Yleisyys
Septoplasty on leikkaus, jolla oikaista nenän väliseinä suoristetaan. Tämä toimenpide on välttämätön kaikille niille, jotka väliseinän epämuodostuman vuoksi kärsivät sietämättömistä häiriöistä, kuten unihäiriöistä, nenän tukkeutumisesta, hengitysvaikeuksista, tiheistä nenäverenvuodoista, suun kuivumisesta jne.
Septoplastia suoritetaan vasta anestesian jälkeen ja vaatii toipumista, jos komplikaatioita ei ole, muutaman viikon.
Tulokset ovat tyydyttäviä, ja on harvinaista, että potilas ilmentää edelleen leikkausta edeltäviä häiriöitä, jotka pakottivat hänet leikkaukseen.
Mikä on septoplastia
Septoplasty on kirurginen toimenpide poikkeavan nenän väliseinän korjaamiseksi.
Poikkeavalla nenän väliseinällä tarkoitetaan osteo-ruston laminaatin epämuodostumaa, joka on pystysuunnassa kahden nenän ontelon välissä; tämä poikkeama vaarantaa normaalin ilmavirran yhden tai molempien sieraimien läpi, joskus vakavasti.
OVATKO SEPTOPLASTICS JA RHINOPLASTICS Samaa MITÄ?
Monet ihmiset ajattelevat, että septoplastia ja rhinoplasty ovat sama nenäleikkaus. Todellisuudessa nämä ovat kaksi selvästi erillistä toimenpidettä, ennen kaikkea tarkoitusten ja kustannusten kannalta.
Rhinoplasty on "kosmeettinen kirurgiaoperaatio, jota harjoitetaan vastaamaan niiden tarpeisiin, jotka eivät ole tyytyväisiä nenänsä muotoon ja yleiseen ulkonäköön".
Septoplastia sen sijaan on "yleinen kirurginen toimenpide, joka suoritetaan yksinomaan terapeuttisiin tarkoituksiin.
Miksi he sitten ovat hämmentyneitä?
Sen lisäksi, että nenässä on kaksi toimenpidettä, monet ihmiset käyttävät septoplastiaa hyödyntääkseen samaan aikaan myös rhinoplastiaa ja korjaamaan joitakin kosmeettisia vikoja.
Kun teet
Monilla ihmisillä on poikkeava väliseinä (joillakin syntymästä lähtien), mutta he eivät ole tietoisia siitä ilmeisten ilmenemismuotojen puutteen vuoksi. Itse asiassa useissa tapauksissa nenän väliseinässä esiintyy niin vähän korostuneita epämuodostumia, että ilmavirtaus nenän ontelojen läpi on normaalia.
Toiset taas kehittävät olemassaolonsa aikana ikääntymisen tai vakavien traumaattisten tapahtumien vuoksi poikkeavuuksia, joilla on erittäin ärsyttäviä seurauksia ja jotka vaikuttavat negatiivisesti elämänlaatuun. Esimerkiksi he eivät pysty hengittämään yhtä tai molemmat sieraimet (tukos tai patologinen nenän tukkoisuus); kärsivät unihäiriöistä (jälleen hengitysvaikeuksista johtuen); ovat alttiita toistuville nenäverenvuotoja, valittavat suun kuivumisen oireista (kserostomia), kun he hengittävät suun kautta ja havaitsevat jatkuva paineen tunne nenän sisällä.
Valmistautuminen
Ennen septoplastiaa potilaan on tapattava leikkauskirurgi, joka paljastaa kaikki toimenpiteen ominaisuudet (varsinaisesta toimenpiteestä siihen liittyviin riskeihin jne.); Potilaalle on myös tehtävä useita erityisiä tutkimuksia ja tarkastuksia Nämä testit ovat erittäin tärkeitä, koska jokaisella yksilöllä, riippumatta siitä, onko hänellä poikkeava nenän väliseinä, on erityinen "nenän anatomia".
Tämän kognitiivisen kokouksen lisäksi suositellaan useita leikkausta edeltäviä varotoimia.
TIETOJEN TUTKIMUS
Kognitiivinen tentti sisältää:
- "Tutkimus kliinisestä historiasta. Lääkäri kysyy potilaalta useita kysymyksiä: mitä lääkkeitä hän käyttää, mihin lääkkeisiin hän on allerginen, kuinka paljon hän kärsii poikkeavasta nenän väliseinästä, jos hän kärsii muista sairauksista, mihin anestesioita ja rauhoittavat lääkkeet ovat allergisia ja niin edelleen.
- Perusteellinen fyysinen tarkastus. Sitä käytetään arvioimaan potilaan terveydentilaa ja nenän anatomisia piirteitä.
