Eturauhasen biopsia

Tulehdukselliset komplikaatiot

Eturauhasen biopsian tulehdukselliset komplikaatiot aiheuttavat rauhasen turpoamisen, mikä voi kasvaa siihen pisteeseen, että normaali virtsan virtaus estyy; jopa tässä melko harvinaisessa tilanteessa (<1%) saattaa olla tarpeen asettaa katetri muutaman päivän ajaksi. Ennaltaehkäisevissä tarkoituksissa, erityisesti jos kyseessä on erittäin tilava eturauhanen tai suuri tulehdus, lääkäri voi päättää käyttää virtsarakon katetria välittömästi tutkimuksen jälkeen ja pitää sen paikallaan muutaman tunnin ajan.

TURVALLISET komplikaatiot

Tarttuvien komplikaatioiden (kystiitti, tarttuva eturauhastulehdus ja lisäkivestulehdus) esiintyessä virtsaamisvaikeudet liittyvät tyypillisesti virtsaputken erittymiseen ja enemmän tai vähemmän korkeaan kuumeeseen, joka erityisen korkealle tullessaan vaatii sairaalahoitoa; tässä tapauksessa antibiootit ovat hyödyllisiä, ja niiden käyttö jatkuu muutaman päivän ajan biopsian päättymisestä.

Monet tässä luvussa luetelluista komplikaatioista voidaan estää tai ainakin lieventää noudattamalla tarkasti urologin antamia ohjeita tenttiin valmistautumisesta.

Allergiset komplikaatiot

Allergisten reaktioiden esiintyminen käytetylle anestesialle on melko harvinaista.

Luotettavuus

Onko eturauhasen biopsia luotettava testi?

Eturauhan biopsian aikana otettujen näytteiden määrän on oltava sellainen, että histologista tutkimusta varten otetaan merkittävä näytteenotto.

Kun otetaan huomioon sen usein pieni koko, voi itse asiassa tapahtua, että näytteitä ei oteta vastaavasti kasvaimen kanssa, mikä palauttaa vääriä positiivisia tuloksia (koehenkilöt, jotka sytologisen tutkimuksen mukaan näyttävät terveiltä, ​​kun he todellisuudessa kärsivät eturauhassyövästä). tulosten biopsia sulkee pois kasvaimen läsnäolon, uusi PSA -tarkistus on yleensä tarpeen; jos on muita kliinisiä epäilyjä, uusi eturauhasen biopsia on siksi tarpeen muutaman kuukauden kuluttua.

Toisaalta lääkärit joutuvat kohtaamaan merkittävän riskin ylidiagnoosille eli löytää ja hoitaa kasvaimia, jotka - jos niitä ei olisi diagnosoitu - eivät olisi aiheuttaneet potilaalle merkittäviä ongelmia eivätkä olisi aiheuttaneet hänen kuolemaansa. Riski on itse asiassa se, että positiivisen eturauhasbiopsian jälkeen lääkäri päättää jatkaa rauhanen kirurgista poistamista, ja sen seuraukset ovat inkontinenssi ja impotenssi, jotka usein liittyvät leikkauksen jälkeen. Erityisen vaikea valinta siis, kun otetaan huomioon, että kuten olemme nähneet hyvin usein, poistettu kasvain ja kaikki siihen liittyvä psykologinen ja fyysinen taso ei olisi aiheuttanut merkittävää vahinkoa tutkittavan elinkaaren aikana.

Valmistautuminen

Miten valmistaudut eturauhasen biopsiaan?

Komplikaatioiden riskin minimoimiseksi on välttämätöntä, että eturauhasen biopsia valmistellaan lääkärin määräämällä tavalla. Esimerkiksi vakavien verenvuotojen estämiseksi on tärkeää lopettaa veren hyytymiskykyä vähentävien lääkkeiden, kuten varfariinin (Coumadin), asenokumarolin (Sintrom) ja tulehduskipulääkkeiden (Cardioaspirin, Aspirinetta, parasetamoli, ibuprofeeni jne.), Käyttö. sama koskee yrttivalmisteita, joilla on samat ominaisuudet (kuten ginkgo bilobaa, inkivääriä ja valkosipulia). Keskeytysajan päättää lääkäri (se voi olla enintään kaksi viikkoa) ja toteaa myös tarpeen ryhtyä korvaushoitoihin.

Tarttuvien komplikaatioiden välttämiseksi sairaanhoitaja voi pistää injektiopullon antibioottia lihakseen biopsian aikana; vaihtoehtoisesti voidaan tarvita suun kautta tai parenteraalisesti (injektiona) annettavia antibiootteja vuorokaudesta ennen tutkimusta enintään kolmeen päivään.

Neljän / viiden tunnin kuluessa tutkimuksesta on suoritettava puhdistava peräruiske ("päärynä") (saatavana apteekista lääkärin ohjeiden mukaan); peräsuolen limakalvon puhdistaminen ulosteen jäämistä mahdollistaa ultraäänianturin paremman visualisoinnin eturauhasesta , ohjaamalla urologia kohti tasaisempaa eturauhasen biopsiaa. Toinen tärkeä suositus on saapua tenttiin riittävän täynnä virtsarakoa (ei liikaa), kun taas paastoamista ei yleensä vaadita.

Anestesia -aineiden käytön vuoksi potilaan on suositeltavaa tulla tapaamiseen eturauhasen biopsiaan jonkun seurassa; toimenpiteen lopussa ei itse asiassa ole suositeltavaa ajaa autoa. Pikemminkin potilasta voidaan tarkkailla jonkin aikaa; harvoin eturauhasen biopsian aikana verenpaine laskee hieman ja ohimenevästi hikoilu ja tunne Näiden lipotymisten (pyörtymisen) estämiseksi voidaan antaa kevyt sedaatio, joka aiheuttaa refleksien hidastumista jopa eturauhasen biopsian jälkeisinä tunteina, mikä tekee vaaralliseksi koordinointia ja huomiota vaativia toimintoja, kuten ajamista ajoneuvoja.

Muut artikkelit aiheesta "Eturauhasen biopsian valmistelu"

1. Eturauhasen biopsia, luotettavuus ja komplikaatiot
2. Eturauhasen biopsia