Määritelmä
Pagetin nänninsairaus - joka tunnetaan myös nimellä Pagetin rintasairaus (ei pidä sekoittaa Pagetin luusairauteen) - on melko harvinainen rintasyöpä, joka vaikuttaa nänniin ja areolaan.
Tämä kasvain vaikuttaa pääasiassa potilaisiin, jotka ovat yli 50 -vuotiaita ja monissa tapauksissa jo kärsivät in situ- tai invasiivisesta ductal -rintasyövästä.
Syyt
Tarkkaa syytä, joka aiheuttaa Pagetin taudin puhkeamisen, ei ole vielä täysin tunnistettu, vaikka siitä on olemassa joitakin hypoteeseja.
Ensimmäinen hypoteesi on, että aiemmin olemassa olevan rintasyövän kasvainsolut kulkeutuvat maitokanavien läpi, hyökkäävät sitten nänniin ja areolaan ja aiheuttavat siten Pagetin rintasairauden.Tämä selittäisi, miksi tämä sairaus ja rintasyöpä ovat usein liittyvät.
Toisessa hypoteesissa sitä vastoin oletetaan, että nännin ja areolan solut läpikäyvät neoplastisen muunnoksen itsenäisesti, mikä selittäisi, miksi joillakin potilailla Pagetin tauti kehittyy, jos muualla ei ole olemassa karsinoomaa .
Oireet
Pagetin rintasairaus vaikuttaa yleensä yhteen nänniin ja voi ulottua myös areolalle aiheuttaen ihossa samanlaisen muutoksen kuin ihottuma. Tämä ilmentymä voidaan sekoittaa muihin ihosairauksiin ja tämä voi vaikeuttaa kasvaimen diagnoosia.
Muita oireita, joita saattaa ilmetä Pagetin nännisairautta sairastavilla potilailla, ovat kuiva iho, ärsytys, turvotus, punoitus, kutina, pistelyn tunne, polttaminen, oljenväristen vuotojen muodostuminen nännestä, nännin kääntyminen tai kääntyminen, rintakehä, ihon eroosioita ja ihon haavaumia.
Pagetin nänninsairautta - huumeita ja hoitoa koskevia tietoja ei ole tarkoitettu korvaamaan terveydenhuollon ammattilaisen ja potilaan välistä suoraa suhdetta. Ota aina yhteys lääkäriisi ja / tai asiantuntijaasi ennen Pagetin nänninsairauden - lääkkeet ja hoito.
Lääkkeet
Pagetin nännisairauden hoitoon liittyy yleensä sairauteen liittyvän nännin ja areolan sekä rintaosan, johon samanaikainen rintasyöpä vaikuttaa, kirurginen poisto. Joissakin tapauksissa saattaa myös olla tarpeen poistaa nännit. imusolmukkeet.
Kirurgisen hoidon lisäksi - jos se katsotaan tarpeelliseksi - lääkäri voi myös määrätä sädehoidon, hormonihoidon ja / tai syöpälääkkeisiin perustuvan hoidon mahdollisten pahanlaatuisten solujen poistamiseksi ja "uusiutumisten" estämiseksi.
Foto Pagetin nännin tauti
Alla on joitakin syöpälääkkeitä, joita käytetään eniten Pagetin nänninsairauden hoidossa, ja esimerkkejä farmakologisista erikoisuuksista; lääkärin tehtävänä on valita potilaalle sopivin vaikuttava aine ja annostus sairauden vakavuuden, potilaan terveydentilan ja hoitovasteen perusteella.
Kapesitabiini
Kapesitabiini (Xeloda ®, Capecitabine Accord ®, Capecitabine Medac ®, Capecitabine Sun ®) on antineoplastinen lääke, jolla on terapeuttisia käyttöaiheita rintasyövän hoitoon, joten sitä voidaan käyttää adjuvanttina Pagetin nännisairaudessa.
Kapesitabiini kuuluu antimetaboliittien luokkaan ja on saatavana tablettimuodossa suun kautta annettavaksi.
Yleensä käytetty lääkeannos on 1250 mg / m2 kehon pinta -alaa kohti päivässä jaettuna kahteen annokseen. Hoitosyklin kesto on 21 päivää jaettuna seuraavasti: 14 päivää, jolloin lääke otetaan, ja sen jälkeen 7 päivän tauko, jolloin lääke keskeytetään.
Jos kapesitabiinia käytetään yhdistelmähoidossa, annetun lääkeannoksen pienentäminen voi olla tarpeen.
Docetaxel
Docetaxel (Taxotere ®, Docetaxel Winthrop ®, Docetaxel Teva ®, Docetaxel Teva Pharma ®, Docetaxel Mylan ®) on vaikuttava aine, jolla on syöpää estävä vaikutus ja joka kuuluu antimitotien luokkaan.
Dosetakseli on syöpälääke, jota käytetään laajalti rintasyövän hoidossa.
Lääkärin on määritettävä annettava lääkeannos kunkin potilaan kehon pinnan ja olosuhteiden mukaan.
Exemestaani
Exemestaani (Aromasin ®) on aromataasinestäjien luokkaan kuuluva syöpälääke, ja sillä on erityisiä terapeuttisia käyttöaiheita rintasyövän hoitoon vaihdevuodet ohittaneilla naisilla.
Sitä on saatavana tablettien muodossa, jotka soveltuvat suun kautta annettavaksi. Tavanomainen eksemestaaniannos on 25 mg päivässä. Vaikuttava aine imeytyy yleensä enemmän, jos se otetaan välittömästi rasvaisen aterian jälkeen.