Yleisyys
Hammasimplantti on kiinteä proteesilaite, jota käytetään kattamaan yhden tai useamman puuttuvan tai poistetun hampaan vapaana oleva tila.
Endosseous -ruuvi jäljittelee oikean hampaan juuria, joten sen on sovittava ala- tai yläleuan luukudokseen. L "tukijalka se on yhdistävä elementti endosseous -ruuvin ja hammasproteesin välillä; sitä kutsutaan myös limakalvon komponentiksi, koska se on läheisessä suhteessa ikenen limakalvoon. Lopuksi hammasproteesi korvaa puuttuvat hampaat se on keinotekoinen hammas.
Hammasimplantin asentaminen on täysimittainen kirurginen toimenpide, johon yleensä liittyy paikallispuudutus ja vaatimaton sedaatio. Kuten kaikissa leikkauksissa, komplikaatioiden riski on olemassa.
Hammasimplanttien paras materiaali on titaani puhtaassa muodossaan; viime aikoina kuitenkin myös zirkoniumoksidi -hammasimplanttien käyttö on saamassa vauhtia.
Oikein asennettu hammasimplantti kestää helposti 10-15 vuotta. Ennuste on siis yleensä suotuisa.
Mikä on hammasimplantti?
Hammasimplantti on kiinteä proteesi, joka koostuu keinotekoisesta hammasjuurista, joka voidaan asettaa ylä- tai alaleukaan, ja yhdestä tai useammasta keinotekoisesta hampaasta.
Hammasimplantin tarkoituksena on kattaa yhden tai useamman puuttuvan tai poistetun hampaan vapaana oleva tila ylä- tai alahampaassa.
Hammasimplantin asennus on kaikilta osin kirurginen toimenpide.
Ovatko hammaslääkäri ja hammassilta sama?
Monet ihmiset sekoittavat hammasimplantin hammassiltaan.
Virhe johtuu todennäköisesti siitä, että implantilla ja hammassillalla on samat merkinnät.
Määritelmä hammassilta
Hammassilta on kiinteä proteesilaite, joka kattaa yhden tai useamman puuttuvan tai poistetun hampaan vapaana olevan tilan. Jos haluat lisätietoja, lue oma artikkeli.
ominaisuudet
Hammasimplantti koostuu kolmesta pääosasta: ns. Endosseous-ruuvista (o kiinnitys), niin kutsuttu tukijalka (tai limakalvon komponentti) ja hammasproteesi (tai keinotekoinen kruunu).
- Siellä endosseous ruuvi se on sylinterimäisen ja kierteisen hammasimplantin elementti, joka sen jälkeen, kun se on asetettu ala- tai yläleuan luuhun, läpikäy osseointegraatioprosessin eli integraation luukudokseen.
Hammasimplantin lujuus riippuu endosseous -ruuvista ja sen asettamisesta luukudokseen; tästä syystä se on edustavin osa.
Normaalissa hampaassa endosseous -ruuvi on olennaisesti sama kuin juuri. - L "tukijalka se on hammasimplantin elementti, joka yhdistää endosseous -ruuvin hammasproteesiin. Hammasimplantin asettamisen jälkeen se edustaa osaa, joka on läheisessä kosketuksessa ien ien limakalvon kanssa; tämä selittää, miksi se käyttää myös limakalvon komponentin vaihtoehtoista nimeä.
- Siellä hammasproteesi se korvaa puuttuvat tai poistetut hampaat. Itse asiassa hammasimplantin ulko -osan tehtävänä on peittää hampaaton alue.
On tärkeää muistaa, että hammasimplantin - tässä tapauksessa endosseousruuvin - mitat vaihtelevat käytettävissä olevan ylä- tai alaleuan luun määrän mukaan: mitä enemmän luukudosta on saatavilla, sitä suurempi on endosseousruuvin pituus; päinvastoin, mitä vähemmän luuta on ja sitä lyhyempi on endosseous -ruuvin pituus.
Tärkeä huomautus: mikä on osseointegraatio?
Termi osseointegraatio määrittelee luun ja keinotekoisen implantin, kuten hammasimplanttien endosseousruuvin, yhdistämisprosessin.
Nykyisten tietojen mukaan edellä mainittu liitosprosessi tapahtuu vain silloin, kun keinotekoinen implantti on valmistettu titaanista tai metalleista, jotka ovat erittäin samanlaisia kuin jälkimmäinen.
MAHDOLLISET MUUTOKSET
Hammasimplantteja on vähintään kahta tyyppiä: tyyppi, jossa "tukijalka on kiinteä osa endosseous -ruuvia (kaksi elementtiä muodostavat kokonaisuuden, joten ne ovat erottamattomia) ja tyyppi, jossa "tukijalka ja endosseous -ruuvi ovat kaksi erillistä, erillistä osaa.
