Yleiset käyttöaiheet
Diagnostiikkatutkimusten avulla voidaan tunnistaa ja arvioida taudin laajuus, ennen kaikkea erottaa akuutti (nopeasti etenevä) ja krooninen (hitaasti etenevä) leukemia.
Mitä suurempi leukemogeneesin kohteena olevien solujen kypsymättömyysaste, sitä nopeammin niiden leviäminen ja taudin eteneminen. Jokaisella leukemiatyypillä on muita luokitusjärjestelmiä, joiden avulla voidaan määrittää hematologisen kasvaimen vaiheet: on varhaisia, keskitason ja edistyneitä vaiheita (esimerkiksi krooninen vaihe, kiihdytetty vaihe ja räjähdyskriisi kroonisessa myelooisessa leukemiassa). Olosuhteiden mukaan kasvainsolujen leviäminen elimistöön (joka osoittaa leukemisen tunkeutumisen muihin elimiin) ja spesifisten prognostisten merkkiaineiden esiintyminen ovat erityisen tärkeitä.
Terapeuttinen lähestymistapa
Leukemian hoito kehittyy jatkuvasti ja tarjoaa useita vaihtoehtoja: päätös tietyn hoitolinjan aloittamisesta perustuu kliiniseen tapaukseen; hoidon valinta riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:
- Leukemian tyyppi (akuutti tai krooninen);
- Veren arvot ja muiden diagnostisten tutkimusten tulokset, joiden avulla voidaan muun muassa määrittää kasvainsolujen ominaisuudet;
- Taudin vaihe / vaihe;
- Potilaan ikä;
- Yleiset terveydentilat (oireiden esiintyminen, muut samanaikaiset patologiat ...).
Hoidon tarkoitus voi olla seuraavanlainen:
- Parantava, jos on mahdollista pyrkiä leukemian parantumiseen;
- Palliatiivinen: kun - koska patologisen tilan poistuminen on epätodennäköistä - yritetään parantaa elämänlaatua yrittämällä regressioida kasvainsoluja leukemian etenemisen hidastamiseksi.
Lisäksi on olemassa lääketieteellisiä ja / tai psyko-onkologisia tukihoitoja, joiden avulla voidaan lievittää vaivoja, kuten kipua, pelon tunnetta tai psyykkistä taakkaa.
Hoidon valinta
Leukemiahoidot eroavat pääasiassa terapeuttisesta vaikutuksestaan ja siedettävyydestään. Onkologi tai hematologi voi keskustella potilaan kanssa sopivimmasta hoitosuunnitelmasta ja selittää yksityiskohtaisesti, miten se toteutetaan ja mitä tuloksia voidaan saavuttaa.
Usein tarvitaan monialaista lähestymistapaa leukemiapotilaan hoitoon: ensisijainen hoito voi tapahtua onkologin, hematologin ja sädehoidon ohjauksessa. Joskus eri aineita tai menetelmiä yhdistetään synergistisesti parhaan lopputuloksen saavuttamiseksi hoidosta. Diagnoosin yhteydessä on myös suoritettava rutiininomainen silmälääketieteellinen arviointi, koska näköjärjestelmään vaikuttavat leesiot voivat olla oireettomia.
Joitakin terapeuttisia menetelmiä voidaan soveltaa toistuvasti, jos sairaus uusiutuu ensimmäisen toimenpiteen jälkeen tai vaihtoehtoista hoitosuunnitelmaa voidaan käyttää.
Akuutin leukemian tapauksessa hoidon päättämisen on oltava äkillinen, koska taudille on ominaista nopea eteneminen, joka voi johtaa nopeasti kuolemaan, jos sitä ei hoideta.