Suonikohjut: Oireet ja diagnoosi

Mitkä ovat suonikohjujen merkit ja oireet?

Useimmilla potilailla oireet ilmaantuvat vasta ilmeisen laskimoiden pysähtymisen ja turvotuksen ilmaantuessa. Vasta tässä vaiheessa potilas alkaa tuntea raskauden tunteen raajassa, etenkin illalla, ja huomaa turvotuksen, joka alkaa malleolin ympärillä olevasta alueesta, erityisesti sisäisestä.

Shutterstock

Lisäksi suonikohjujen yhteydessä on usein alue, jolla havaitaan lämmön tunne (hypertermia), johon liittyy joskus voimakas kutina.
Lyhyesti, suonikohjujen tärkeimmät ja yleisimmät oireet koostuvat:

Raskaiden jalkojen tunne;
Kipu ja / tai kouristusten alkaminen alaraajoissa;
Hyvin näkyvien suurentuneiden suonien ulkonäkö;
Kohonnut lämpötila paikallisesti alueella, jossa suonikohju on läsnä;
Kutiavat jalat, erityisesti alaosassa ja nilkan lähellä;
Turvotus nilkoissa ja / tai jaloissa.

Ilmoitetut häiriöt johtuvat usein suonikohjujen komplikaatioista: havaitaan ekseemisen tyyppisiä ihomuutoksia (punoitusta ja kutinaa), jotka pahenevat asteittain, kunnes ne saavuttavat suonikohjuja (verenvuotovaurio).
Muissa tapauksissa potilaalle voi kehittyä pinnallinen laskimotulehdus tai verenvuoto suonikohjujen repeämästä, mikä pelottaa häntä valtavasti, mutta joka on onneksi aina helposti hallittavissa.
Muuttuneen verenkierron vuoksi vaurioituneiden osien kudokset ovat erityisen herkkiä vaurioille, joten infektiot ja haavat paranevat hitaasti ja muuttuvat yleensä krooniseksi suonikohjuhaavaksi (jota ei voida parantaa lopullisesti).
Naisiin vaikuttaa erityisesti esteettinen ongelma, joka liittyy paitsi näkyvissä olevien suonikohjujen haurauteen, myös yksinkertaiseen pienten suonikohjujen (retikulaaristen suonikohjujen) ja telangiektasioiden (kapillaarit) esiintymiseen, jotka selvästi merkitsevät ihoa.

.
Kahta hyvin yksinkertaista kotona suoritettavaa liikettä käytetään myös laajalti, mutta ne ovat erittäin hyödyllisiä:

Trendelenburgin testi

Potilas asetetaan selällään (makaamaan vatsallaan ylöspäin) ja raajoa käytettiin pinnallisen laskimoveren tyhjentämiseen.
Sitten pitsi asetetaan reiden juureen (estäen veren, joka ei voi laskea), se asetetaan pystyasentoon (pystyasentoon) ja lopuksi pitsi poistetaan.
Jos veri virtaa takaisin ylhäältä alas, se tarkoittaa, että lävistävän laskimojärjestelmän venttiileissä on pidätyskyvyttömyys niin, että veri virtaa takaisin syvyydestä pinnalliseen verenkiertoon. , olemme varmasti tekemisissä primitiivisten suonikohjujen kanssa.

Perthesin testi

Potilaalle, joka on seisovassa asennossa, suonikohjujen normaalilla turgorilla, asetetaan jälleen pitsiä reiteen juureen ja hänet pannaan kävelemään. Kävely aiheuttaa veren puristumista pinnallisesta syvään järjestelmään. Jos suonikohjut tyhjennetään, meillä on varmasti vapaa syvä laskimoverenkierto, koska pinnallisen verenkierron veri virtaa sinne ilman ongelmia. Joten kyseessä on primitiivinen suonikohjuoireyhtymä
Jos suonikohjut eivät tyhjene, edessämme on syvä laskimoverenkierto ja muita syitä aiheuttava suonikohjuoireyhtymä.
Jos epäillään läppäinkontinenssia tai suonikohjujen primitiivisyyttä, on suositeltavaa suorittaa kaiku -värin Doppler -tutkimus, joka on instrumentaalinen tutkimus, jolla laskimotulehdus voidaan tutkia luotettavasti; on siten mahdollista visualisoida pinnallisen laskimojärjestelmän läppäinkontinenssi, jota korostavat esimerkiksi Valsalvan (kohonnut vatsan sisäinen paine) tai puristusliikkeet, joita potilaalta joskus vaaditaan tutkimuksen aikana vian korostamiseksi.