Shutterstock Isoniatsidi - kemiallinen rakenne
Vaikuttava aine voidaan antaa suun kautta tai parenteraalisesti, ja sitä sisältävät lääkkeet voidaan toimittaa apteekeissa, kun esitetään toistettava lääkemääräys (RR). Koska ne on kuitenkin luokiteltu A -tason lääkkeiksi, National Health System (NHS) voi korvata niiden kustannukset.
Esimerkkejä isoniatsidia sisältävistä lääkkeistä
- Nicozid®
- Rifater® (yhdessä rifampisiinin ja pyratsinamidin kanssa)
- Rifinah® (yhdessä rifampisiinin kanssa)
Huomaa: vaikka isoniatsidia käytettäisiin yhdistelmähoidossa, tässä artikkelissa käsitellään varoituksia, varotoimia, yhteisvaikutuksia, sivuvaikutuksia, käyttöä raskauden ja imetyksen aikana sekä vasta -aiheita pelkästään isoniatsidista eikä yhdessä muiden ainesosien kanssa annetun isoniatsidin kanssa.
kouristusten ja epilepsian hoitoon, koska isoniatsidi lisää niiden pitoisuutta veressä aiheuttaen toksisuustilan, jolle on ominaista nystagmus, ataksia ja letargia. Jos lääkäri pitää tarpeellisena yhdistää nämä kaksi lääkettä, hänen on määrättävä pienempiä fenytoiiniannoksia;Lisäksi potilaille, jotka joutuvat ottamaan isoniatsidia, on tehtävä säännöllinen näöntarkastus sekä ennen hoitoa että sen aikana, koska kyseinen vaikuttava aine voi muuttaa sitä.
Maksan toiminta on myös tarkistettava säännöllisesti isoniatsidihoidon aikana, varsinkin jos olet yli 35 -vuotias. Maksaan kohdistuvien toksisten vaikutusten riski kasvaa, kun isoniatsidia käytetään yhdessä rifampisiinin tai muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat nostaa sen pitoisuutta veressä. Yhdistelmä rifampisiinin kanssa voi lisäksi lisätä veren aiheuttamien haittavaikutusten vakavuutta.
Tähän asti sanottujen lisäksi on tärkeää tietää, että perifeeristä neuriittia voi esiintyä myös aktiivisella aineosalla hoidon aikana; tällöin lääkäri määrää B6 -vitamiinihoidon.
Lopuksi on huomattava, että isoniatsidihoito on lopetettava välittömästi ja otettava välittömästi yhteys lääkäriin, jos:
- Väliaikainen ja lievä maksan vajaatoiminta (lisääntynyt maksan transaminaasiarvo)
- Vaikea hepatiitti (tämän tulehduksen kehittymisen riski on suurempi iäkkäillä potilailla ja potilailla, jotka käyttävät alkoholijuomia päivittäin);
- Pahoinvointi ja / tai oksentelu
- Ruokahalun menetys
- Huonovointisuus
- Allergiset reaktiot.
Huomaa
Hyvin varhaislapsuudessa isoniatsidia tulee antaa vain, jos lääkäri katsoo sen olevan ehdottoman välttämätöntä ja joka tapauksessa suoraan hänen valvonnassaan.
, koska näiden vaikuttavien aineiden yhdistäminen voi aiheuttaa koordinaatiohäiriöitä ja psyykkisiä häiriöitä.Kerro myös lääkärillesi ennen isoniatsidihoidon aloittamista, jos käytät muita lääkkeitä, kuten:
- Fenytoiini, koska isoniatsidi lisää sen pitoisuutta veressä aiheuttaen myrkyllisyyttä (ks. Luku "Varoitukset ja varotoimet");
- Alumiinihydroksidi (vaikuttava aine, jolla on antasidia), koska se vähentää isoniatsidin vaikutuksia Jos se on tarpeen ottaa, isoniatsidi on otettava tunti ennen kyseistä antasidia;
- Sikloseriini, ikään kuin isoniatsidihoidon aikana, saattaa lisätä aivoihin vaikuttavia sivuvaikutuksia.
Joka tapauksessa, ennen kuin aloitat isoniatsidin käytön, on suositeltavaa kertoa lääkärillesi, jos parhaillaan käytät, olet äskettäin käyttänyt tai aiot käyttää minkäänlaisia lääkkeitä tai tuotteita, myös ilman reseptiä saatavia lääkkeitä. (OTC) lääkkeet, yrtti- ja kasviterapiatuotteet, homeopaattiset tuotteet jne.
Isoniatsidi ja alkoholi
Alkoholin käyttöä tulee välttää isoniatsidihoidon aikana, koska hepatiitin ja neuropatioiden kehittymisen riski on lisääntynyt.
, jotka osoittavat haittavaikutuksia, jotka ovat eri tyyppisiä ja voimakkuudeltaan erilaisia tai eivät ilmene lainkaan.Haittavaikutuksista, joita voi esiintyä isoniatsidihoidon aikana ja joiden esiintymistiheyttä ei tiedetä, havaitsemme kuitenkin:
- Hermotulehdus, jota edeltää pistely, tunnottomuus, kosketusherkkyys, käsien ja jalkojen heikkous (perifeeriset neuropatiat, joita edeltävät raajojen parestesiset häiriöt). Samanlaisia haittavaikutuksia esiintyy erityisesti potilailla, jotka ovat aliravittuja, potilaita, jotka käyttävät suuria määriä alkoholia (alkoholisteja) tai joilla on diabetes.
