Osteophytes ja osteophytosis

Osteofyytit ovat pieniä luukannoksia, jotka muistuttavat ruusun piikkiä, nokkaa tai kynsiä ja jotka muodostuvat kroonisten eroosio- ja ärsytysprosessien aiheuttamien luiden nivelreunoille.

Nämä pienet kasvut ovat tyypillisiä nivelrikolle, ja ne ovat yleinen radiologinen löydös polvi- ja lonkkanivelissä, mutta myös nikamien välisissä levyissä ja yleensä kaikissa nivelissä, jotka kärsivät kroonisista rappeuttavista tai tulehduksellisista sairauksista, kuten nivelreumasta.

Kuten kuviosta näkyy, suuret osteofyytit ovat helposti havaittavissa myös kokematon silmä, ja ne esiintyvät epäsäännöllisyyksinä luuprofiilissa.Lääkäri voi myös käyttää osteofyyttien radiologista etenemistä arvioidakseen hoidon riittävyyttä ja kehitystä alla oleva patologia.

Osteofyytit ovat alkuperältään yleisempiä vanhuksilla, kilpaurheilijoilla, lihavilla henkilöillä ja potilailla, joilla on synnynnäisiä epämuodostumia tai jotka ovat toissijaisia ​​traumaattisten tapahtumien vuoksi.

Oireet

Osteofyyttien esiintyminen nivelreunoissa voi vaikuttaa:

• korostaa kivuliaita ilmiöitä (ensin kipu liikkeiden aikana, sitten jatkuva ja paheneva kipu jopa levossa)
• lisää nivelen rappeutumista ruston kulumisen myötä
• rajoittaa nivelen liikkeitä
• luoda mekaanisia esteitä (esimerkiksi "kohdunkaulan osteofytoosi voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia")
• ärsyttää hermojuurta kipun ja lihasheikkouden säteilytyksellä (tyypillinen seuraus nikamarungon reunojen osteofytoosista)

Syyt alkuperään

Patofysiologisesta näkökulmasta uskotaan, että osteofyyttien muodostuminen on luun uusasentoilmiö, jonka sanelee yritys saada aikaan suurempi kosketuspinta taudin kuluneiden nivelpäiden väliin. Niveltulehduksen erityistapauksessa:

• Geneettinen taipumus + nivelten epämuodostuma, ylikuormitus tai lihavuus → ruston kuluminen ja vauriot → nivelen paksuuden väheneminen + tulehduksellisten välittäjien vapautuminen → subkondraalisen luun (ruston alla) vaihtuvuuden lisääntyminen ja epifüüsi laajentuminen osteofyyttien muodostumisen myötä

Hoito

Toistaiseksi ei ole olemassa yksinkertaista ja tehokasta parannuskeinoa nivelrikkoon ja siihen liittyviin osteofyytteihin; kun se on alkanut, ruston rappeuma on lähes pysäyttämätön: asianmukaisten terapeuttisten apuvälineiden avulla on kuitenkin mahdollista hidastaa ilmiötä

• tulehduskipulääkkeet, kapsisiinin paikallinen käyttö, hyaluronihapon tunkeutuminen, ruumiinpainon vähentäminen liikalihavuuden varalta, jatkuva fyysinen aktiivisuus, joka sisältää proprioseptiivisiä ja liikkuvuusharjoituksia liiallisten ylikuormitusten välttämiseksi, mahdollisten asennovikojen korjaaminen, glukosamiinin ja kondroitiinisulfaatin integrointi oraalinen, emäksinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti omega-3-rasvahappoja

tai jatka osteofyyttien vaurioituneen nivelen kirurgista korvaamista mekaanisella proteesilla.