TBG - TBG -arvot

Yleisyys

Tyroksiinia sitova globuliini (TBG) on proteiini, joka kykenee sitomaan ja kuljettamaan kilpirauhashormoneja veressä.

TBG: llä on "suuri affiniteetti" tyroksiinihormonille (T4); vuorovaikutus trijodityroniinin (T3) kanssa on vähemmän vakaa.

Joka tapauksessa T3: n ja T4: n sitoutuminen TBG: hen on palautuvaa, ja sen tarkoituksena on ylläpitää yllä mainittujen hormonien riittävä pitoisuus. vapaassa muodossa (FT3 ja FT4). On itse asiassa muistettava, että veressä suurin osa kilpirauhashormoneista on sitoutunut, kun taas vain pieni osa on vapaita ja saatavilla kudoksille.
TBG: n nousu voi johtaa T4: n ja T3: n kokonaismäärän kasvuun ilman hormonitoiminnan lisääntymistä kehossa.Jos lisäkilpirauhashormonitesti osoittaa oireettomasta hypo- tai hypertyreoosista, tyroksiinia sitova globuliinipitoisuus nousee kliinisesti. asiaankuuluvaa.
Kilpirauhashormonin ja TBG-vuorovaikutuksen poikkeavuudet voivat johtua:

• Hormoni-proteiini-sitoutumisvika; tässä tapauksessa kilpirauhashormonin erityksen hallinta säilyy ja aivolisäkkeen ja kilpirauhasen akseli on normaali.
• Ensisijaiset muutokset kilpirauhashormonien plasmakonsentraatiossa, kuten esimerkiksi "kilpirauhasen vajaatoiminnassa tai tyreotoksikoosissa. Tässä tapauksessa hormonaalisen erityksen normaali homeostaattinen tasapaino menetetään sekä itse mekanismin vian vuoksi että "kyvyttömyys tasapainottaa taustalla olevan sairauden vaikutuksia.

Mikä tämä on

TBG on lyhenne sanoista tyroksiinia sitova globuliini (tyroksiinia sitova globuliini); se on glykoproteiini, jonka molekyylipaino on 60000 daltonia ja joka vastaa kilpirauhashormonien, T3 ja T4, kuljettamisesta veressä.

TBG syntetisoidaan maksassa, ja sen rakenteessa on yksi sitoutumiskohta sekä T3: lle että T4: lle.

Plasman pienentyneistä pitoisuuksista huolimatta TBG sitoutuu itseensä lähes kaikkiin kilpirauhashormoneihin (70-80%), jotka vähemmässä määrin liittyvät kahteen muuhun proteiiniin, jotka myös syntetisoidaan maksassa: albumiiniin ja transtyretiiniin (TTR tai esialbumiinifraktion sitoutuminen) T4 - TBPA).

Vielä pienemmässä määrin kilpirauhashormoneja on vapaana veressä: vain noin 0,02-0,04% T4: stä ja noin 0,3-0,4% T3: sta.

Tarve kuljettaa kilpirauhashormoneja erityisten kuljetusproteiinien kautta johtuu niiden lipofiilisestä luonteesta, mikä tekee niistä liukenemattomia vesipohjaisiin nesteisiin, kuten vereen. Kuitenkin voidakseen hankkia biologista aktiivisuutta ja säätää aineenvaihduntaa kohdesoluissa kilpirauhashormonien on välttämättä irrotettava näistä kantajaproteiineista; tämän vuoksi on jo muutaman vuoden ajan ollut suositeltavaa mitata vapaan fraktion (vapaa T4 ja T3, jotka on usein merkitty analyysitodistuksessa FT3 ja FT4) pitoisuudet plasmassa absoluuttisten sijasta (T3 ja T4 yhteensä).
Yritetään selventää käsitettä paremmin.