Juuri ehdotetuista kahdesta mahdollisesta hammasimplanttityypistä suosituin on toinen, koska se liittyy yksinkertaisempaan hallintaan ja helpottaa korjauksia vaurioille, joita yksi eri osista voi kohdata asennuksen jälkeen.
MITÄ EROTTAA HAMMASILTA "Hammaslääkäristä"?
Hammasimplantilla ja hammassillalla on useita eroja. Näistä yksi on erityisesti huomioitava: kun hammasimplantti kiinnittää sen luut, jotka normaalisti tukevat ihmisen hampaita (alaleuka tai leuka), hammassilta mahdollistaa sen kiinnittämisen hampaatonta aluetta rajaaviin hampaisiin.
Käyttöaiheet
Hammasimplantin asennus on suositeltavaa aina, kun yksi tai useampi hammas puuttuu:
- Heikentää pureskelutoimintoa;
- Se vaikuttaa foneettiseen toimintaan;
- Se pilaa hymyn ulkonäön ja luo esteettisen epämukavuuden;
- Se saattaa aiheuttaa vierekkäisten terveiden hampaiden siirtymisen.
Pöytä. Hammasimplantin tarkoitus.
- Se palauttaa pureskelutoiminnon ja foneettisen toiminnon, jos ne ovat vaarassa yhden tai useamman hampaan puuttuessa;
- Se palauttaa hymyn normaalin ulkonäön, jossa yhden tai useamman hampaan puuttuminen heikentää suun estetiikkaa;
- Estää terveiden hampaiden siirtymistä hampaattoman alueen viereen;
- Se mahdollistaa niin sanotun puremisvoiman oikean jakautumisen hampaille.
YHDEN TAI ENEMMÄN HAMPAN PUUTTUMISEN SYYT
A aukko hammashoito - eli yhden tai useamman hampaan puuttuva alue - voi riippua:
- Vaikea ja parantumaton karie, joka edellytti hampaan tai hampaiden poistamista;
- Vakava murtuma paitsi kruunussa myös yhden tai useamman hampaan juuressa;
- Suuri hammaspaise;
- Vanhuus;
- Vaikea parodontiitti, joka teki hampaanpoiston välttämättömäksi.
Vaatimukset
Hammasimplantin asentamiseksi on ehdottoman välttämätöntä, että ikenet ja ylä- tai alaleuka ovat hyvässä kunnossa.
VAIHTOEHDOT
Jos hammasimplantin asentamisen edellytykset eivät täyty, vaihtoehtona jälkimmäiselle on edellä mainittu hammassilta.
Hammasimplantti vai hammassilta? Lyhyt yhteenveto siitä, milloin ensimmäinen on parempi kuin toinen.
- Hammasimplantti on paras valinta niille potilaille, joiden hampaat ovat hampaan vieressä aukko ne ovat täysin terveitä tai erittäin sairaita ja joissa leuka ja leuka ovat erinomaisessa kunnossa.
- Hammassilta sopii potilaille, joiden hampaat vieressä aukko ne ovat kohtuullisessa kunnossa (mutta eivät optimaalisia!) ja alaleuka ja alaleuka altistuvat luun resorptiolle.
- Leuan tai alaleuan hyvä kunto on välttämätöntä, jotta pystytään asettamaan hammasimplanttiin kuuluva elämä.
- Erinomainen terveys hampaiden vieressä aukko tekee hammasimplantista paremman kuin hammassilta, koska hammaslääkäreiden mukaan ei ole syytä viilata täysin terveitä hampaita (HUOM: hammasvälin vieressä olevien hampaiden viilaaminen on pakollinen vaihe hammassillan asennuksessa).
Valmistautuminen
Yleensä ihmisten, joille hammasimplantti on tarkoitus asentaa, on suoritettava suun röntgentutkimus ennen toimenpidettä.
Tämä radiografinen tutkimus tarjoaa tietoa ylä- ja alaleuan anatomiasta (ns. Hampaiden jäljet) hammaslääkärin avulla luomaan potilaiden tarpeisiin sopiva hammasimplantti ja suunnittelemaan tarkasti tulevan asennuksen eri vaiheet. menettelyä.
Ilman suun röntgentutkimusta hammasimplantin tekeminen ja kiinnittäminen olisi mahdotonta.
Joskus, vaikka hyvin harvoin, suun röntgentutkimus ei ehkä riitä; edellä mainituissa olosuhteissa on välttämätöntä suorittaa CT-skannaus.
