Johdanto
Kuten johdantoartikkelissa analysoitiin perusteellisesti, papilloomavirus on päähenkilö vähäisessä määrin esiintyvissä ihohaavoissa, kuten syyliä, ja samalla se osallistuu kauheiden kasvainleesioiden, kuten niskan kaulan, ilmenemiseen. kohtu. Tässä keskustelussa huomio kiinnitetään tartuntatapaan, seurauksiin ja mahdollisiin lääketieteellisiin hoitoihin, joilla pyritään poistamaan papilloomavirus.
Papilloomavirusinfektio
Infektion synnyttämiseksi ihmisen papilloomaviruksen täytyy päästä epiteelin kantasoluun, joka sijaitsee pohjakalvolla; luultavasti papilloomaviruksen pääsyä soluun suositaan sitoutumalla pintareseptoriin, jota ei kuitenkaan ole vielä varmuudella tunnistettu.
Toisaalta papilloomaviruksella on "suuri affiniteetti epiteelisoluihin erilaistumisessa Toisaalta ihon ja limakalvojen HPV: llä on rajoitettu tropismi soluille, jotka muodostavat monikerroksisen levyepiteelin. havaitaan, että useimmissa tapauksissa papilloomavirus lisääntyy ensisijaisesti ihon rakeisen kerroksen sisällä.
Ihon ja limakalvojen erilaistuneiden ja pinnallisten kerrosten hilseilyn kautta virus voi tarttua muihin kohteisiin.
Papilloomavirus tarttuu tavallisesti seksuaalisen kontaktin kautta; on kuitenkin korostettava, että virus lisääntyy myös peniksen, välilihan ja nivusien varren tasolla: tästä syystä kondomi ei useinkaan riitä suojaamaan (terveellistä) kumppania tartunnalta tartunnan saaneen henkilön jälkeen tai operaattori.
Muista, että terveillä naisilla, joilla on tehokas immuunijärjestelmä, HPV -infektio on usein tukossa alkuunsa: kehon puolustusjärjestelmä itse asiassa estää virusta aiheuttamasta vahinkoa. Joillakin potilailla virus on kuitenkin hiljaa monta vuotta ja suotuisissa olosuhteissa se voi aiheuttaa "normaalien" solujen (erityisesti kohdunkaulan pinnallisten) muuttumisen hulluksi ja syöpäsoluksi.
HPV ja kohdunkaulan syöpä
Syyt siihen, miksi joillakin naisilla kehittyy syöpä papilloomavirukselle altistumisen jälkeen, eivät ole vielä niin ilmeisiä ja välittömiä: selvästi immuunijärjestelmän tehokkuus on olennainen osa pahanlaatuisen rappeutumisen riskin minimointia. Kuitenkin on tunnistettu joitakin riskitekijöitä, jotka näyttävät lisäävän mahdollisuuksia papilloomaviruksen pinnallisten vaurioiden etenemiseen syövän kehittymiseen asti (kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia): yhdysvaltalaisen tutkimuksen mukaan tupakoitsijat ovat kaksi kertaa todennäköisemmin kuin tupakoimattomat kehittävät kohdunkaulasyövän, mutta on kuitenkin mahdollista, että jotkut HPV -kannat ovat aggressiivisempia kuin toiset, joten ne voivat aiheuttaa syöpää erittäin helposti.
Näyttää siltä, että jopa ehkäisypillereiden pitkäaikainen antaminen, muiden sukupuolitautien ja raskauden samanaikainen esiintyminen voi jollain tavalla altistaa naisen suuremmalle vaurion pahanlaatuiselle kehittymiselle.
Papilloomavirus (HPV) -infektiot
Onko videon toistamisessa ongelmia? Lataa video uudelleen youtubesta.
- Siirry videosivulle
- Siirry Wellness Destination -kohteeseen
- Katso video youtubesta
HPV ja hyvänlaatuiset vauriot
Syylät ovat yleisimpiä, onneksi hyvänlaatuisia, papilloomaviruksen aiheuttamia ihovaurioita: nämä ovat syylän kaltaisia kasvaimia, jotka tartuttavat ensisijaisesti käsiä, jalkoja ja sukupuolielimiä, kun ne ovat joutuneet kosketuksiin toisen henkilön syylän kanssa. koska korkeat lämpötilat ja kosteus ovat elementtejä, jotka edistävät papilloomaviruksen lisääntymistä ja leviämistä.
Papilloomaviruksen aiheuttamat syyliä luokitellaan:
- Acuminate syyliä: sukupuolielinten "sukupuolielinten HPV-infektion ilmentyminen. Miehillä syyliä esiintyy ensisijaisesti peniksen suolistossa, virtsaputken kohdussa, frenulumissa, peniksen varressa ja balano-preputial sulcus; naisilla toisaalta alueet, jotka ovat eniten mukana ovat häpy, kohdun kaula ja emätin. Useimmiten syylät ovat oireettomia, vaikka jotkin variantit aiheuttavat polttamista, kutinaa ja paikallista ärsytystä.
- Yleiset syyliä: papilloomaviruksen aiheuttamat ihovauriot ovat yleensä epäsäännöllisen muotoisia ja usein (mutta eivät aina) oireettomia.
