Kalsiumsitraatti on sitruunahapon kalsiumsuola; sitä käytetään laajalti elintarviketeollisuudessa synergistisenä antioksidanttilisäaineena (E333) hyödyntäen samalla sen happamuutta korjaavia ja makua parantavia ominaisuuksia (appelsiinimakeiset, sokerimantelit, purukumi, hedelmät ja hedelmämehut) Ravitsemustarrojen rivien välistä tätä lisäainetta löytyy yleisesti myös juustoista ja monista jäädytetyistä leipomotuotteista.
Jokainen gramma kalsiumsitraattia sisältää noin 210 milligrammaa alkuainekalsiumia, hieman yli puolet yhden gramman kalsiumkarbonaatista. Nämä kaksi suolaa ovat yleisimpiä kalsiumin lähteitä kivennäisaineita täydentävissä lisäravinteissa ja ravintotuotteissa, jotka on usein rikastettu D -vitamiinilla sen imeytymisen edistämiseksi. Koska tästä tulee optimaalinen happamassa ympäristössä, kalsiumsitraatti on tarkoitettu hypokloorihydriasta kärsiville ihmisille, ja se voidaan ottaa myös tyhjään vatsaan. Sitä vastoin ihmisten, jotka kärsivät mahahaposta, tulisi mieluummin käyttää kalsiumkarbonaattia aterioiden yhteydessä; vaihtoehtoisesti kalsiumkarbonaattia voidaan ottaa myös tyhjään vatsaan yhdessä hedelmä- tai sitrusmehun kanssa, jotka ovat sitruunahapon luonnollisia lähteitä, jotka sisältävät myös pieniä määriä kalsiumsitraattia.
Kalsiumsitraatin hyötyosuus (imeytyminen)
Karbonaattisuolan etuna on mukavuus, ja terveillä ihmisillä sen imeytyminen on käytännössä identtistä tai vain hieman alhaisempaa kuin kalsiumsitraatilla.
Sanotusta huolimatta, usein puhtaasti kaupallisiin tarkoituksiin, useissa tutkimuksissa [1,2,3] korostetaan, että kalsiumsitraatin ja kalsiumkarbonaatin imeytymisessä ja hyötyosuudessa ei ole merkittäviä eroja terveillä ihmisillä.
Joissakin asiakirjoissa [4,5] puhutaan kalsiumsitraatin paremmasta imeytymisestä kuin kalsiumkarbonaatista. Kun kuitenkin otetaan huomioon suolaa huomattavasti näkyvämmät kustannukset kuin sitruunahappo, kustannustehokkuussuhde on terveillä koehenkilöillä selvästi kalsiumkarbonaatin eduksi [3]. aterioiden yhteydessä otettuna se on kustannustehokkain täydentävä muoto. Sitä vastoin kalsiumsitraattia on suositeltavaa käyttää hypokloorihydrian tapauksessa, joka puolestaan liittyy gastriittia, peptistä haavaumaa tai ruoansulatuskanavan refluksilääkkeitä, kuten protonipumpun estäjiä ja histamiini H2 -reseptorin antagonisteja [6]. Sama koskee potilaita, joille tehdään mahalaukun ohitusleikkaus, jossa kalsiumsitraatti on parempi kuin karbonaatti [7].
Sivuvaikutukset ja käyttöohjeet
Riippumatta valitusta kalsiumlähteestä, muista, että imeytyneen mineraalin prosenttiosuus riippuu ensisijaisesti annoksesta: se on suurin alle 500 mg: n annoksille ja pyrkii pienenemään suuremmilla tarvikkeilla. Siksi, jos lääkäri suosittelee lisäravinteita, joissa on 1000 mg kalsiumia päivässä, saattaa olla hyödyllistä jakaa annos kahteen 500 mg: n päivittäiseen annokseen (valinta, josta on tietysti keskusteltava lääkärin kanssa). Itse asiassa muistutamme sinua, että kalsiumpohjaisten lisäravinteiden käytöstä on keskusteltava etukäteen lääkärisi kanssa, etenkin sairauksien tai lääkkeiden tai muiden lisäravinteiden samanaikaisen käytön yhteydessä. , digoksiini tai antibiootit tetrasykliini (tetrasykliini, demeklosykliini, doksisykliini, minosykliini tai oksitetrasykliini), voivat itse asiassa tehdä niistä vasta -aiheisia tai vaatia annoksen muuttamista.
