Sukuelinten infektiot - oireet ja hoidot

Tärkeä lähtökohta

Oireellisesti tutkittuna lukuisiin sukupuolielinten infektioihin liittyy hyvin samankaltaisia ​​oireita, jotka ovat helposti hämmentäviä: tästä syystä sairauteen liittyvän patogeenin tunnistaminen ei aina ole niin välitöntä.

Prodromin yleisyyden lisäksi joskus potilaalla on myös vaikeuksia tunnistaa varmasti tuskallisen sukupuolielimen tarkka anatominen paikka, mikä tekee diagnoosista selvästi monimutkaisemman. Oppikirjoissa ja tieteellisissä artikkeleissa toistuu edelleen tarve kääntyä lääkärin puoleen ensimmäisistä oireista epäröimättä tai viivyttämättä: itse asiassa lääkärintarkastus ja differentiaalidiagnoosi ovat ainoa tehokas tapa selvittää "infektio ja määrittää sen vakavuusaste.
Potilaan kliininen historia ja sen vuoksi anamneesi antavat yleiskuvan potilaan terveydentilasta, mahdollisista hormonitoiminnan tasapainon muutoksista, autoimmuunijärjestelmän tehosta ja kaikista aiemmista sairauksista. jotkut tekijät, kuten aiemmat patogeeniset loukkaukset, stressi, gynekologiset / urologiset patologiat jne. jotkut lääkkeet voivat tasoittaa tietä infektioille, olivatpa ne sitten bakteerien, virusten, alkueläinten tai sienien aiheuttamia.

Oireet

Oireiden niukan spesifisyyden vuoksi on mahdotonta kuvitella välittömästi, ellei likimääräistä, diagnoosia sukupuolielinten infektioon liittyvän patogeenin tyypistä; Lisäksi potilaan ilmoittamat oireet ovat usein hämmentäviä ja päällekkäin, mikä tekee tyyppi vielä vähemmän selkeä. d "infektio. Esimerkiksi "yleisestä sukupuolielinten infektiosta kärsivä nainen havaitsee emättimen vuotoa, kutinaa ja polttamista, kolme elementtiä, jotka yhdistävät valtaosan tarttuvista sukupuolielinten sairauksista.
Miehillä on äärimmäisen monimutkaista määrittää, rajoittuuko sukupuolielinten ärsytys peniksen suolistoon (balanitis) vai esinahkaan (postiitti): tästä syystä meillä on tapana puhua useammin balanopostiitista.
On selvää, että jotkut tartuntamuodot on helpompi diagnosoida, vaikka vain lääkärin valvonnassa: tämä koskee sukupuolielinten infektioita Thricomonas, jonka tyypillinen emätinvuoto saa vihertävän värin, sienimäisen ulkonäön ja kalan haju on pahentunut.

Oireitaulukko

Jotta muoto voidaan erottaa toisista helpommin, alla on lueteltu oireet, jotka erottavat yleisimmät sukupuolielinten infektiot.

Sukupuolielinten infektioon osallistuva patogeeni Oireet sukupuolielinten infektioista miehillä NAISTEN sukupuolielinten tulehduksen oireet Sukuelinten infektiot Candida albicans Balanitis, balanoposthitis, dyspareunia, balano-preputial sulcus eryteema, kutina ja polttaminen. Se on usein oireeton Emättimen limakalvon punoitus, paikallinen polttaminen, valkoisen plakin muodostuminen, kutina, valkoinen raejuustomainen emättimen vuoto Sukuelinten infektiot Chlamydia Trachomatis Kipu virtsatessa, sukupuolielinten (kiveksen) turvotus, virtsaputken purkautuminen suoliston puristamisen jälkeen, proktiitti Kohdunkaulan tulehdus, kipu yhdynnän aikana, kipu virtsaamisessa, epänormaali kuukautiskierto, jopa kuukautisten ulkopuolella (tiputtelu) Sukuelinten infektiot Gardnerella vaginalis Usein oireeton. Oireet: virtsaputki, pahanhajuinen sukupuolielinten haju. Komplikaatiot: heikentynyt hedelmällisyys Tyypillinen vaginosis -bakteeri, usein oireeton. Polttaminen, ärsytys, kutina, valkoinen tai harmaa vuoto emättimestä, pistävä haju Komplikaatiot: PID, heikentynyt hedelmällisyys Sukuelinten infektiot Trichomonas vaginalis Balaniitti, balanopostiitti, dyspareunia, dysuria, virtsaputken punoitus, pollakiuria, eturauhastulehdus, virtsaputken kutina, veri virtsassa, virtsarakon tenesmus, haiseva virtsa Kohonnut emättimen pH, dyspareunia, dysuria, kipu virtsatessa, vihertävä, vaahtoava ja haiseva emätinvuoto, pollakiuria, paikallinen kutina, veri virtsassa, virtsarakon tenesmus, haiseva virtsa Sukuelinten infektiot Mycoplasma hominis Lapsettomuus, pyelonefriitti, eturauhastulehdus, virtsaputki Spontaani abortti, endometriitti, hedelmättömyys, korion-lapsivesi-infektiot, lantion tulehdussairaus (PID), salpingiitti, vastasyntyneen heikko kehitys, emätintulehdus Sukuelinten infektiot Huuliherpes Pyöreiden rakkuloiden ilmestyminen iholle ja sukupuolielinten limakalvoille + polttaminen, epämukavuus, kutina ja paikallinen punoitus Pyöreiden rakkuloiden esiintyminen iholla ja sukuelinten limakalvojen limakalvoilla + polttaminen, epämukavuus, kutina ja paikallinen punoitus Sukuelinten infektiot Neisseria gonorrhoeae Dysuria, virtsaputken hyperemia, märkivä neste päästö virtsaputken kanavasta Polttaminen / kipu virtsatessa, virtsan punoitus, lantion tulehdussairaus, kohtalainen emätinvuoto, salpingiitti
Sukuelinten infektiot Brucella abortus Ripuli, lihaskivut, lisäkivestulehdus, matala kuume, kivestulehdus ja granuloomien muodostuminen Spontaani abortti, ripuli, kehon kipu, matala kuume, metriitti (kohdun tulehdus), istukan pidätys Sukuelinten infektiot Treponema Pallidum (kuppa) Baloniitti, sukupuolielinten polttaminen, kipu yhdynnän aikana, turvotetut nivusolmukkeet, sukuelinten vauriot ja haavaumat, postiitti Sukupuolielinten polttaminen, kohdunkaulan tulehdus, dyspareunia, sukuelinten vauriot, kivuttomat sukuelinten haavaumat, emätintulehdus Sukuelinten infektiot HPV (tyyppi 6 ja 11) Kiihdyttää syyliä suolistossa, virtsaputken kohdussa, frenulumissa, peniksen varressa ja tasapainon eteisessä + palaminen, kipu, ärsytys ja paikallinen kutina Sukupuolielinten syyliä, jotka rajoittuvat häpyyn, emättimeen ja kohdunkaulaan + paikallinen polttaminen, kipu, ärsytys ja kutina

