoluista, valkosoluista ja verihiutaleista. Tämä analyysi on siksi tärkeä sen selvittämiseksi, onko ovat poikkeavuuksia verisolujen kuormituksessa. Kysely on vapautettu lipusta.
- Transaminaasi: GOT ja SGPT (AST ja ALT) ovat maksasolujen tuottamia entsyymejä; näin ollen ne lisäävät pitoisuuttaan veressä maksavaurion läsnä ollessa. Jälleen tentti on vapautettu lipusta.
- Glykemia (verensokeritaso): hyödyllinen mahdollisten diabeettisten tai esidiabeettisten tilojen tunnistamiseen; jälkimmäinen itse asiassa yleensä pahentaa raskautta.
- Analyysi määrittää veriryhmä ja Rh -tekijä ja lopulta Coombsin testi. Jos naisilla on Rh -negatiivisuus tai joka tapauksessa riski saada immunisointi, testi on toistettava joka kuukausi. Tapauksissa, joissa riski AB0-yhteensopimattomuudesta (ryhmän A, B tai AB isä ja äiti 0), tutkimus on hyödyllinen noin 28. viikolla, ja se on toistettava 34-36.
- Analyysi mahdollisen läsnäolon määrittämiseksi anemia;
- Analyysi muiden sairauksien, myös tarttuvien, esiintymisen tunnistamiseksi, kuten:
- Toksoplasmoosi Ja vihurirokko (IgG- ja IgM -vasta -aineet arvioidaan sairauksien varalta);
- Kuppa (tämän taudin erityiset serologiset testit: VDRL ja TPHA);
- HIV (etsitään vasta -aineita tätä virusta tai sen antigeenejä vastaan);
- Sytomegalovirus (IgG- ja IgM -vasta -aineita etsitään; se ei ole vapautettu lipusta).
- Etsi joidenkin kannet sairaudet, jotka voivat tarttua yhdynnässä (tippuri, klamydia, hepatiitti C).
- Pap -testi, jos sitä ei ole suoritettu vähintään kolmeen vuoteen (vapautettu lipusta yli 24 -vuotiaille naisille).
Lääkäri voi määrätä lisäkokeita ja -analyysejä. Näistä mainitsemme seuraavat:
- Kilpirauhashormonien (FT3, FT4) ja TSH: n annostus
- Veren hyytymiskyky.
Jos potilaalla on sydän- ja verisuoniriski, on suositeltavaa suorittaa kardiologinen tutkimus ja mahdollisesti EKG. Asiantuntijavierailu sopii myös kilpirauhasen häiriöiden ja toimintahäiriöiden yhteydessä (endokrinologinen vierailu).
Ensimmäinen ultra
Ensimmäisellä kolmanneksella suoritetaan myös ultraäänitutkimus, jolla arvioidaan sikiön terveydentilaa, erityisesti ensimmäisessä ultraäänitutkimuksessa, jossa tutkitaan alkioiden päivämäärää, sijaintia, määrää ja elinvoimaa.
Huomaa
Edellä on testit, jotka yleensä tehdään raskauden aikana. Erityisriskiolosuhteissa, äidin erityisten sairauksien tai sairauksien esiintyessä tai kaikissa tapauksissa, joissa hän katsoo sen tarpeelliseksi, lääkäri voi määrätä myös erityyppisiä vierailuja, tutkimuksia ja analyysejä, joita hän pitää sopivina kussakin tapauksessa.
Downin oireyhtymän synnytysdiagnoosi
Ensimmäisen kolmanneksen aikana raskaana olevalle naiselle annetaan myös kaikki tiedot Downin oireyhtymän synnytysdiagnoosin eri mahdollisuuksista:
- 11 viikon + 0 päivän ja 13 viikon + 6 päivän välillä: verianalyysi ja ultraääni, jossa on läpikuultavuus (yhdistetty testi tai bi -testi);
- 15 viikon + 0 päivän ja 20 viikon + 0 päivän välillä: verikoe (esimerkiksi kolmoistesti tai kolmitesti);
- Villosenteesi ja lapsivesitutkimus.