Yleisyys
Pahoinvointi on oire, joka koostuu pahoinvoinnista vatsan yläosassa; tämä huonovointisuus voi levitä rintaan tai kurkun takaosaan, ja siihen liittyy usein oksentelua.
Pahoinvoinnin syitä on lukuisia.
Pahoinvoinnin pitäisi aiheuttaa huolta, kun siihen liittyy: pään trauma, päänsärky, voimakas vatsakipu jne.
Vain asianmukainen diagnoosi mahdollistaa oikean hoidon määrittämisen; hoitoon, joka riippuu oireiden vakavuudesta ja laukaisevista syistä.
Mikä on pahoinvointi?
Pahoinvointi on yleinen lääketieteellinen termi, joka kuvaa ylävatsan epämukavuutta, johon useimmiten liittyy erityinen oksentelun tunne.
Pahoinvointi on oire eikä ehto; se on hyvin yleinen ja luonnehtii monia sairauksia.
Oksentelu, joka liittyy useimpiin pahoinvointijaksoihin, voi jäädä sellaiseksi tai johtaa todelliseen oksenteluun.
Syyt
Pahoinvointi voi johtua seuraavista ongelmista:
- Vatsan tai lantion elimet.
Yleisimmät vatsan tai lantion sairaudet, jotka voivat aiheuttaa pahoinvointia, ovat: hepatiitti (maksatulehdus), haimatulehdus (haiman tulehdus), suolitukos, mahalaukun volvulus, gastroesofageaalinen refluksitauti, ummetus, gastriitti, umpilisäke, koliitti, gastroenteriitti, pyelonefriitti (munuaistulehdus), munuaisten vajaatoiminta ja sappirakon sairaudet.
Myös naisten kuukautisten aiheuttamat pahoinvointijaksot kuuluvat tähän luokkaan. - Aivot, aivo -selkäydinneste (tai aivo -selkäydinneste tai CSF) ja hermosto yleensä
Hermostoon vaikuttavia ongelmia, jotka voivat aiheuttaa pahoinvointia, ovat: migreeni, pään trauma, aivokasvaimet, aivohalvaus, aivoverenvuodot, aivokalvontulehdus (aivokalvon tulehdus) ja glaukoomasta vastaavan näköhermon vaurioituminen.
Myös tiettyjen hajujen tai visioiden aiheuttamat pahoinvointijaksot kuuluvat tähän luokkaan: jopa tällaisissa tilanteissa pahoinvointi on itse asiassa "hermostollista alkuperää". - Sisäkorvan tasapainokeskukset.
Yleensä huimaus johtuu sisäkorvan tasapainokeskusten toimintahäiriöstä. Huimaus aiheuttaa kärsivälle henkilölle tunteen, että ympäröivä ympäristö liikkuu tai pyörii.
Pahoinvointi on hyvin yleinen huimauksen oire.
Yleisimmin huimausta aiheuttavat tilat ovat: hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikallinen huimaus (BPPV), labyrinttiitti, vestibulaarinen neuriitti, Ménièren oireyhtymä ja liikepahoinvointi.
Pahoinvointi on myös yleinen sivuvaikutus niille biokemiallisille muutoksille, joita ihmiskeho aiheuttaa:
- Naisten lisääntymishormonit, raskauden aikana tai kun käytät ehkäisypillereitä. Joidenkin kliinisten tutkimusten mukaan noin 50% raskaana olevista naisista kärsii aamupahoinvoinnista raskauden ensimmäisten kuukausien aikana.
- Jotkut farmakologiset aineet. Tunnetuimmat pahoinvointia aiheuttavat haittavaikutukset ovat kemoterapialääkkeet ja masennuslääkkeet.
- Hypoglykemian tila. Hypoglykemia on lääketieteellinen termi normaalia alhaisemmalle verensokeritasolle.
- Alkoholin väärinkäyttö Pahoinvointi on tyypillinen merkki alkoholimyrkytyksestä.
- Yleinen anestesia Yleisestä anestesiasta herätessään yksilö voi kokea erilaisia tunteita, kuten sekavuutta, pyörrytystä, hitautta ja jopa pahoinvointia.
- Jotkut ruoka -aineallergiat.
Liittyvät oireet
Lisätietoja: Pahoinvointi - syyt ja oireet
Pahoinvoinnista on monia kuvauksia.
Joillekin se on huonovointisuus, joka alkaa mahalaukusta ja nousee kurkun takaosaan; toiselle se on epämiellyttävä tunne vatsan ja rinnan välissä.