Hoito

Kun otetaan huomioon "suuri riski saada sukupuolielinten infektio", joka kasvaa suhteessa seksikumppaneiden määrään, on toistettava vielä kerran, että ehkäisy on epäilemättä tehokkain ase taudinaiheuttajien aiheuttaman "sukupuolielinten vaurion" välttämiseksi . Kondomien käyttö, säännöllinen intiimihygienia miedoilla pesuaineilla ja puuvilla -alusvaatteilla ovat kolme perustoimenpidettä sukupuolielinten infektioiden riskin minimoimiseksi.
Lääkitys perustuu kuitenkin sienilääkkeiden antamiseen sienien aiheuttamiin sukupuolielinten infektioihin (esim. Candida albicans), antibiootti -farmakologisista tuotteista bakteeri -infektioiden (esim. H. genitalis). Näiden lääkkeiden hoito voidaan lopettaa käyttämällä muita tuotteita, jotka on tarkoitettu lievittämään oireita, kuten kutinaa, polttamista, kuivuutta: tätä tarkoitusta varten on tarkoitettu voiteita, jotka pehmentävät ja rauhoittavat. Suosittelee ottamaan myös tabletteja tai injektiopulloja tasapainottamaan bakteerikasvillisuutta, joka väistämättä vaarantuu antibiootin antamisesta.
Lyhyesti, taulukossa on yhteenveto lääkkeistä, joita eniten käytetään eri sukupuolielinten infektioiden hoidossa.

Lääkityspöytä

Sukupuolielinten infektio Useimmat käytetyt huumeet Kandidiaasi

• Paikalliset sienilääkkeet / emättimen lisäys - munasolut (esim. Klotrimatsoli, 1% mikonatsoli, 2%)
• Systeemiset sienilääkkeet (esim. Itrakonatsoli -amfoterisiini B, nystatiini, Cancidas)

Trikomoniaasi

• Systeemiset antibiootit, jotka otetaan suun kautta (esim. Metronidatsoli, tinidatsoli) tai annetaan emättimen peräpuikkoina

Gonorrhea

• Systeemiset antibiootit (esim. Atsitromysiini, kefotaksiimi, ofloksasiini, levofloksasiini, bakampisilliini, tetrasykliini)

Klamydia

• Systeemiset antibiootit (esim. Amoksisilliini, doksisykliini, levofloksasiini, sulfosoksatsoli, erytromysiini)

Kuppa

• Antibiootit, jotka otetaan suun kautta, lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti (esim. Penisilliini G, prokaiini, doksisykliini, kefatrixoni, tetrasykliini)

Gardnerella

• Antibiootit, jotka otetaan suun kautta, lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti (esim. Metronidatsoli, tinidatsoli, klindamysiini)
• Happamien aineiden antaminen sukupuolielinten pH: n alentamiseksi

Luomistauti

• Systeemiset antibiootit (esim. Doksisykliinitetrasykliini, sulfametoksatsoli / trimetopriimi, gentamysiini)
• Bakteriostaattinen (esim. Kloramfenikoli)
• Kuumetta alentavat lääkkeet (esim. Parasetamoli)

Mononukleoosi

• Antiviraaliset lääkkeet (esim. Asykloviiri)
• Kipulääkkeet (esim. Ibuprofeeni)
• Immunoglobuliinit
• Kortikosteroidit (esim. Kortisoni)
• Kuumalääkkeet (esim. Parasetamoli)

Herpeettiset sukuelinten infektiot

• Suun kautta otettavat viruslääkkeet (esim. Asikloviiri Famciclovir Valaciclovir)

Acuminate syyliä

• Immunomodulaattorit (esim. Imikimodi, interferoni-2a)
• Ajankohtaiset lääkkeet (esim. Podofyllotoksiini, podofylliinihartsi, 5-fluori-urasiili)

On myös suositeltavaa kohdistaa seksikumppani hoitoon sukupuolielinten infektioiden hoitoon (myös ilman oireita) taudin leviämisriskin vähentämiseksi.