- Optinen neuriitti ja optinen atrofia;
- Kouristukset;
- Yliaktiivisuus;
- Euforia;
- Unettomuus;
- Myrkyllinen psykoosi, johon liittyy maniaa ja harhaluuloja;
- Pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt maksan transaminaasiarvot, hyperbilirubinemia ja bilirubinuria;
- Hemolyyttinen anemia, aplastinen anemia, agranulosytoosi, trombosytopenia, eosinofilia;
- Hyperglykemia;
- Asidoosi;
- B6 -vitamiinin ja PP: n puutteen aiheuttamat oireet;
- Kuume;
- Morbilliformiset, makulopapulaariset tai eksfoliatiiviset ihottumat;
- Lymfadeniitti;
- Vaskuliitti;
- Nivelreuma;
- Lupus erythematosuksen kaltainen oireyhtymä;
- Lihakseen annettuna pistoskohdan ärsytys.
Huomaa: muista, että nämä haittavaikutukset koskevat pelkästään isoniatsidin nauttimista; jos haluat saada tietoa isoniatsidin ja muiden vaikuttavien aineiden yhdistämisestä aiheutuvista sivuvaikutuksista, lue huolellisesti otettavien lääkkeiden pakkausseloste.
Isoniatsidin yliannostus
Isoniatsidin liiallisten annosten jälkeen seuraavat oireet:
- Pahoinvointi;
- Hän vetäytyi;
- Huimaus;
- Näköongelmat
- Puhehäiriöt.
Vakavissa tapauksissa voi ilmetä myös seuraavia:
- Kouristukset;
- Hengityslama;
- Tietoisuuden tilan muutos ja nopea siirtyminen stuposta koomaan;
- Kohonnut veren happamuus (metabolinen asidoosi);
- Asetonuria;
- Hyperglykemia.
Siksi isoniatsidin yliannostuksen sattuessa - riippumatta siitä, tiedetäänkö tai epäillään - on ehdottoman välttämätöntä ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriisi tai mennä lähimpään sairaalaan huolellisesti ottamalla mukaasi otettu lääkepakkaus. Hoito on oireenmukaista ja tukevaa.
, tuberkuloosista vastuussa oleva mikro -organismi.Yksityiskohtaisesti isoniatsidi vaikuttaa soluihin kasvuvaiheessa ja on aktiivinen sekä solunsisäisissä että solunulkoisissa mykobakteereissa.
potilaasta. Joka tapauksessa tavallisesti käytetyt annokset ilmoitetaan alla.
- Päivittäinen hoito: suositeltu annos on 5-10 mg isoniatsidia painokiloa kohti vuorokaudessa, jaettuna 1-2 annokseen hoidon alkuvaiheessa. ) tai laskimoon (laskimonsisäisesti).
- Ajoittainen hoitoSuositeltu annos on 10 mg isoniatsidia painokiloa kohti päivässä. Lääkäri voi muuttaa annosta annosten ja muiden saman isoniatsidin kanssa samanaikaisesti käytettävien lääkkeiden välisen ajan mukaan.Jos lääke annetaan pistoksena selkärankaan (intratekaalisesti), suositeltu annos on 25--50 mg vuorokaudessa Jos lääke annetaan ruiskeena keuhkoihin (tiputus keuhkopussin onteloon), suositeltu annos on 50--250 mg vuorokaudessa.
Käyttö lapsille
Lapsilla suositeltu annos on 6-10-20 mg isoniatsidia painokiloa kohti päivässä, korkeintaan 500 mg päivässä vanhemmilla lapsilla. Erityisesti, jos lääke annetaan intratekaalisesti, suositeltu annos on 10-20 mg vuorokaudessa.
Käyttö potilaille, joilla on munuaisongelmia tai jotka saavat hemodialyysiä
Jos sinulla on munuaisten vajaatoiminta, annoksen pienentäminen ei yleensä ole tarpeen.
Jos sinulla on vakavia munuaisongelmia (glomerulussuodatus alle 10 ml / min), lääkärisi on pienennettävä annosteltavaa isoniatsidiannosta (66-75% normaaliannoksesta).
Jos sinulle suoritetaan veren mekaaninen suodatus (hemodialyysi, peritoneaalidialyysi), lääkärisi on määrättävä lisäannos isoniatsidia.
Käyttö potilailla, joilla on maksavaivoja
Maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden lääkärin on pienennettävä annostettua isoniatsidiannosta välttääkseen vaikuttavan aineen toksiset vaikutukset maksaan.
Heidän on ilmoitettava lääkärilleen sairaudestaan ennen isoniatsidin käytön aloittamista. Tämän potilasryhmän vaikuttavaa ainetta sisältävä hoito tulee suorittaa vain selvästi tarpeen ja lääkärin tarkan valvonnan alaisena.