Pahoinvointiin liittyviä oireita ja merkkejä on lukuisia. Olemme jo puhuneet oksentelun ja oksentelun tunteesta: nämä kaksi ovat tärkeimpiä häiriöitä.
Kaksi muuta kliinistä ilmentymää, joihin usein liittyy pahoinvointia, ovat inho ruokaan ja runsas hikoilu: ensimmäinen on tyypillinen vatsan tai lantion aiheuttamien pahoinvointijaksojen osalta; toinen toisaalta on tyypillistä pahoinvointijaksoille tasapainokeskusten ongelmien (esim. liikepahoinvointi) jälkeen.
NAUSEA -AJAN PITUUS
Pahoinvoinnin tunne vaihtelee laukaisutilan mukaan.
Esimerkiksi liikepahoinpiteet tai yleisimmät ruoansulatuskanavan virustaudit (gastroenteriitti jne.) Aiheuttavat lyhytaikaista pahoinvointia.
Sitä vastoin vakava ongelma, kuten aivokasvaimet, migreeni tai pään trauma, voi johtaa toistuvaan pahoinvointiin.
Hän RETCHED
Oksentavan henkilön kehossa tapahtuu, että:
- Kardia, ruokatorven ja vatsan välissä sijaitseva lihaksikas rengas, rentoutuu ja tunnetaan myös nimellä ylempi ruokatorven sulkijalihas;
- Vatsalihakset ja palleat supistuvat;
- Kurkunpää sulkeutuu;
- Vatsan alaosa supistuu.
Oksentamisen yhteydessä uhri karkottaa mahalaukun sisällön ensin ruokatorven ja sitten suun kautta.
MILLOIN NÄHDÄ LÄÄKÄRI?
Pahoinvoinnin esiintymisellä on oleellinen kliininen merkitys, kun se on:
- Päävamman jälkeen;
- Liittyy vaikeaan päänsärkyyn;
- Liittyy vakavaan vatsakipuun;
- Mukana oksentelu veren kanssa;
- Yhdistettynä äärimmäiseen heikkouteen;
- Yhdistettynä korkeaan kuumeeseen;
- Liittyy näön hämärtymiseen tai silmäkipuun;
- Mukana hämmennys tai jäykkyys niskassa.
Diagnoosi
Pahoinvointi on hyvin epäspesifinen oire, joka, kuten lukijat varmasti ovat huomanneet, voi luonnehtia sekä vakavia että vähemmän vakavia tiloja.
Liipaisevien syiden ymmärtäminen on perustavanlaatuinen vaihe sen vakavuuden tulkitsemiseksi ja sopivimman hoidon luomiseksi.
Käsitellessään henkilöä, joka valittaa pahoinvoinnista, lääkärit aloittavat yleensä diagnostiset tutkimukset fyysisellä tutkimuksella ja sairaushistorialla. Jo tarkasta fyysisestä tutkimuksesta ja "huolellisesta sairaushistoriasta" ymmärrän, ansaitseeko ongelma lisätutkimuksia (koska se on kliinisesti merkityksellinen) vai onko kyseessä ohimenevä (siksi vähäinen) epämukavuus.
Mahdollisia perusteellisia tutkimuksia ovat: verikokeet, raskaustesti (naispotilailla) ja ydinmagneettinen resonanssi tai pään CT-skannaus.
TAVOITTEEN TUTKIMUS JA HISTORIA
Fyysinen tutkimus on joukko diagnostisia toimenpiteitä, jotka lääkäri suorittaa sen varmistamiseksi, että potilaalla on tai ei ole oireita, jotka viittaavat epänormaaliin tilaan. Usein se sisältää myös elintoimintojen mittaamisen eli kehon lämpötilan, paineen, sykkeen jne.
Anamneesi on kokoelma ja kriittinen tutkimus potilaan tai hänen perheensä raportoimista oireista ja lääketieteellisesti kiinnostavista tosiasioista.
Hoito
Lisätietoja: Huumeet pahoinvoinnin hoitoon
Pahoinvoinnin hoito riippuu siitä, kuinka vakava tunne on ja mikä laukaisee syyt.
Normaalisti lievät pahoinvointijaksot, joilla on vähäinen kliininen kiinnostus, eivät vaadi erityisiä hoitoja, korkeintaan yksinkertaisia korjaustoimenpiteitä tai käsikauppalääkkeitä käytetään ongelman estämiseen tai rajoittamiseen.
