- lievä bradykardia (syke 50--59 lyöntiä minuutissa):
- kohtalainen bradykardia (syke 40-49 lyöntiä minuutissa);
- vaikea bradykardia (syke alle 40 lyöntiä minuutissa).
Tässäkin viimeisessä tapauksessa bradykardialla voi kuitenkin olla täysin patologinen merkitys; ajattele vain, että joidenkin ammattipyöräilijöiden syke - mitattuna aamulla herätyksen jälkeen - on noin 30 lyöntiä minuutissa (Miguel Indurain oli rekisteröinyt 28 , Marco Pantani 34-36), kun taas sukelluksen aikana koulutettu sukeltaja voi myös mennä tämän kynnyksen alle.
, hengenahdistus, väsymys / väsymys, pyörtyminen, sekavuus, rintakipu, hypotensio ja unihäiriöt. Samat oireet havaitaan myös imeväisillä ja hyvin pienillä (alle vuoden ikäisillä) lapsilla, mutta bradykardiaa voi kuitenkin esiintyä jo alle 100 lyöntiä minuutissa (normaalisti se on noin 120-160 lyöntiä minuutissa ja 60 lyöntiä minuutissa) -100 aikuista)..
Sydämen sähköjärjestelmä
Oikean eteisen sisältä löytyy niin sanottu "sinus-solmu" (tai sino-eteissolmu), luonnollinen sydämentahdistin, josta sähköiset ärsykkeet ovat peräisin ja lähetetään myöhemmin eteisen lihaskudokseen aiheuttaen niiden aktivoitumisen ja sen seurauksena eteisen supistumisen ja veren kulku kammioissa. Sinoatriumsolmusta tulevat sähköimpulssit saavuttavat erikoistuneiden solujen ryhmän, jotka yhdessä muodostavat ns. atrioventrikulaarisen solmun, eräänlaisen releen, joka välittää sähköisen signaalin toiselle soluryhmälle. His, joka puolestaan johtaa impulssin eteis -kammiosolmusta kahteen kammioon. Kun sähköinen ärsyke saavuttaa kammioita, ne supistuvat ja pumppaavat verta keuhko- (oikea kammio) ja systeemiseen (vasen kammio) verenkiertoon.
Sydämen rytmihäiriöt
Jos sydämen sähköjärjestelmän eri osissa esiintyy "poikkeavuutta", saattaa esiintyä enemmän tai vähemmän vakavia rytmihäiriöitä, jotka liittyvät tai eivät liity bradykardiaan. Useimmiten ongelma ilmenee sinoatriumsolmun tasolla. sen purkautumisnopeudessa; näissä tapauksissa puhumme sinusbradykardiasta. Muissa olosuhteissa alennettu syke johtuu siitä, että sähköiset signaalit eivät siirry kammioihin; näissä tapauksissa puhumme eteis -kammiokatkoksesta, jolla voi olla eri vaiheita painovoimasta.
Muut sydän- ja verisuonitaudit
Bradykardian voi aiheuttaa myös iskeeminen sydänsairaus, "sydäninfarkti ja yleisemmin sydänkudoksen rappeuma; tässä mielessä tärkeimmät riskitekijät ovat" korkea ikä ", hyperkolesterolemia," kohonnut verenpaine, tupakointi, alkoholismi ja liiallinen stressi ja ahdistus . Muissa tapauksissa rappeuma voi liittyä tarttuviin prosesseihin, kuten endokardiittiin ja sydänlihastulehdukseen.
Muut mahdolliset syyt
Bradykardia voi myös olla seurausta sydämen ulkopuolisista poikkeavuuksista, jotka liittyvät esimerkiksi tiettyjen lääkkeiden väärinkäyttöön, tiettyjen lääkkeiden (kuten digoksiinin, beetasalpaajien ja rytmihäiriölääkkeiden, kaikkien iatrogeeniseen bradykardiaan liittyvien lääkkeiden) käyttöön, kilpirauhasen vajaatoiminta, elektrolyyttimuutokset (esimerkiksi liiallinen kaliumpitoisuus veressä - hyperkalemia), obstruktiivinen keltaisuus ja rappeuttava maksasairaus.
, joka käyttää pieniä sähköisiä antureita, jotka on liitetty rintaan ja käsivarsiin, sydämen sähköisten impulssien ja niiden johtumisen tallentamiseen. Tutkimus voidaan tehdä levossa, rasituksessa ja muissa stressaavissa olosuhteissa tai pitkiä aikoja käyttämällä kannettavia laitteita.Erityiset verikokeet voivat olla tarpeen tutkiakseen taustalla olevia sairauksia, kuten kilpirauhasen vajaatoimintaa tai hyperkalemiaa, jotka mahdollisesti aiheuttavat bradykardiaa.
Bradykardian hoito liittyy sen aiheuttaneisiin syihin; kun se tulkitaan fysiologiseksi tai tapahtuu oireettomasti, yleensä mitään interventiota ei tarvita. Bradykardiasta vastuussa olevat. Lopuksi, kun tila johtuu vakavista muutoksista sydämen sähköisiä impulsseja, on harkittava pysyvän sydämentahdistimen istuttamista.