Yleisyys
Lävistävä haava on patologinen tila, joka voi vaikuttaa mahalaukun tai suoliston limakalvoon.
Erityisesti lävistävä haava koostuu suolen seinämän (mahalaukun tai suolen tapauksesta riippuen) repeämästä, siis rei'ityksestä.
Syyt
Lävistävä haava on yleensä komplikaatio, joka voi johtua laiminlyötystä tai puutteellisesti hoidetusta "mahahaavasta tai" pohjukaissuolihaavasta.
Tarkemmin sanottuna rei'itetty haava muodostuu, kun vauriot - ruoansulatuskanavan limakalvon vaarantamisen lisäksi - leviävät syvälle ja saavuttavat myös pohjakalvon ja ylittävät sen.
Ruoansulatuskanavan haavaumat voivat puolestaan johtua erilaisista tekijöistä, jotka voivat olla keskenään samaa mieltä taudin etiologiasta.
- Mahan limakalvon happoa erittävien solujen happojen ylieritys;
- Tiettyjen mahalaukun vahingollisten lääkkeiden (kuten esimerkiksi tulehduskipulääkkeiden) pitkäaikainen nauttiminen;
- Tartunnan saaneet Helicobacter pylori.
Kuitenkin onneksi lävistävän haavan esiintyminen ruoansulatuskanavan haavaumien komplikaationa on melko harvinainen ilmiö, mutta ei silti mahdoton.
Oireet ja komplikaatiot
Kuten voitte helposti kuvitella, lävistävän haavauman aiheuttama tärkein oire on äkillinen ja voimakas kipu, joka nähdään usein voimakkaana polttavana, joka on lokalisoitu lävistävän haavan alueelle.
Tyypillisen kivun yhteydessä voi esiintyä myös muita oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua ja ruokahaluttomuutta.
Lisäksi lävistävä haava aiheuttaa ruoansulatuskanavan verenvuotoa, josta seuraa verenvuotoa oksentelun kanssa (puhumme hematemeesistä) ja ulosteet, jotka saavat siksi tumman värin (tässä tapauksessa puhumme melaenasta). Vaikea, potilaat voivat myös kokea shokki ja romahdus.
Lopuksi, jos sitä ei hoideta nopeasti, lävistävä haava voi rappeutua ja johtaa vakavan komplikaation: akuutin peritoniitin puhkeamiseen.
Hoito
Tällä hetkellä ainoa käytettävissä oleva hoito lävistävän haavan pysyvään parantamiseen on leikkaus.
Tämä toimenpide - joka on suoritettava kiireellisesti heti, kun lävistävä haava on diagnosoitu - koostuu vahingoittuneen elimen osan ompelemisesta. Tämä kirurginen ompelutoiminto voidaan suorittaa laparoskooppisesti; eli se voidaan tehdä tekemällä pieniä noin 1 cm: n viiltoja, joiden sisään on asetettu pieni videokamera - nimeltään laparoskooppi - joka ohjaa kirurgia leikkauksessa ja välineitä itse toimintaan.
Luonnollisesti - perforaation välittömän hoidon lisäksi on myös tarpeen tunnistaa ensisijainen syy haavauman puhkeamiseen ja aloittaa asianmukainen hoito.
Koska lävistävä haava on usein komplikaatio riittämättömästi hoidetuista ruoansulatuskanavan haavaumista, on selvää, että potilaiden, joilla on diagnosoitu "mahahaava tai pohjukaissuolihaava", ei pidä unohtaa sitä millään tavalla.
Kun diagnoosi on tehty ja laukaiseva syy on selvitetty, lääkäri määrää hoitoon sopivien lääkkeiden, kuten esimerkiksi protonipumpun estäjien tai H2 -histamiinireseptorin salpaajien, antamisen. Jos haavaumat ovat aiheuttaneet infektioita Helicobacter pylori, sitten lääkäri määrää myös "sopivan antibioottihoidon.
Lisätietoja on artikkeleissa:
- Lääkkeet haavan hoitoon
- Peptisen haavauman hoito
- Kolmoishoito Helicobacter pylorin hävittämiseksi
Ruokavalio ja elämäntapa
Luonnollisesti lävistävän haavauman leikkauksen jälkeen potilaiden tulee omaksua terveellinen ruokavalio ja elämäntapa.
Tältä osin on vältettävä erittäin rasvaisia tai ruoansulatuskanavan seinämiä ärsyttäviä elintarvikkeita, kuten kahvia, mausteisia ruokia, sitrushedelmiä, kypsymättömiä hedelmiä ja tomaatteja.
Samaan aikaan potilaan tulee välttää kaikenlaista alkoholin käyttöä ja myös tupakointia.
Edellä mainittuja elämäntapaan ja ruokavalioon liittyviä varotoimia - sen lisäksi, että niitä seuraavat kaikki potilaat, joille tehdään leikkaus "lävistävän haavan" hoitoon, tulee noudattaa myös niitä, joilla on diagnosoitu sellaisia sairauksia kuin gastriitti, pohjukaissuolihaava ja maha -suolikanavan haavaumat. sisältää itse lävistävän haavan.
Lue myös: Ruokavalio ja gastriitti - Esimerkki ruokavaliosta gastriitille