Päinvastoin, voimakkaat pahoinvointijaksot, joilla on merkitystä lääketieteessä, voivat vaatia erityisiä pahoinvointilääkkeitä ja joskus jopa kirurgisia toimenpiteitä.
JOITA OIKEUKSIA JA LÄÄKKEITÄ VÄHEMMÄN VAKAVIIN TAPAUKSIIN
Lievien vatsan tai lantion elinongelmien aiheuttaman pahoinvoinnin korjaamiseksi lääkärit suosittelevat:
- Juo juomia, jotka "laskeutuvat" ja säätelevät vatsaa, kuten kamomillateetä.
- Vältä kofeiinittomia juomia, kahvia tai teetä.
- Ruokinta pienillä, mutta usein aterioilla. Tällä tavoin ruoansulatusprosessi on vähemmän "vaativa" vatsalle.
- Syö helposti sulavia ruokia (vältä siis rasvaisia ruokia).
- Vältä mausteisia ruokia ja paistettuja ruokia.
Mitä tulee ilman reseptiä saataviin lääkkeisiin, jotka soveltuvat lievempään pahoinvointiin, ne ansaitsevat erityisen maininnan:
- Antasidit purutabletteissa tai nestemäisessä muodossa, vismuttisubsalisylaatti ja glukoosiin, fruktoosiin ja fosforihappoon perustuvat liuokset. Niitä käytetään pääasiassa liiallisen mahahapon pysäyttämiseen.
- Dimenhydrinaatti ja meklisiinihydrokloridi. Niitä käytetään liikepahoinvoinnin hoitoon ja ehkäisyyn. Lisäksi ne estävät aivojen reseptoreita, jotka osallistuvat liikepahoinvoinnin oksentelumekanismiin.
Mitä tulee yrttilääkkeisiin pahoinvointiin, lukijat voivat tutustua artikkeliin täällä.
Lue myös: Pahoinvoinnin korjaustoimenpiteet »
NAUSEAN LÄÄKKEET
Pahoinvointia ehkäisevät lääkkeet on tarkoitettu voimakkaan ja jatkuvan pahoinvoinnin tunteen läsnä ollessa.
Näillä lääkkeillä on useita sivuvaikutuksia, joista tärkein on uneliaisuus.
Yleensä lääkärit kieltävät sen käytön raskaana oleville tai raskaana oleville naisille.
- Lisätietoja pahoinvointia ehkäisevistä lääkkeistä lukijat voivat lukea artikkelista täältä.
- Lukijat voivat lukea artikkelin täältä lääkinnällisistä vaihtoehdoista, joita voidaan käyttää raskauden aikana.
KIRURGIA: MILLOIN VOI KÄYTTÄÄ?
Kirurginen käytäntö on välttämätön vakavien sairauksien, kuten pahanlaatuisten aivokasvainten, akustisen neuroman (joka on hyvänlaatuinen aivokasvain), suoliston tukkeutumisen, mahalaukun volvulus -jaksojen jne. Yhteydessä.
Tällaisissa olosuhteissa pahoinvointi on vain yksi monista oireista.
Ennuste
Pahoinvoinnin ennuste riippuu huonovointisuuden syistä.
Jos syyt eivät ole kliinisesti merkityksellisiä, pahoinvoinnilla on positiivinen ennuste ja toipuminen tapahtuu yleensä 24-48 tunnin kuluessa.
Ehkäisy
Kaikki pahoinvoinnin syyt eivät ole estettävissä.
Alla lukija voi kuulla ennaltaehkäiseviä neuvoja, jotka pätevät lievistä vatsan tai lantion ongelmista johtuvaan pahoinvointiin ja liikepahoinvointiin:
- Käytä monia pieniä välipaloja muutaman suuren aterian sijaan. Tällä tavoin ruoansulatus on yksinkertaisempaa;
- Vältä syömästä huonosti säilytettyjä ja huonon näköisiä ruokia;
- Vältä alkoholijuomia;
- Kirjoita ylös, mitkä elintarvikkeet aiheuttivat erityisen voimakkaan pahoinvoinnin; siksi vältä niitä tulevaisuudessa;
- Jos kärsit liikepahasta, autossa on parasta välttää lukemista ja istumista keskiasennossa (sivuistuimet ovat vähemmän ärsyttäviä).
Ennen kuin otat mitään pahoinvointia ehkäiseviä lääkkeitä, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa.
Jos haluat lisätietoja, tutustu erityisaiheeseen: Autotauti ja liikuntahäiriöt: mitä tehdä niiden estämiseksi