Kalsiumsitraatin sivuvaikutuksia, mahalaukun happamuuden lisääntymisen lisäksi alttiilla henkilöillä, voivat olla pienet suolistosairaudet, kuten turvotus, pahoinvointi ja ummetus.
Kalsiumsitraatti ja munuaiskivet
Kalsiumlisän saannin ja munuaiskiviriskin välinen suhde on edelleen epävarma, kun otetaan huomioon ristiriitaiset epidemiologiset todisteet, ja tutkimuksissa jopa osoitetaan suojaava vaikutus kalsiumin täydentämiseen. Joka tapauksessa yksi kalsiumsitraatille klassisesti myönnetyistä eduista on pienempi taipumus muodostaa munuaiskiviä, kun taas kaupallisissa tarkoituksissa sille annetaan jopa ennaltaehkäisevä rooli tautia vastaan. Todennäköisesti viitataan sitruunahapon aiheuttamaan virtsan tunnettuun alkalisoivaan vaikutukseen; on kuitenkin muistettava, että lisäämällä virtsan pH -arvoa kystiini-, ksantiini- ja virtsahappokivien riski pienenee, mutta virtsan muodostumisen todennäköisyys pienenee. munuaisten fosfaattien määrä lisääntyy. kalsium, kalsiumkarbonaatti, magnesiumfosfaatti ja struviitti [8] Siksi munuaiskivien läsnä ollessa on erittäin tärkeää kuulla lääkäriä ennen kalsiumsitraattilisien ottamista.
Bibliografia
1. Heaney RP, Dowell MS, Barger-Lux MJ. Kalsiumin imeytyminen karbonaatti- ja sitraattisuoloina, joitain havaintoja menetelmästä. Osteoporoosi Int 9: 19–23, 1999
2. Chrischilles EA. Kalsiumin saantia edistävien toimenpiteiden vaikutukset kansanterveyteen: kustannus-hyöty-näkökohdat. Paperi esiteltiin NIH Consensus Development Conference on Optimal Calcium Intake, kesäkuussa 1994, Washington, DC.
3. Heaney RP, Dowell MS, Bierman J, Hale CA, Bendich A (kesäkuu 2001). "Imeytyminen ja kustannustehokkuus kalsiumin täydentämisessä". Journal of the American College of Nutrition 20: 239–46.
4. Heller HJ, Stewart A, Haynes S, Pak CYC: Kalsiumin imeytymisen farmakokinetiikka kahdesta kaupallisesta kalsiumlisästä. J Clin Pharmacol 39: 1151 - 1154, 1999.
5. Sakhaee K, Bhuket T, Adams-Huet B, Rao DS. Meta-analyysi kalsiumin hyötyosuudesta: kalsiumsitraatin ja kalsiumkarbonaatin vertailu. Olen J Ther. 1999 marraskuu; 6: 313-21.
6. Straub DA. Kalsiumlisä kliinisessä käytännössä: lomakkeiden, annosten ja käyttöaiheiden tarkastelu. Nutr Clin Pract. 2007 kesäkuu; 22: 286-96.
7. ondapu, P. ja Provost, D. ja Adams-Huet, B. ja Sims, T. ja Chang, C. ja Sakhaee, K. (kesäkuu 2009). "Kalsiumkarbonaatin ja kalsiumsitraatin imeytymisen vertailu Roux-en-Y-mahalaukun ohituksen jälkeen". Lihavuuskirurgia 19: 1256–1261.
8. Wagner CA, Mohebbi N. "Virtsan pH ja kivien muodostuminen." J Nephrol. 2010 marras-joulukuu; 23 Suppl 16: S165-9.