- Valokuvat leikkattavasta nenän väliseinästä. Ne suoritetaan eri näkökulmista, ja lääkäri käyttää niitä leikkauksen aikana ymmärtämään, miltä potilaan nenäontelot näyttävät. Ne ovat myös vertailukohde leikkauksen jälkeisissä tarkastuksissa.
- Keskustelua siitä, mitä septoplastia on. Lääkäri ja potilas keskustelevat toimenpiteestä, leikkauksen jälkeisestä vaiheesta, mahdollisista riskeistä ja leikkauksen tarkoituksesta On oltava selvää, että leikkaukseen voi liittyä komplikaatioita, joista osa on myös esteettisiä.
TOIMENPITEET ENNEN KÄYTTÖÄ
Kuten mikä tahansa kirurginen toimenpide, septoplastia sisältää myös joitakin leikkausta edeltäviä toimenpiteitä, jotka ovat välttämättömiä sen varmistamiseksi, että kaikki menee sujuvasti.
Ensinnäkin on suositeltavaa välttää tiettyjä lääkkeitä, kuten aspiriinia ja ibuprofeenia (ei-steroidinen tulehduskipulääke), mikä lisää verenvuotoriskiä. On hyvä sääntö välttää tällaisia oletuksia sekä ennen leikkausta että sen jälkeen noin kahden viikon ajan.
Toinen suositus on olla tupakoimatta koko leikkauksen jälkeisen toipumisvaiheen aikana. Itse asiassa tupakansavu hidastaa ja heikentää ihokudosten ja nenän sisävuoren paranemisprosessia.
Lopuksi potilasta pyydetään esittämään täydellinen paasto vähintään edellisenä iltana (jos tarvitaan yleisanestesiaa) ja että hänen on oltava sukulaisensa ja ystävänsä seurassa, jonka tehtävänä on tuoda hänet kotiin. , on muistettava, että anestesian ja sedaation vaikutukset säilyvät leikkauksen jälkeen useita tunteja.
- Vähentynyt reaktiokyky
- Huimaus
- Tasapainon menetys
- Väliaikainen muistinmenetys
- Vähentynyt keskittyminen
Riskit
Septoplasty on turvallinen ja avoin leikkaus. Kuitenkin, kuten mikä tahansa kirurginen toimenpide, siihen voi liittyä verenvuotoa, infektioita, anestesian haittavaikutuksia ja muita tarkempia komplikaatioita, joita ei pidä sivuuttaa.
Tässä on luettelo tärkeimmistä riskeistä, jotka voidaan suorittaa septoplastian vuoksi:
- Poikkeavan nenän väliseinän tyypillisten oireiden, kuten nenän tukkeutumisen, suun kuivumisen, unihäiriöiden, nenäverenvuoto jne., Säilyminen jopa septoplastian jälkeen.
- Ei -toivottu muutos nenän muodossa. Jotkut septoplastiset leikkaukset voivat tuottaa potilaille esteettisen näkökulman, vaikka leikkauksen tavoitteet olisivatkin täysin erilaiset.
-
Kuva: väliseinän rei'itys Väliseinän rei'itys. Se on "haitallinen aukko nenän väliseinässä. Ulkonäkö on pyöristetty, joten se muistuttaa reikää ja voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, painetta nenässä, verenhukkaa ja usein kuoria."Nämä oireet voivat olla enemmän tai vähemmän voimakkaita väliseinän rei'ityksen laajuudesta riippuen: mitä suurempi aukko, sitä vakavammat oireet.
- Vähentynyt hajuaisti.
- Nenän väliseinän hematooma. Se on kokoelma verta nenän onteloissa. Tämän tilanteen ratkaisemiseksi tarvitaan tyhjennys.
- Ihon ja ylähammaskaaren väliaikainen tunnottomuus.
Jotkin näistä komplikaatioista (esimerkiksi oireiden pysyminen tai väliseinän perforaatio) ratkaistaan, tarvitaan toinen korjaava leikkaus.
Menettely
Septoplastia suoritetaan suoristamalla poikkeava nenän väliseinä ja asettamalla se pystysuoraan kahden nenän ontelon keskelle.
Leikkaukseen sisältyy anestesia, joka voi olla paikallinen tai yleinen riippuen potilaan ominaisuuksista (ikä, allergiat anestesia -aineille jne.) Ja leikkaavan kirurgin aikomuksista.