MITÄ TEHDÄ YLEISTÄ ANESTEESIA VARTEN?
Hammasimplantin asennus vaatii pääsääntöisesti paikallista anestesiaa, johon liittyy vaatimaton sedaatio. Erityisen vakavissa olosuhteissa voi kuitenkin olla tarpeen turvautua paljon tehokkaampaan ja rauhoittavaan anestesiaan: yleisanestesiaan. Yleinen anestesia koostuu pohjimmiltaan potilaan nukahtamisesta, joka pysyy tajuttomana koko toimenpiteen ajan.
Yleinen anestesia on käytäntö, joka vaatii valmistelevana toimenpiteenä täydellisen paaston illasta ennen asennuspäivää (jos jälkimmäinen on tarkoitus pitää aamulla).
Toinen merkittävä ero hammasimplantin ja hammassillan välillä
Toisin kuin hammasimplantti, hammassilta ei ole kirurginen käytäntö.
Asennusmenettely
Hammasimplantin asentaminen alkaa potilaan "majoittamisesta" erityiselle hammastuolille tai leikkauspöydälle ja sitä seuranneelle paikallispuudutukselle (useimmissa tapauksissa). hammasimplantti (toimenpiteen keskipiste) ja päättyy potilaan välittömään vuotamiseen.
Hammaslääkärin asentaminen: PÄÄVAIHEET
Hammasimplantin asettaminen haluttuun kohtaan on melko monimutkainen toimenpide, jonka päävaiheet ovat järjestyksessä seuraavat:
- Ikenen viilto ja jälkimmäisen läpän nostaminen alla olevan alaleuan tai alaleuan luun paljastamiseksi;
- Luun poraus, jota käytetään endosseous -ruuvin tukemiseen;
- Endosseous -ruuvin asettaminen juuri luotuun reikään, tämä on koko prosessin herkin hetki. Koko hammasimplantin lopullinen lujuus riippuu endosseous -ruuvin hyvästä kiinnityksestä;
- Kiinnitys muiden hammasimplantin muodostavien elementtien endosseous -ruuviin.
On huomattava, että viimeinen vaihe voi tapahtua joko heti suukapularuuvin kiinnittämisen jälkeen (tässä tapauksessa hammaslääkärit puhuvat "välittömästä lastauksesta") tai muutaman viikon kuluttua ruuvin kiinnittämisestä, kun prosessi on käynnissä osseointegraation edistyminen.
Toisin sanoen hammasimplantin asettaminen voi siis tapahtua yhdessä istunnossa tai kahdessa erillisessä istunnossa.
ANESTEESIN KURSSI
Paikallispuudutuksen vaikutukset häviävät muutamassa tunnissa. Niiden katoaminen on samaan aikaan myös herkkyyden palautumisen kanssa suussa.
Päinvastoin, yleisanestesian vaikutukset voivat kestää koko päivän, ellei yli 24 tuntia.
Tyypillisiä tuntemuksia, joita yleisanestesiassa olevat ihmiset kokevat 24 tunnin kuluessa toimenpiteestä, ovat: huimauksen ja / tai sekavuuden tunne, huono vastaanotto ärsykkeille, pahoinvointi ja oksentelu Nämä eivät ole vakavia ongelmia, mutta on hyvä, että potilas kysyy luottamuksellisen sukulaisen tai ystävän tukemiseksi vähintään hammasimplantin asentamista seuraavana päivänä.
Toimenpiteet, joita ei suositella yleisen anestesian jälkeen:
- Ajaminen tai koneiden käyttö;
- Suorittaa tietyn tarkkuuden ja vaaran itselleen ja muille;
- Juoda alkoholia.
OPERATIIVISET VAROITUKSET
Kun anestesian vaikutukset häviävät, potilas voi alkaa tuntea kipua suussa, jotta hän voi selviytyä tästä tuskallisesta tunteesta ottamalla kipulääkettä, kuten asetaminofeenia tai ibuprofeenia.
Hammaslääkäri neuvoo potilaitaan syömään pehmeitä ruokia ja välttämään liian kuumia ruokia tai juomia vähintään seitsemän ensimmäisen päivän ajan hammasimplantin asennuksen jälkeen.
Infektioriskin (riski, joka on olemassa, koska ienleikkaus on tehty) vähentämiseksi on välttämätöntä noudattaa ennalta ehkäisevää antibioottihoitoa.
