CODAMOL ® on parasetamoliin + kodeiiniin perustuva lääke
HOIDONRYHMÄ: CODAMOL ® on tarkoitettu erilaisten ja erilaisten kipeiden tilojen hoitoon
Käyttöaiheet CODAMOL ® Parasetamoli + kodeiini
CODAMOL ® on tarkoitettu erilaisten ja erilaisten kivuliaiden tilojen hoitoon.
Vaikutusmekanismi CODAMOL ® Parasetamoli + kodeiini
CODAMOL ® on erityisen tehokas lääke tuskallisten tilojen, jopa vaikeiden kokonaisuuksien, hoitoon, kun otetaan huomioon kahden eri vaikuttavan aineen, joilla on voimakas kipua lievittävä vaikutus, konteksti.
Itse asiassa parasetamoli, estämällä neuronaalisia syklo -oksigenaaseja ja vähentämällä kemiallisten välittäjien, kuten PGE 2: n ja bradykiniinin, tuotantoa, jotka osallistuvat kivun syntyyn, pystyy sekä välttämään perifeeristen nosiseptorien stimulaatiota että lisäämään kipua keskitasolla. kynnys ..
Tähän aktiivisuuteen liittyy myös voimakas kuumetta alentava vaikutus, joka liittyy hypotalamuksen termoregulaatiokeskuksissa aktiivisten prostaglandiinien synteesin vähenemiseen.
Kodeiini, CODAMOL ®: n toinen vaikuttava aine, on kemiallisesti morfiinin kaltainen opiaattialkaloidi, jonka saanti ja sen jälkeinen aineenvaihdunta mahdollistavat itse morfiinin vapautumisen, joka vaikuttaa opiaattireseptoreihin keskitasolla ja voi tehdä herkän rauhoittavan aineen. ja kipua lievittävä vaikutus, koska ne estävät nosiseptiivisen lähetyksen ja nostavat kipukynnystä.
Tämä viimeinen aktiivinen periaate liittyy myös sileiden lihasten yskänlääkkeisiin ja lihaksia rentouttaviin ominaisuuksiin.
Molempien vaikuttavien aineiden läsnäolo CODAMOL ®: ssa mahdollistaa kipua lievittävien ominaisuuksien parantamisen, jolloin saadaan erinomaisia tuloksia kivuliaiden oireiden hoidossa.
Sekä parasetamoli että kodeiini suun kautta annettuna imeytyvät suolistossa ja jakautuvat koko kehoon.
Biologisen aktiivisuutensa päätyttyä, puoliintumisajat 2–3 tuntia, intensiivisen sytokromiriippuvaisen maksan aineenvaihdunnan jälkeen, ne eliminoituvat inaktiivisten kataboliittien muodossa pääasiassa munuaisten kautta.
Tutkimukset ja kliininen teho
1. PARASETAMOLI + KOODEINI HAMMAKIVUHOIDOSSA
Clin Ther. 2012 tammikuu; 34: 138-48. Epub 2011 joulukuu 14.
Arvio aspiriinin ja asetaminofeenin tehokkuudesta ja turvallisuusprofiileista kodeiinin kanssa: tulokset kahdesta satunnaistetusta, kontrolloidusta tutkimuksesta henkilöillä, joilla on jännitystyyppinen päänsärky ja leikkauksen jälkeinen hammaskipu.
Gatoulis SC, Voelker M, Fisher M.
Satunnaistettu kaksoissokkoutettu kliininen tutkimus, joka osoittaa, miten parasetamoli ja kodeiinihoito voivat olla tehokkaita sekä leikkauksen jälkeisen hammaskivun (kolmannen molaarisen uutteen) hoidossa että jännitystyyppisessä päänsärkyssä.
2. PARACETAMOL + CODEIN OSTEOARTHRITIC PAIN
Nivelrikko Rusto. 2011 elokuu; 19: 930-8. Epub 2011 6. huhtikuuta
Transdermaalinen buprenorfiini plus oraalinen parasetamoli vs. oraalinen kodeiini-parasetamolikombinaatio lonkan ja / tai polven nivelrikkoon: satunnaistettu tutkimus.
Conaghan PG, O "Brien CM, Wilson M, Schofield JP.
Työtä tehtiin noin 200 yli 60 -vuotiaalla potilaalla, jotka kärsivät nivelrikosta, mikä osoittaa, kuinka CODAMOLin saanti voi olla tehokas polven ja lonkan tulehduksellisen kivun vähentämisessä.
3. PARETETOLI + KOODEINI POLITRAUMATISOITUJEN POTILAIDEN HOIDOSSA
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2010 heinäkuu; 14: 629-34.
Asetaminofeeni ja kodeiini verrattuna ketorolaakkiin polytraumapotilailla.
Franceschi F, Buccelletti F, Marsiliani D, Carroccia A, Giupponi B, De Marco G, Gilardi E, Merra G, Mancini F, Potenza A, Giannuzzi R, Calcinaro S, Marini M, Gentiloni Silveri N.
Erittäin mielenkiintoinen italialainen teos, joka osoittaa, kuinka parasetamolin ja kodeiinin saanti voi tehokkaasti hallita kipua polytraumapotilailla, mikä on pätevä vaihtoehto tulehduskipulääkkeille, erityisesti kaikissa tapauksissa, joissa verenvuotoriski on lisääntynyt.
Käyttötapa ja annostus
CODAMOL ®
Poretabletit, joissa on 500 mg parasetamolia ja 30 mg kodeiinifosfaattia.
Aikuisilla 1-2 tabletin ottaminen 1-3 kertaa päivässä riittää yleensä vähentämään kivuliaita oireita, jopa vakavia.