ANESTEESIA
Paikallinen anestesia. Paikallispuudutuksella tarkoitamme, että nukahtamisen tunne rajoittuu nenäyn. Erikoislääkäri, anestesialääkäri antaa potilaalle nukutuslääkkeiden lisäksi myös kipua lievittäviä lääkkeitä ja rauhoittavia aineita. Anesteetit ja kipulääkkeet ruiskutetaan nenän sisäiseen kudokseen, kun taas rauhoittavia aineita annetaan laskimoon. Vaikutukset ovat riittävän voimakkaita ja pitkäkestoisia, joten operoitu kohde ei havaitse epämukavuutta.
Kun leikkaus on ohi ja anestesia on poissa, potilas tarvitsee muutaman tunnin toipua.
Nukutus. Jos potilas todetaan leikkausta edeltävien testien aikana allergiseksi paikallispuudutteille tai pyörtyy helposti, hänet rauhoitetaan "yleisanestesialla".
Yleisanestesiassa anestesialääkkeitä annetaan ennen leikkausta ja sen aikana, minkä vuoksi leikkaettava henkilö on täysin tajuton.
Rauhoittavien aineiden laskimonsisäinen infuusio pysähtyy, kun toimenpide on valmis. Aistien ja motoristen taitojen täydellinen toipuminen voi vaatia myös "koko yön, joka vietän sairaalassa.
SEPTOPLASTICS
Septoplasty suoritetaan seuraavalla tavalla.
Ensinnäkin kirurgi tekee "viillon" nenän sisään sellaisessa asennossa, että hänellä on vapaa pääsy nenän väliseinän osteo-rusto-komponenttiin.
Yritä tässä vaiheessa suoristaa poikkeava laminaatti ja sijoittaa se nenäkäytävien keskelle. Jos se epäonnistuu tai jos poikkeama on hyvin selvä, valitse nenän väliseinän jakaminen useaan osaan: jokainen kappale poistetaan erikseen, muutetaan erikseen ja asetetaan takaisin alkuperäiseen asentoonsa. Muutos voi myös sisältää laminaatin pienten osien poistamisen.
Kuva: nenä ennen septoplastiaa ja sen jälkeen
Tämän toimenpiteen lopussa kirurgi käyttää resorboituvia ompeleita viillon sulkemiseksi ja muoviputkia (tai ohuita silikonilevyjä) helpottaakseen nenän väliseinän tiivistämistä.
Verenvuodon estämiseksi on mahdollista, että leikkaava lääkäri kiinnittää nenään tietyn imukykyisen sidoksen.
HETI HENGITYKSEN JÄLKEEN
Leikkauksen päätyttyä potilas viedään klinikan tai sairaalan viihtyisään sairaalahoitohuoneeseen, ja häntä seurataan, kunnes kaikki anestesian vaikutukset häviävät.
Jos käytetään yleisanestesiaa, leikatun henkilön on suositeltavaa viettää koko yö sairaalassa täysin varotoimenpiteistä.
Leikkauksen jälkeinen vaihe
Toipumisvaihe voi kestää yhden tai useamman viikon riippuen leikkauksen invasiivisuudesta.
Tänä aikana potilas on vaarassa vuotaa ja leikkausalue on erittäin kivulias. Verenvuoto ja kipu ovat leikkauksen kaksi luonnollista seurausta, mutta niitä on kuitenkin käsiteltävä erittäin huolellisesti, jos et halua pahentaa tilannetta.
Tervehdyksiä ja varotoimia, joita on noudatettava, ovat:
- Vältä rasittavaa toimintaa ja liikuntaa, koska nämä ovat tilanteita, joissa verenpaine nousee. Korkea verenpaine edistää näissä tapauksissa nenäverenvuotoa.
- Älä puhalla nenääsi, jostain syystä.
- Pidä pääsi ylös nukkuessasi. Kysymys on hyvän kompromissin löytämisestä unen indusoivan asennon ja asennon välillä, jossa pää pysyy koholla.
- Käytä edessä napittavia vaatteita (paitoja, liivejä ..) ja vältä sen sijaan niitä, jotka luiskahtavat kaulasta, kuten t-paitoja ja puseroita.
TÄYDELLINEN PARANNUS
Täydellinen toipuminen (täydellisellä toipumisella tarkoitamme paitsi kipua, myös komplikaatioiden vaaraa) kestää yleensä 3–6 kuukautta, mutta joissakin tilanteissa se voi vaatia myös vuoden.
Tulokset
Septoplasty on turvallinen toimenpide ja takaa erinomaiset tulokset, vaikka parhaat hyödyt ilmeisesti saavat ne, joilla on hieman poikkeava nenän väliseinä.
Vaikka tämä on harvinainen tapahtuma, jos nenän väliseinän poikkeaman aiheuttamat leikkausta edeltävät häiriöt jatkuvat (hengitysvaikeudet, unihäiriöt jne.), On suositeltavaa suorittaa toinen septoplastinen leikkaus.
