Hiilihydraatit ja hypoglykemia

"Hiilihydraatit ja hyperglykemia

Luustolihaksia ja rasvakudosta, jotka yhdessä muodostavat noin 60% kehon massasta, kutsutaan insuliiniriippuvaisiksi kudoksiksi. Tämä termi on annettu heille siitä syystä, että ne kykenevät absorboimaan glukoosia verestä vain riittävän insuliinipitoisuuden läsnä ollessa. Toisin sanoen, jos insuliini puuttuu, glukoosi ei pääse lihakseen ja rasvasoluihin.

Totta puhuen, vain aktiivisina lihassoluilla on kyky ottaa glukoosia jopa ilman insuliinia. Tämä on huomattava etu, joka takaa lihaksille riittävän glukoosinsaannin intensiivisten ja lyhytaikaisten fyysisten ponnistelujen tukemiseksi. Sama ilmiö on erityisen suotuisa diabeetikoille, jotka huolimatta laadullisesta ja määrällisestä insuliinivajeesta voivat päivittäisen fyysisen aktiivisuutensa ansiosta pitää verensokerin arvot hallinnassa ja pienentää farmakologisia annoksia.

Insuliinin pitoisuus veressä on alhainen paaston aikana, kun verensokeri laskee alle normaaliarvojen. Tällaisissa olosuhteissa noin 60% kehon massasta ei kuluta glukoosia, mutta turvautuu pääasiassa rasvahappojen hapettumiseen.Tämän ilmiön tarkoituksena on säästää sokeria, jotta varmistetaan riittävä glukoosin saanti insuliinista riippumattomiin kudoksiin ( herkkä eli insuliinin saannille). Näissä kudoksissa, ennen kaikkea hermostossa, glukoosi pääsee turvallisesti myös ilman insuliinia.

Kun verensokeri laskee alle normaaliarvojen (70-80 mg / dl), sitä kutsutaan hypoglykemiaksi. Vastauksena tähän tilaan erittyy erilaisia ​​hormoneja, mukaan lukien glukagonia ja adrenaliinia. Niiden päätavoite on maksa, jossa ne stimuloivat glykogeenin hajoamisesta vastuussa olevia entsyymejä. ja tasapainottaa verensokeria.

Koska glykogeenivarastot maksassa ovat rajalliset (enintään 100-120 grammaa), elimistö joutuu turvautumaan lisästrategioihin, jotta varmistetaan oikea glukoosin saanti insuliinista riippumattomiin kudoksiin. ja adrenaliini stimuloivat lisäprosessia, jota kutsutaan glukoneogeneesiksi. Nämä hormonit stimuloivat maksassa kehittyvien entsymaattisten reaktioiden koordinoidun sarjan kautta ex-novo-glukoosin synteesiä alkaen glyserolista, maitohaposta ja aminohapoista.

Glyseroli yhdessä rasvahappojen kanssa on yksi triglyseridien hajoamistuotteista. Näiden substraattien hapettuminen on erityisen aktiivista paaston aikana, koska näissä olosuhteissa rasvat edustavat insuliiniriippuvaisten kudosten pääasiallista energianlähdettä.

Maitohappoa muodostuu, kun lihakset työskentelevät vähäisessä hapensaannissa. Normaalisti aktiivinen aikuinen mies tuottaa noin 120 grammaa maitohappoa päivässä; näistä 40 grammasta kudokset, joilla on yksinomaan anaerobinen aineenvaihdunta (verkkokalvo ja punasolut) loput muista kudoksista (erityisesti lihaksista) perustuen hapen todelliseen saatavuuteen.

Jotkut veressä kiertävät tai lihasproteiinien hajoamisesta tulevat aminohapot (kuten alaniini, glysiini, glutamiinihappo ja haarautuneet aminohapot) muuttuvat myös maksassa glukoosiksi.