- Pohjasyylät: nämä ovat tyypillisiä jalanpohjalle, nämä HPV -viruksen aiheuttamat syylät leesiot siirtyvät helposti uima -altaille ja kuntosaleille.
- Litteät syyliä: kohonneita syylän vaurioita: papilloomavirus, joka tartuttaa kädet, jalat, kasvot ja jalat, voi aiheuttaa näitä ihovaurioita, jotka yleensä katoavat lyhyessä ajassa.
Diagnoosi
Diagnostinen lähestymistapa HPV-infektion ja sen aiheuttamien vaurioiden seurantaan ja hallintaan perustuu pääasiassa kliinisiin tutkimuksiin, Pap-määritykseen, kolposkopiaan ja molekyylitutkimukseen (HPV-DNA).
Vaurion havaitseminen asiantuntijan silmällä on välttämätöntä infektion diagnoosin jäljittämiseksi, vaikkakin likimääräinen: naisten sukupuolielinten syyliä aiheuttavien leesioiden tapauksessa gynekologinen tutkimus on välttämätön, ja sen diagnoosi vahvistetaan tarvittaessa kolposkooppisella Tutkimus on välttämätön kohdun kohdunkaulan suurennetun ja tarkan kuvan saamiseksi.
Jos diagnoosi on epävarma tai epävarma, on suositeltavaa jatkaa tiettyä biopsiaa.
Molekyylitesti, joka tunnetaan myös nimellä HPV-DNA-testi, määrittää, onko virusgenomi läsnä jo ennen kuin kohdunkaulan solut kehittävät kasvaimen poikkeavuuksia.
Viimeisenä, mutta ei vähäisimpänä, PAP-testi, joka on nykyään yleinen käytäntö useimmissa gynekologisissa tarkastuksissa: se on sytologinen tutkimus, jonka avulla voidaan tunnistaa kohdun osan solujen muutokset ottamalla näyte kohdunkaulan soluista vanupuikolla .
Seksuaalisesti aktiivisille naisille suositellaan PAP -testausta 25 vuoden iästä alkaen kolmen vuoden välein syöpää edeltävien vaurioiden seurantaa ja varhaista havaitsemista varten.
Katso video
- Katso video youtubesta
Hoito
Hoito HPV -infektioiden hoitoon riippuu vaurioon liittyvän papilloomaviruksen tyypistä; Esimerkiksi kun HPV tartuttaa ihon ja edistää syylien kasvua käsissä ja jaloissa, lääkehoito ei välttämättä ole edes välttämätöntä: itse asiassa syylähaavat pyrkivät taantumaan itsestään. hoidetaan kryoterapialla, laserhoidolla ja elektrokoagulaatiolla. Sellaisten lääkkeiden kuten retinoidien, viruslääkkeiden, immunomodulaattoreiden ja salisyylihapon suora käyttö voi myös nopeuttaa paranemisaikoja.
Sama pätee terävien syylien hoitoon: farmakologinen ja lääketieteellinen hoito (kuten leikkaus, laserhoito jne.) Ei välttämättä ole välttämätöntä, erityisesti oireettomien ja pienten vaurioiden tapauksessa. Mitä tulee vaarallisimpiin papilloomavirusinfektioihin, jotka liittyvät kohdun syövän puhkeamiseen, hoito on ongelmallisempaa: sädehoito ja kemoterapia, jotka mahdollisesti liittyvät, edistävät pahanlaatuisten solujen kuolemaa; leikkausta suositellaan naisille, joilla on varhaisvaiheen kohdunkaulasyöpä. Lisätietoja: lue artikkeli kohdunkaulan syövän hoidosta.
HPV -infektion ehkäisy
Rokotteen ennaltaehkäisy tarjoaa suojan HPV -infektioilta: neliarvoinen rokote suojaa hyvin genotyypeiltä, joita esiintyy suurimmassa osassa hyvänlaatuisia syylän haavaumia, kuten sukupuolielinten syyliä (HPV 6 ja HPV 11) ja kohdunkaulan kasvaimia (HPV 16 ja HPV 18) ). Joillakin Italian alueilla papilloomavirusrokotetta jaetaan ilmaiseksi alle 12-vuotiaille tytöille; suosituimpia rokotteita ovat cervarix (joka tarjoaa suojan vain HPV 16: lta ja 18: lta), gardasil, gardasil-9 ja silgard. annetaan kolmeen jaettuun annokseen ja pistetään lihakseen; toinen annos otetaan kaksi kuukautta ensimmäisen ja kolmas neljän kuukauden kuluttua toisesta.
Rokotteen ennaltaehkäisyn lisäksi on mahdollista suorittaa tartunnan jälkeinen rokotus: oletetun virukselle altistumisen jälkeen nainen voi pyytää rokotteen, lääkkeen, joka on hyödyllinen taudin hoitoon, kun taudinaiheuttaja on jo tunkeutunut elimistöön.
Jopa rokotuksen jälkeen on suositeltavaa - erityisesti naisille - jatkaa säännöllisiä rutiinitarkastuksia: itse asiassa rokote EI suojaa kaikentyyppisiltä papilloomaviruksilta.