Lääkärisi on sen sijaan tarkistettava edellä mainittu annostus lapsuuden, nuoruuden, seniilin tai munuaissairauden potilaille.
Varoitukset CODAMOL ® Parasetamoli + kodeiini
CODAMOL ® -pohjainen hoito on ymmärrettävä lyhytaikaiseksi terapiaksi, kun otetaan huomioon maksan ja munuaissairauden lisääntynyt riski, jota havaitaan tämän lääkkeen pitkäaikaisen käytön jälkeen.
Erityistä varovaisuutta on noudatettava kaikille potilaille, joita hoidetaan CODAMOL® -valmisteella ja jotka kärsivät samanaikaisesti munuais- ja maksasairauksista, joissa sivuvaikutusten ilmaantuvuus ja yliannostuksen riski ovat huomattavasti suuremmat.
Haittavaikutusten mahdollisen esiintymisen tai oireiden parantumisen puuttumisen pitäisi hälyttää potilas, joka lääkäriään kuultuaan voi harkita tarpeen lopettaa hoito.
Viimeaikaiset farmakogenomiset tutkimukset ovat osoittaneet, että Euroopan alueella esiintyy sytokromisia entsymaattisia isomuotoja, jotka ovat erityisen aktiivisia kodeiinin aineenvaihdunnassa.
CODAMOL ® sisältää:
- aspartaami fenyylialaniinin lähteenä, minkä vuoksi vasta -aiheinen potilailla, joilla on fenyyliketonuria;
- natriumia, mikä on siksi vasta-aiheista potilailla, jotka saavat vähän natriumia sisältävää ruokavaliota;
- sorbitoli, mahdollisesti vaarallinen potilaille, joilla on harvinainen perinnöllinen fruktoosi -intoleranssi.
Kodeiinin esiintyminen CODAMOL® -valmisteessa voi aiheuttaa uneliaisuutta, mikä tekee siitä vaarallisen ajamisen ja koneiden käytön.
Raskaus ja imetys
Vaikka kirjallisuudessa olevat tiedot ovat kiistanalaisia kodeiinin sikiötoksisuudesta, CODAMOL®: ssa esiintyvästä toisesta vaikuttavasta aineesta, joka osoittaa kokeellisesti sikiön hengityslaman riskin, kun oletetaan suuria annoksia synnytystä edeltävissä vaiheissa, joita ei ole vahvistettu kliinisillä tiedoilla, tämän lääkkeen käyttöä raskauden aikana ei kuitenkaan suositella.
Tämä vasta -aihe ulottuu myös myöhempään imetysaikaan, koska kodeiini kykenee kerääntymään merkittäviin pitoisuuksiin äidinmaitoon.
Vuorovaikutukset
Sekä parasetamolin että kodeiinin esiintyminen CODAMOL®: ssa lisää merkittävästi farmakologisesti merkityksellisten yhteisvaikutusten riskiä, jotka voivat vaihdella sekä lääkkeen terapeuttisen profiilin että turvallisuusprofiilin välillä.
Erityistä huomiota on kiinnitettävä alkoholin, diureettien, ACE: n estäjien, angiotensiini II -antagonistien ja metotreksaatin samanaikaiseen nauttimiseen, koska näiden vaikuttavien aineiden kyky lisätä parasetamolin maksa- ja munuaistoksisuutta.
Toisaalta fenytoiini, probenentsidi, mono -oksigenaasien induktorit ja vaikuttavat aineet, jotka voivat muuttaa mahalaukun liikkuvuutta, voivat määrittää merkittäviä vaihteluita parasetamolin farmakokinetiikassa.
Toisaalta kodeiinin rauhoittavia vaikutuksia voitaisiin parantaa ottamalla samanaikaisesti muita rauhoittavia lääkkeitä, kuten morfiinijohdannaisia, neuroleptejä, barbituraatteja, bentsodiatsepiineja ja yleensä anksiolyyttejä.
Vasta -aiheet CODAMOL ® Parasetamoli + kodeiini
CODAMOL ® -valmisteen käyttö on vasta -aiheista, jos kyseessä on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineista, maksa- ja munuaisten vajaatoiminta, korkea hemolyyttinen anemia, entsymaattinen glukoosi 6 -fosfaattidehydrogenaasin puutos ja hengitysvajaus.
Haittavaikutukset - sivuvaikutukset
CODAMOL ® -annos voi määrittää sellaisten sivuvaikutusten alkamisen, joiden vakavuus olisi suoraan verrannollinen hoidon kestoon ja käytettyyn annokseen.
Parasetamolin läsnäolo voi itse asiassa määrittää trombosytopenian, neutropenian ja leukopenian alkamisen, ja sen seuraukset ovat suhteelliset, ripuli ja vatsakipu, sekä ihon luonteiset allergiset reaktiot (nokkosihottuma, punoitus, ihottuma) että verisuonet (hypotensio), maksa- ja munuaistoksisuus.
Toisaalta kodeiini, vaikka sitä otettaisiin terapeuttisina annoksina, voisi helpottaa ummetuksen, pahoinvoinnin, oksentelun, sedaation, euforian, mioosin, virtsan pidätyksen, ihon ja verisuonten yliherkkyysreaktioiden, uneliaisuuden, huimauksen, bronkospasmin ja hengityslaman alkamista.
Huomautus
CODAMOL ® voidaan myydä lääkärin määräyksestä.
Tällä sivulla julkaistut tiedot CODAMOL ® Paracetamol + kodeiinista voivat olla vanhentuneita tai puutteellisia. Jos haluat käyttää näitä tietoja oikein, katso Vastuuvapauslauseke ja hyödyllisiä tietoja -sivu.