Se on tiosulfuriinihapon natriumsuola, joka huoneenlämpötilassa näyttää värittömältä ja hajuttomalta kiinteältä aineelta.
Tätä yhdistettä, joka tunnetaan myös nimellä natriumtiosulfaatti tai yksinkertaisemmin tiosulfaatti, käytetään myös lääketieteen alalla syaanihapon tai syanidimyrkytyksen hoitoon. Itse asiassa se löytyy lääkkeistä, joilla on tämän tyyppisiä käyttöaiheita. Tässä artikkelissa käsittelemme tarkasti tämän tyyppistä käyttöä.
Tiesitkö että ...
Natriumtiosulfaattia käytetään myös poistamaan ylimääräinen hypokloriitti vesien sisältä (esimerkiksi ne, jotka on tarkoitettu täyttämään lampia ja akvaarioita, koska hypokloriitti voi olla haitallista siellä oleskeleville eläimille) ja valokuvakentällä elokuvan kehityksen aikana.
Esimerkkejä lääkkeistä, jotka sisältävät natriumtiosulfaattia
- Natriumtiosulfaatti Monico®
- Natriumtiosulfaatti S.A.L.F.®
- Sisplatiinin nefropatian ennaltaehkäisyyn;
- Desensibilisaattorina kemoterapialääkkeiden ekstravasaatiossa.
Huomaa
Koska kyseiseen vaikuttavaan aineeseen perustuvat lääkkeet sisältävät "merkittävän määrän natriumia, niitä tulee antaa varoen potilaille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt tai jotka noudattavat vähärasvaista ruokavaliota.
(SOP), käsikauppalääkkeet, yrtti- ja kasviterapiatuotteet jne.
Koska natriumtiosulfaatilla on kelatoiva vaikutus, se voi olla vuorovaikutuksessa metallien tai muiden ionien kanssa (se pystyy kelatoimaan ne).
jos sinulla on eri tyyppisiä ja voimakkuuden haittavaikutuksia tai niitä ei esiinny lainkaan.Seuraavia haittavaikutuksia voi kuitenkin esiintyä natriumtiosulfaatin annon jälkeen, mutta sen esiintymistiheyttä ei tiedetä:
- Allergiset ihoreaktiot, kuten kosketusihottuma;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Ripuli;
- Hypotensio - erityisesti kun natriumtiosulfaatti infusoidaan liian nopeasti - ja hypovolemia
- Polttava ja allerginen ärsytys pistoskohdassa.
Natriumtiosulfaatin yliannostus
Koska natriumtiosulfaattia saa antaa vain koulutettu henkilökunta, yliannostus on epätodennäköistä.
Joka tapauksessa yliannostustapauksessa (pitoisuus veressä 20 mg / 100 ml) voi olla hengenvaara. Jos annostellaan suuria annoksia, voidaan arvioida hemodialyysi aktiivisen aineen poistamiseksi elimistöstä ...
. Tämä entsyymi katalysoi syanidin muuttumisen tiosyanaatiksi (suhteellisen myrkytön ja vaarattomaksi pidetty yhdiste), joka sitten poistuu elimistöstä virtsan kautta.Vaikuttava aine on tehokas sisplatiinin aiheuttaman nefropatian ennaltaehkäisyssä, koska se kykenee keskittymään selektiivisesti virtsaan, jossa se muodostaa kompleksin edellä mainitun kasvaimen vastaisen aineen (tiosulfaatti-sisplatiinikompleksi) kanssa, joka on myrkytön sekä terveille että sairaille soluille.
Sama toimintamekanismi, joka johtaa kompleksien muodostumiseen syöpälääkkeiden kanssa, on kemianterapeuttisten lääkkeiden ekstravasaation desensibilisaattorin toiminnan perusta.
0,9% tai 5% glukoosia hitaana infuusiona laskimoon 10-30 minuutin kuluttua 300 mg: n natriumnitriitin ottamisesta.
Potilasta tarkkaillaan 24-48 tunnin ajan annon jälkeen.
Jos myrkytys uusiutuu, puolet sekä natriumtiosulfaatin että natriumnitriitin annoksesta tulee toistaa.
Natriumtiosulfaattia voidaan antaa samanaikaisesti hydroksokobalamiiniliuoksen kanssa (toinen vastalääke, jota käytetään syanidimyrkytykseen), mutta - näiden vaikuttavien aineiden välisen kemiallisen yhteensopimattomuuden vuoksi - eri antopaikassa 5 g: n annoksella, joka on laimennettu sopivasti 250 ml: aan 0,9% natriumkloridia tai 5% glukoosiliuosta.
Tarvittaessa, jos myrkytys uusiutuu, natriumtiosulfaatin ja hydroksokobalamiinin antaminen voidaan toistaa.
Lapset
Suositeltu annos on 412,5 mg painokiloa kohden (0,7 g / m² kehon pinta-alaa), laimennettu sopivasti 100 ml: aan 0,9% natriumkloridia tai 5% glukoosiliuosta, ja se tulee aina antaa hitaana laskimoinfuusiona (0,625- 1,25 g / min).
Älä ylitä 12,5 g.
Lääkärisi voi säätää natriumtiosulfaatin aloitusannosta veresi hemoglobiinipitoisuuden perusteella. Alla on suositellut vaikuttavan aineen annokset suhteessa lapsen hemoglobiiniin:
- 8 g hemoglobiinia: 275,0 mg natriumtiosulfaattia painokiloa kohti;
- 10 g hemoglobiinia: 337,5 mg natriumtiosulfaattia painokiloa kohti;
- 12 g hemoglobiinia: 412,5 mg natriumtiosulfaattia painokiloa kohti;
- 14 g hemoglobiinia: 487,5 mg natriumtiosulfaattia painokiloa kohti.
Mitä tulee myös pediatriseen käyttöön, on mahdollista antaa natriumtiosulfaattia samanaikaisesti hydroksokobalamiiniliuoksen kanssa, mutta eri antokohdan kautta ja annoksella 50-100 mg / kg sopivasti laimennettuna.
Tarvittaessa, jos myrkytys uusiutuu, natriumtiosulfaatin ja hydroksokobalamiinin antaminen voidaan toistaa.
Sisplatiinin nefropatian ehkäisy
Suositeltu annos aikuispotilaille on 9 g / m² kehon pinta -alaa boluksena, jota seuraa jatkuva (6 tunnin) suonensisäinen infuusio 1,2 g / m² tunnissa.
Desensibilisointi kemoterapialääkkeiden ekstravasaatiossa
Näissä tapauksissa potilas ruiskutetaan suoraan ekstravasaatiokohtaan liuoksella, joka sisältää 400 mg / 10 ml (vastaa 4 ml natriumtiosulfaattia 1 g / 10 ml liuosta) 6 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä.
vain jos lääkäri pitää sitä ehdottoman välttämättömänä, vain hänen tiukassa valvonnassaan ja vasta sen jälkeen, kun "on arvioitu huolellisesti äidin odotettavissa olevan hyödyn ja sikiölle tai lapselle aiheutuvan riskin suhde.
.jpg)