PARANNUS JA TERVEYS
Hammasimplantin asennuksesta johtuvat paranemis- ja toipumisajat ovat erittäin vaihtelevia ja riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien:
- Potilaan yleinen terveydentila;
- Luun terveydentila, joka on vastuussa endosseousruuvin kiinnittämisestä;
- Hammasproteesin laajennus;
- Huomio, jota potilas osoittaa hammasimplantille luun integroitumisen aikana.
Materiaalit
Hammaslääkäreiden ja hammasproteesien asiantuntijoiden mukaan hammasimplantin toteuttamiseen käytettävä materiaali on titaania puhtaassa muodossaan. Jotta titaani olisi paras materiaali hammasimplantteille, ennen kaikkea sen korkea mekaaninen kestävyys. sen korkea biologinen yhteensopivuus.
Joitakin vuosia on ollut titaanille vaihtoehtoinen materiaali puhtaassa muodossa: zirkoniumoksidi.
Puhtaan titaanin tavoin zirkoniumoksidilla on myös hyvä mekaaninen lujuus ja enemmän kuin tyydyttävä biologinen yhteensopivuus. Useat tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että zirkoniumoksidihammasimplanttien suorituskyky on heikompi kuin titaanihammasimplanttien suorituskyky.
Siksi tällä hetkellä titaanihammasimplantti on aina ensimmäinen valinta.
Kesto ja hallinta
Hammasimplantti voi hoitaa tehtävänsä ilman ongelmia vähintään 10–15 vuoden ajan edellyttäen, että potilas huolehtii äärimmäisen huolellisesti suuhygieniastaan, puhdistaa hammasproteesin asianmukaisilla työkaluilla ja lopulta käy läpi hoitavan hammaslääkärin kanssa suoritetut huoltotarkastukset .
Hammasimplantin keston pienentämiseksi "erinomaisesta hoidosta ja puhdistuksesta huolimatta" ovat: hammasproteesi, joka sisältää suuren määrän tekohampaita (esimerkiksi kokonaisproteesien kesto on selvästi alle 10- 15 vuotta)
Hammassillan ja hammasimplantin vertailu hoidon suhteen
Hammasimplanttiin verrattuna hammassilta vaatii suuhygienian näkökulmasta paljon enemmän huomiota. Tästä syystä sillä on suurempi taipumus kestää vähemmän.
PUHDISTUS
Hammasimplantin puhdistaminen on melko yksinkertaista ja muistuttaa hyvin tavallisten hampaiden hoitoa.
Joka tapauksessa ennen asennusta tai sen jälkeen hammashoitohenkilökunnan jäsen tai hoitava hammaslääkäri näyttää potilaalle kaikki keinot hammasimplantin hallitsemiseksi, jotta potilaalle voidaan taata pitkä käyttöikä.
Tällä hetkellä hammasimplanttien puhdistamiseen on erikoisharjoja, jotka on valmistettu materiaaleista (esim. Teflonista), jotka säilyttävät eri ainesosien eheyden.
Riskit ja komplikaatiot
Hammasimplantin asennus sisältää joukon yleisiä riskejä ja komplikaatioita, joita voi ilmetä minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen aikana tai sen jälkeen, sekä sarjan erityisiä riskejä ja komplikaatioita, jotka luonnehtivat kyseistä leikkausta.
Yleiset riskit ja komplikaatiot
Yleisiä riskejä ja komplikaatioita ovat:
- Infektiot
- Liiallinen verenhukka
- Turvotus leuassa tai leuassa
- Leikkauksen jälkeinen kipu;
- Allergia toimenpiteen aikana käytettäville anestesia -aineille.
TIETYT TYYPIN RISKIT JA MUISTUTUKSET
Erityiset riskit ja komplikaatiot voidaan jakaa kahteen luokkaan: lyhytaikaiset riskit ja komplikaatiot sekä pitkäaikaiset riskit ja komplikaatiot.
Lyhyen aikavälin ongelmista on erityisen huomionarvoista endosseous-ruuvin osseointegraation puute.
Toisaalta pitkäaikaisten ongelmien joukossa ne ansaitsevat maininnan:
- Jaksot peri-implantitis;
- Kruunun (tai hammasproteesin) repeämä;
- Endosseous -ruuvin löysääminen;
- Murtuma endosseous ruuvi taitukijalka;
- Hampaiden kohdistusvirhe, joka johtuu ylä- tai alaleuan luun resorptiosta.
Ennuste
Hammaslääketieteen kehityksen ansiosta hammasimplantti edustaa luotettavaa proteesilaitetta, jolla on yleensä suotuisa ennuste.
Yksi tärkeimmistä syistä hammasimplanttien epäonnistumiseen on endosseousruuvin huono luun integroituminen, ja hammasimplantin huono osseointegraatio voi riippua toiminta- tai hallintavirheistä.